Wyniki badań wskazują, że zagrożenia związane ze stosowaniem stymulantów ADHD podczas ciąży są niewielkie
Kobiety, które nadal stosują amfetaminę lub metylofenidat podczas częściowej lub całej ciąży, mają nieznacznie zwiększone ryzyko przedwczesnego porodu i porodu oraz stanu przedrzucawkowego. Ryzyko to może być jednak mniejsze niż ryzyko związane z zaprzestaniem leczenia ADHD u niektórych przyszłych matek, sugerują autorzy nowego badania.
29 listopada 2017 r
Ryzyko związane z przyjmowaniem leków pobudzających ADHD podczas ciąży jest realne, ale dość niewielkie, zgodnie z dużym badaniem populacyjnym1 niedawno opublikowane w czasopiśmie Położnictwo i ginekologia. Badania pokazują, że kobiety, które przyjmowały stymulanty ADHD podczas ciąży, nieznacznie wzrosły ryzyko przedwczesnego porodu lub stanu przedrzucawkowego - potencjalnie niebezpieczne powikłanie charakteryzujące się wysoką krwią nacisk. Jednak bezwzględne ryzyko każdego stanu było niewielkie, co skłoniło autorów badania do zasugerowania, że kobiety z ciężką postacią ADHD dyskutuje ze swoimi lekarzami o zaletach i wadach stosowania stymulantów podczas ciąży przed odpisaniem opcji całkowicie.
Badania ocenił ponad 1,4 miliona amerykańskich rejestrujących się w Medicaid, którzy byli w ciąży w latach 2000–2010. Zdecydowana większość tych kobiet służyła jako kontrola; tylko około 5000 zażyło amfetaminę, metylofenidat lub atomoksetynę w pierwszych tygodniach ciąży. Podczas gdy około 3500 kobiet zaprzestało przyjmowania leków przed upływem 20-tygodniowego okresu, pozostałe kobiety kontynuowały przyjmowanie leków przez cały okres ciąży.
Naukowcy odkryli, że kobiety, które przyjmowały stymulanty we wczesnych stadiach ciąży, miały 1,29 razy większą szansę na rozwój stanu przedrzucawkowego; prawdopodobieństwo porodu przedwcześnie wzrosło 1,06 razy. Kobiety, które kontynuowały przyjmowanie leków pobudzających po 20 tygodniach, miały 1,3-krotnie większe prawdopodobieństwo porodu przedwczesnego, ale wykazywały nieco niższe ryzyko wystąpienia stanu przedrzucawkowego (1,26 razy). Atomoksetyna, niestymulujący lek, nie wiązała się z żadnymi niekorzystnymi skutkami u dzieci.
Naukowcy zauważają, że ryzyko niepożądanych skutków stosowania leków ADHD podczas ciąży jest dość małe. Mimo to mogą powodować, że kobiety z ADHD przestaną przyjmować leki pobudzające w czasie ciąży - decyzja, która zdaniem autorów może nie być całkowicie konieczna.
„Zidentyfikowany wzrost ryzyka nie uzasadnia powstrzymania się od krytycznego traktowania” powiedział główny autor Jacqueline Cohen, Ph. D., w wywiadzie dla Medscape Medical News. „Ważne jest zrównoważenie korzyści leczenia, które może poprawić funkcjonowanie, w tym utrzymanie relacji rodzinnych, przestrzeganie opieki prenatalnej i unikanie nadużywania substancji”.
Inni eksperci nie zgodzili się. „W tym momencie wyników nie można uogólnić na całą populację” powiedział Sue Varma, M.D., który nie był zaangażowany w badanie. Biorąc pod uwagę istniejące ryzyko, „chciałbym zrozumieć, jaki jest podstawowy poziom funkcjonowania matki”, powiedziała. „Najlepiej, jeśli to możliwe, zaleciłbym zmniejszenie dawki leku”.
1 Cohen, Jacqueline M. i in. „Powikłania łożyska związane ze stosowaniem psychostymulantów w ciąży”. Położnictwo i ginekologia, vol. 130, nr 6, 2017, ss. 1192–1201., Doi: 10.1097 / aog.0000000000002362.
Zaktualizowano 29 listopada 2017 r
Od 1998 roku miliony rodziców i dorosłych zaufało specjalistycznym wskazówkom ADDitude i wsparciu dla lepszego życia z ADHD i związanymi z nim chorobami psychicznymi. Naszą misją jest być Twoim zaufanym doradcą, niezachwianym źródłem zrozumienia i wskazówek na drodze do odnowy biologicznej.
Uzyskaj bezpłatny numer i darmowy eBook ADDitude, a także zaoszczędź 42% na cenie ubezpieczenia.
