Zaburzenia języka: objawy i diagnoza

Dzieci uczą się rozmawiać przez kilka lat, słuchając i komunikując się z rodzicami i innymi osobami w ich otoczeniu. Niektóre dzieci nie przechodzą jednak przez naturalne etapy rozwoju językai mogą mieć trudności z zrozumieniem lub zrozumieniem tego, co mówią inni. Niektóre z tych dzieci są po prostu „późnymi mówcami”, ale inne mogą mieć zaburzenia językowe. Jeśli twoje dziecko nie wydaje się mówić w takim samym tempie, jak jego rówieśnicy, możesz mieć rację - i możesz rozważyć ocenę mowy i języka.

Objawy zaburzeń językowych

Istnieją dwa rodzaje zaburzeń językowych: ekspresyjny lub receptywny. Dzieci z ekspresyjnymi zaburzeniami języka mają trudności z wyrażaniem swoich myśli. Osoby z receptywnymi zaburzeniami językowymi mogą mieć trudności ze zrozumieniem tego, co mówią lub mówią inni. Jeśli zaburzenie języka dziecka jest łagodne, jego objawy mogą być trudne do wykrycia. Może wydawać się trochę „kosmiczny”, a nawet „nieśmiały”. Poszukaj następujących podstawowych objawów, które mogą wskazywać na zaburzenie języka. Jeśli zauważysz te objawy, porozmawiaj z

twój pediatra lub personel szkoły twojego dziecka.

Osoba z ekspresyjnym zaburzeniem języka:
- Mają ograniczone słownictwo dla swojego wieku
- Używaj wielu słów uzupełniających, takich jak „um” lub „rzeczy” i „rzeczy” zamiast konkretnych słów
- Zmieszaj czasy czasowników
- Powtarzaj frazy, opowiadając historię lub odpowiadając na pytanie
- Często wypowiadaj zdania, które nie mają sensu
- Masz problem z nauką nowych słów
- Poczuj się, jakby słowa ciągle tkwią „na końcu języka”
- Często wydają się sfrustrowani ich niezdolnością do komunikowania myśli

Osoba z receptywnym zaburzeniem języka może:
- Wydają się być niezainteresowani rozmowami lub sytuacjami społecznymi
- Masz trudności z podążaniem za wskazówkami
- Często źle rozumie, o co pyta i odpowiada niewłaściwie
- Masz problemy z robieniem żartów
- Wydaje się nieśmiały lub wycofany

Jeśli Twoje dziecko wykazuje objawy z obu list, możliwe, że ma kombinację zaburzenia języka ekspresyjnego / receptywnego. Porozmawiaj z lekarzem swojego dziecka o swoich obawach.

Oś czasu wczesnej diagnozy

Dzieci postępują przez kamienie milowe rozwoju w różnym wieku, dlatego lekarze zapewniają szeroki zakres; na przykład dzieci zwykle stawiają pierwszy krok w wieku od 9 do 12 miesięcy. Rozpoczęcie rozmowy jest takie samo; nie ma dokładnego wieku, w którym dzieci wypowiedzą swoje pierwsze słowo lub użyją pierwszego zdania. Niektórzy są uważani za „późnych mówców”. Są to dzieci w wieku od 18 do 30 miesięcy, które dobrze rozumieją posługiwać się językiem i wykazywać umiejętności społeczne, myślenie i zdolności motoryczne typowe dla ich wieku, ale mają ograniczone słownictwo. Nie każdy spóźniony rozmówca okazuje się mieć zaburzenie językowe, a niektóre dzieci zdają się nadrabiać zaległości rozwojowe za poślizgnięciem się za swoimi rówieśnikami. Jednak większość ekspertów zgadza się, że rozwój mowy i języka powinien przebiegać zgodnie z podstawową trajektorią. Jeśli twoje dziecko wykazuje następujące wczesne objawy zaburzenia językowego, rozważ rozmowę z lekarzem na temat oceny.

Wczesne objawy ekspresyjnego zaburzenia języka obejmują:
– 15 miesięcy: Słownictwo zawierające mniej niż trzy słowa; dziecko podczas wokalizacji używa przede wszystkim dźwięków samogłoskowych
– 18 miesięcy: Nie mówiąc „mama”, „Dada” ani nie identyfikując innych znanych osób po imieniu
– 24 miesiące: Słownictwo zawierające mniej niż 25 słów; nie woła spontanicznie, gdy jest zaskoczony lub zachwycony
– 30 miesięcy: Brak użycia prostych zdań składających się z dwóch słów (rzeczownik + czasownik); trudne do zrozumienia przez większość czasu
– 36 miesięcy: Słownictwo zawierające mniej niż 200 słów; nie pytać o znane obiekty o prawidłową nazwę; powtarza słowa innych osób podczas rozmowy lub zadawania pytań
– Poza: Mówi inaczej niż inne dzieci w tym samym wieku; używa słów niepoprawnie lub używa podobnych słów

Wczesne objawy zaburzenia języka odbiorczego obejmują:
– 15 miesięcy: Nie patrzy na obiekty ani nie wskazuje ich nazw; nie reaguje na wywołanie imienia
– 18 miesięcy: Nie można wykonać prostych prostych kroków, takich jak „Podnieś piłkę”.
– 24 miesiące: Nazwa nie wskazuje na części ciała (np. Gdy rodzice pytają „Gdzie jest twój nos?”); trudności z uczestnictwem w czytaniu
– 30 miesięcy: Nie odpowiada na pytania, ani odpowiedziami mówionymi, ani kiwaniem głową / potrząsaniem głową
– 36 miesięcy: Nie można wykonać dwuetapowych wskazówek („Idź do swojego pokoju i weź kapelusz”); ma trudności z uczestnictwem w zajęciach grupowych; zapomina lub myli nazwiska znajomych osób

