Czy działa wspomagane leczenie ambulatoryjne (AOT)?
Wspomagane leczenie ambulatoryjne (AOT), znane również jako zaangażowanie ambulatoryjne (OPC), jest kontrowersyjnym programem znanym pod nazwą „Laura's Law” w Kalifornii lub „Kendra's Law” w Nowym Jorku. Programy te mają na celu ułatwienie leczenia ambulatoryjnego nakazanego przez sąd w bardzo niewielkiej części populacji chorych psychicznie.
Innymi słowy, zmuszają niektóre osoby do leczenia zdrowia psychicznego.
Ale czy zmuszanie ludzi do leczenia chorób psychicznych naprawdę pomaga komukolwiek? Według Programy Office of Justice, tak.
Wspomagane leczenie ambulatoryjne (AOT)
Wspomagane leczenie ambulatoryjne jest wdrażane w różny sposób w różnych stanach, ale 44 stany mają podobne prawa, chociaż niewiele z nich robi wiele, aby je wdrożyć. Programy AOT są skierowane do osób dorosłych, które:
- Masz poważną chorobę psychiczną, taką jak zaburzenie afektywne dwubiegunowe lub schizofrenia
- Mieć historię nieprzestrzegania zasad leczenia, która była znaczącym czynnikiem w hospitalizacji lub uwięzieniu lub spowodowała poważne groźby przemocy wobec samego siebie lub innych osób
- Jest mało prawdopodobne, aby przetrwały w społeczności bez nadzoru
AOT należy wykazać jako najmniej restrykcyjną alternatywę, a niektóre osoby podpisują umowy o dobrowolnym leczeniu zamiast AOT. AOT nie może trwać dłużej niż 6 miesięcy bez przedłużenia.
AOT obejmuje wiele rodzajów leczenia, takich jak terapia grupowa i poznawcza terapia behawioralna, ale ten program nie może zmusić osoby wziać leki.
Czy wspomagane leczenie ambulatoryjne działa?
Cóż, zależy to od tego, jak zdefiniowałeś „pracę”. W przypadku programów Office of Justice dotyczą one programu zmniejszającego gwałtowne zachowania i aresztowania; i ich zdaniem tak, AOT działa. W wielu badaniach wykazano, że AOT zmniejsza liczbę aresztowań i zachowań związanych z przemocą o ponad 50% w okresie AOT. Badania różnią się w zależności od liczby, ale wydaje się, że AOT ma znaczący wpływ w tym zakresie.
Wykazano również, że AOT zmniejsza bezdomność i inne kluczowe wyzwania, przed którymi stoją osoby z poważną chorobą psychiczną. Co więcej, AOT faktycznie oszczędza pieniądze państwowe, skracając czas więzienia i hospitalizacje dla uczestników. W jednym badaniu na każde zainwestowane 1,00 USD państwo oszczędzało 1,81 USD.
Czy wspomagane leczenie ambulatoryjne jest dobre dla pacjentów?
Trzeba przyznać, że nigdy nie zostałem zmuszony do szpitala psychiatrycznego ani na leczenie. Nigdy też nie byłem uwięziony. Nie należę więc do grupy ludzi, których dotyczą te prawa.
Ale tak, myślę, że AOT jest dobry dla pacjentów.
Szanuję prawo osoby do odmowy poddania się leczeniu, jeśli sobie tego życzy. Stany Zjednoczone to wolny kraj i każdy ma takie prawo.
Ale rozumiem również, że nie każdy może dokonać najlepszego wyboru dla siebie, szczególnie gdy jest poważnie chory. Codziennie rozmawiam z ludźmi, którzy mówią o zniszczeniu życia zanim zdecydowali się na leczenie i po leczeniu odkryli poczucie bezpieczeństwa. Codziennie rozmawiam z ludźmi, którzy chcieliby mieć miał leczenie wcześniej Codziennie rozmawiam z ludźmi, którzy chętnie przyznają, że nie mieli pojęcia, co robią ani jakich wyborów dokonywali przed leczeniem.
I śmiem twierdzić, że ludzie mieszkający na ulicy i przechodzący od więzień do hospitalizacji prawdopodobnie nie dokonują dla siebie najlepszych wyborów.
Tak więc, chociaż wolałbym, aby każdy mógł sam podejmować decyzje dotyczące leczenia, uważam, że ograniczenie bezdomności i przemocy pokazuje, że AOT działa w docelowej populacji. I trudno argumentować, że pozostawienie tych ludzi w szpitalach i więzieniach poprawiłoby ich życie, nawet jeśli oznaczałoby to pewną formę przymusowe leczenie.
Możesz znaleźć Natasha Tracy na Facebooku lub Google Plus lub @Natasha_Tracy na Twitterze.
