Co to jest stymulacja głębokiego mózgu? Korzyści, koszty, ryzyko

Głęboka stymulacja mózgu (DBS) to zabieg chirurgiczny wykorzystujący elektryczność do leczenia zaburzeń mózgu, takich jak choroba Parkinsona. Stosowano go z dużym powodzeniem u pacjentów z chorobą Parkinsona i obecnie jest on badany pod kątem leczenia wszystkiego depresja niepełnosprawności spowodowanej udarem mózgu. Wiele osób z objawami takimi jak drżenie i upośledzenie funkcji poznawczych przyciągają korzyści płynące z głębokiej stymulacji mózgu, ale obawiają się ryzyka i kosztów związanych z zabiegiem chirurgicznym. Zbadajmy zalety i wady głębokiej stymulacji mózgu, a także kto jest uprawniony.

Co to jest stymulacja głębokiego mózgu?

Głęboka stymulacja mózgu jest rodzajem operacji mózgu powszechnie stosowanej w leczeniu objawów choroby Parkinsona. Procedura wykorzystuje prądy elektryczne do zwalczania nieprawidłowej aktywności mózgu. Prądy te wywołują następnie reakcje chemiczne, które prowadzą do uwolnienia neuroprzekaźników.

Aby kwalifikować się do głębokiej stymulacji mózgu, musisz zdiagnozować chorobę Parkinsona lub inne powiązane zaburzenie mózgu. W niektórych przypadkach kandydaci z

OCD (zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne) lub Tourette's można również rozważyć. Lekarz oceni objawy i stopień niepełnosprawności, a także reakcję na inne formy leczenia. Nie ma standardowych kryteriów kwalifikujących do operacji głębokiej stymulacji mózgu.

W zależności od powodu leczenia może być konieczne poddanie się ocenie psychiatrycznej, ocenie ruchów oraz testom mowy lub połykania, a także pełnej ocenie neuropsychologicznej. Wszystko po to, aby DBS był dla Ciebie najlepszym kursem.

Ile kosztuje stymulacja głębokiego mózgu?

Koszt głębokiej stymulacji mózgu różni się w zależności od miejsca zamieszkania. W Stanach Zjednoczonych koszt operacji (w tym wszczepionego urządzenia, opłat szpitalnych i znieczulenia) może wynosić od 35 000 do 100 000 USD. Ponieważ zostało to zatwierdzone przez FDA, prywatne polisy ubezpieczeniowe i Medicare pokryją niektóre lub wszystkie koszty leczenia osób, które są uprawnione.

Co obejmuje chirurgia stymulacji głębokiego mózgu?

Jeśli kwalifikujesz się do operacji głębokiej stymulacji mózgu, lekarze użyją skanów MRI i CT, aby zmapować mózg. Następnie chirurgicznie wszczepią elektrody do określonych obszarów mózgu za pomocą cienkiej sondy zwanej ołowiem. Przewód jest następnie przymocowany do drutu, który biegnie przez głowę, szyję i ramiona pod skórą, gdzie łączy się z generatorem w klatce piersiowej.

Po przebudzeniu z operacji głębokiej stymulacji mózgu lekarze włączą generator, a impulsy elektryczne wyślą prądy do mózgu. Następnie lekarz sprawdzi twoje reakcje, prosząc o poruszenie kończyn lub wykonanie podstawowych zadań i funkcji.

Po zabiegu musisz udać się do neurologa, aby sprawdzić wyniki operacji. Głęboka stymulacja mózgu jest ciągłym leczeniem, więc lekarze będą musieli przetestować i dostosować impulsy elektryczne i inne ustawienia, aby zaspokoić indywidualne potrzeby. Przez te elektrody wysyłana jest ciągła stymulacja w celu zablokowania sygnałów powodujących objawy fizyczne. Celem tej operacji u pacjentów z chorobą Parkinsona jest pomoc w odzyskaniu kontroli nad ruchem.

Głęboka stymulacja mózgu: korzyści i ryzyko

Korzyści z głębokiej stymulacji mózgu obejmują:

• Wyniki można dostosować do konkretnych potrzeb
• Operacja dotyczy objawów po obu stronach ciała
• Efekty operacji są (głównie) odwracalne
• Stymulację można zmniejszyć lub dostosować, aby zminimalizować skutki uboczne
• Po wszczepieniu urządzenie zapewnia ciągłą kontrolę objawów, w przeciwieństwie do leków

Pomimo korzyści stymulacji mózgu procedura wiąże się również z pewnym ryzykiem. Obejmują one:

• Małe ryzyko krwotoku mózgowego (2-3%)
• Ryzyko porażenia, udaru i upośledzenia mowy w przypadku wystąpienia krwotoku mózgowego
• Nieznaczne ryzyko wycieku płynu mózgowo-rdzeniowego, co może prowadzić do zapalenia opon mózgowych
• 15% ryzyko infekcji po wszczepieniu elektrod

Skutki uboczne operacji głębokiej stymulacji mózgu obejmują również:

• Obrzęk lub mrowienie w miejscu implantacji lub na twarzy i wargach
• Lekki paraliż
• Problemy z mową widzenia
• Zawroty głowy, utrata równowagi
• Zamieszanie i zmniejszona koncentracja
• Reakcja alergiczna na implant
• Problemy z koordynacją

Twój lekarz pomoże ci ocenić zalety i wady DBS w leczeniu konkretnego schorzenia. Jeśli chcesz dowiedzieć się więcej na temat głębokiej stymulacji mózgu, powinieneś porozmawiać z lekarzem, aby dowiedzieć się, czy jesteś uprawniony. Może on następnie skierować Cię do neurologa w celu przeprowadzenia dalszych badań w celu oceny, czy głęboka stymulacja mózgu jest dla Ciebie odpowiednia.

odniesienia do artykułów