Ponadto istnieją pewne wczesne sygnały ostrzegawcze, które mogą pojawić się zarówno w zaburzeniach ekspresyjnych, jak i receptywnych:
- Mówi jedno lub dwa słowa w normalnym przedziale wiekowym, ale nie dodaje kolejnych słów i nie poszerza słownictwa
- Gesty lub punkty w miejscu mowy w wieku powyżej 18 miesięcy
- Nie naśladuje dźwięków ani słów wymawianych przez rodziców
- Może rozumieć język w domu, ale ma trudności ze zrozumieniem poza domem

Pamiętaj, że jeden lub dwa znaki ostrzegawcze nie oznaczają, że Twoje dziecko ma zaburzenie językowe, ale może oznaczać, że powinieneś porozmawiać z lekarzem na temat rozwoju dziecka. Nie każde zaburzenie językowe ma charakter rozwojowy. W rzadkich przypadkach zaburzenie języka może rozwinąć się po traumatycznym zdarzeniu mózgu, takim jak udar, uraz głowy lub choroba neurologiczna.

Uzyskiwanie diagnozy

Jeśli zauważyłeś niektóre z tych znaków ostrzegawczych i uważasz, że Twoje dziecko może mieć zaburzenie językowe, następnym krokiem jest uzyskanie profesjonalnej oceny. Zaburzenia języka mogą być często błędnie diagnozowane - często błędnie identyfikowane jako ADHD, autyzm, a nawet po prostu „lenistwo” - dlatego ważne jest, aby pracować z kimś, kto zna mowę i język rozwój.

Masz kilka opcji. Jeśli Twoje dziecko jeszcze nie uczęszcza do szkoły, możesz uzyskać bezpłatną ocenę w ramach programu wczesnej interwencji (EI) w swoim stanie. Jeśli zostanie rozpoznane zaburzenie językowe, pracownicy EI pomogą ci opracować Indywidualny Plan Usług Rodzinnych (IFSP), który wspiera Twoje dziecko do 3 roku życia. IFSP określa, jakie usługi powinno otrzymać Twoje dziecko oraz jakie oczekiwania oczekują rodzice i specjaliści. Rodzice są kluczowym elementem w opracowywaniu i wykonywaniu IFSP, więc kształć się i przygotuj się do obrony w imieniu swojego dziecka.

Jeśli Twoje dziecko już rozpoczęło naukę w szkole, zanim zauważysz opóźnienia językowe, możesz poprosić o pomoc z systemu szkół publicznych - nawet jeśli Twoje dziecko jest zapisane do szkoły prywatnej. Możesz formalnie poprosić szkołę o przeprowadzenie oceny u logopedy bez żadnych kosztów. Jeśli szkoła uzna, że ​​nie ma potrzeby dokonywania oceny lub że twoje dziecko rozwija się w normalnych granicach, może odrzucić twoją prośbę. Jeśli tak się stanie, otrzymasz pisemne powiadomienie, że szkoła odrzuciła Twoją prośbę, wraz z informacją o twoich opcjach. W tym momencie możesz poprosić o przesłuchanie w celu odwołania się od decyzji szkoły lub współpracować z prywatnym specjalistą od mowy i języka. Nawet jeśli szkoła zapewnia ocenę, masz prawo do współpracy z prywatnym specjalistą, jeśli tak zdecydujesz. Ta opcja jest często droższa, ale oferuje zalety, takie jak bardziej elastyczny harmonogram i zindywidualizowana uwaga.

Większość logopedów testuje zaburzenia językowe w podobny sposób. Ważne jest, aby Twoje dziecko zostało przetestowane w języku, w którym jest najwygodniejszy - nawet jeśli nie jest to język, który mówi w szkole. Trudności z drugim językiem niekoniecznie są oznaką zaburzenia językowego. Logopedzi powinni wchodzić w interakcje z dzieckiem i obserwować go w różnych sytuacjach, a także przesłuchać cię, aby ustalić, czy twoje umiejętności komunikacyjne mogą przyczyniać się do języka dziecka opóźnienia Mogą również wypróbować różne metody terapii, aby ustalić skuteczną strategię leczenia.

Jeśli logopeda stwierdzi, że Twoje dziecko ma zaburzenie językowe, będzie współpracować z Tobą w celu opracowania planu leczenia, który zwykle obejmuje terapię mowy. Jeśli zaburzenie językowe w dramatyczny sposób wpłynęło negatywnie na rozwój społeczny i akademicki dziecka, możliwe, że zalecona zostanie również psychoterapia.

Wczesne rozpoczęcie terapii logopedycznej jest najlepszym sposobem radzenia sobie z zaburzeniami językowymi, ale jeśli uważasz, że Twoje dziecko było opóźnione w uzyskaniu pomocy, której potrzebuje, nie rozpaczaj. Niezliczone badania wykazały, że aż 70 procent pacjentów reaguje na terapię mowy, a wskaźnik sukcesu jest taki wyższy dla małych dzieci, większość starszych dzieci, a nawet dorosłych osiąga dobre wyniki podczas pracy z umiejętną mową terapeuta.

Zaktualizowano 3 listopada 2019 r