Badanie: leki przeciwpadaczkowe stosowane podczas ciąży związane z ADHD u dzieci
Powszechnie wiadomo, że zaburzenie deficytu uwagi (ADHD lub ADD) jest dziedziczna, jednak nowe dowody wskazują, że czynniki zewnętrzne mogą również zwiększać jej rozpowszechnienie u dzieci.
Niedawny nauka1 w Danii sugeruje związek między stosowaniem przez matkę leku przeciwpadaczkowego Valproate podczas ciąży a rozwojem ADHD u potomstwa tych matek. Nawet po uwzględnieniu szeregu czynników, takich jak zdrowie matki i wiek, badanie wykazało, że narażenie na działanie macicy Valproate spowodował wzrost ryzyka wystąpienia ADHD u dziecka o 48%, zgodnie z opublikowanym populacyjnym badaniem kohortowym w Sieć JAMA otwarta przez duńskich badaczy.
Spośród 912 722 badanych dzieci, które nie były narażone na działanie leku, u 3,2% wystąpił ADHD. Spośród 580 dzieci narażonych na macicę walproinianową u 8,4% rozwinęło się ADHD. Narażenie w pierwszym trymestrze ciąży spowodowało 52% wyższe ryzyko ADHD w porównaniu z dziećmi, które nie były narażone; ryzyko wystąpienia ADHD spadło do 22% u dzieci narażonych po pierwszym trymestrze ciąży. Inne leki przeciwpadaczkowe, takie jak
klonazepam, nie spowodował zwiększonego ryzyka ADHD.Walproinian, który jest przepisywany zaburzenie dwubiegunowe i migreny oprócz padaczki, podejmowane w czasie ciąży, coraz częściej wiążą się z wieloma niekorzystnymi skutkami neurorozwojowymi, w tym autyzm i wrodzone wady rozwojowe.
Badanie ma wiele ograniczeń. Mianowicie, nie zbadano w wystarczającym stopniu, czy stan (-y) zdrowia matki, który uzasadniał przepisanie Valproate, może również tłumaczyć zwiększone ryzyko ADHD, różne dawki walproinianu przyjmowane przez badane kobiety lub inne leki przyjmowane przez matkę mogły zwiększyć ryzyko wystąpienia ADHD u dziecka. Niemniej jednak pracownicy służby zdrowia powinni omówić te ustalenia z pacjentkami rozważającymi stosowanie walproinianu.
Przypisy
1 Jakob Christensen, Lars H. Pedersen, Yuelian Sun; i in. „Związek prenatalnej ekspozycji na walproinian i inne leki przeciwpadaczkowe z ryzykiem zaburzeń koncentracji / nadpobudliwości u potomstwa”. Sieć JAMA otwarta. (Styczeń 2019) Vol. 2, nr 1.
Zaktualizowano 16 maja 2019 r
Od 1998 r. Miliony rodziców i dorosłych zaufało specjalistycznym wskazówkom ADDitude i wsparciu dla lepszego życia z ADHD i związanymi z nim chorobami psychicznymi. Naszą misją jest być zaufanym doradcą, niezachwianym źródłem zrozumienia i wskazówek na drodze do odnowy biologicznej.
Uzyskaj bezpłatny numer i darmowy eBook ADDitude, a także zaoszczędź 42% na cenie ubezpieczenia.