Jeden rozmiar dla wszystkich? Nie w leczeniu zdrowia psychicznego

Uwielbiam słuchać od moich czytelników. Któregoś dnia napisano:

„Placówka w ośrodku przyjmującym na środkowej Florydzie gromadzi wszystkich razem, niezależnie od tego, czy są to ludzie dobrze zorientowani w rzeczywistości; ale mają problemy emocjonalne lub są ludźmi, którzy są całkowicie poza kontaktem z rzeczywistością. Wszystko jest „głupie” (nie lubię używać tego terminu, ale nie mogę wymyślić jednego lepszego) dla tych, którzy nie znają przodu od tyłu, że tak powiem. Wiem, że brakuje łóżek, ale byłoby pomocne, gdyby ci z nas, którzy są świadomi, że tak powiem, byliby traktowani jako tacy. Niestety dla tych, którzy nie są w kontakcie, wydaje się, że nie ma dla nich długoterminowego miejsca, a to nie jest właściwe ”.

Uderzyła gwóźdź w głowę. Leczenie zdrowia psychicznego jest często traktowane jako „jeden rozmiar dla wszystkich”, co utrudnia ludziom uzyskanie leczenia, którego potrzebują.

Moi przerażający sąsiedzi - różne poziomy ambulatoryjne

Mieszkam w kompleksie apartamentów dla osób z ciężką chorobą psychiczną. Zasadniczo zbyt zdrowy dla domu grupy i dla chorych na samodzielne życie. Niektóre osoby są tutaj bardzo dobrze funkcjonujące. Są też inni, na przykład moi przerażający sąsiedzi.

Jeden stał kiedyś za moimi drzwiami i prowadził bardzo głośną rozmowę o tym, jak Biblia mówi, że masturbacja jest grzechem tylko wtedy, gdy nasienie leży na ziemi. Próbował wejść do mojego mieszkania bez mojej zgody, więc zamykam drzwi. Tak naprawdę jestem przez niego przerażony, ale nic nie mogę zrobić, ponieważ jest na niższej linii podstawowej. Inny sąsiad powiedział mi, że myśli o mnie, gdy się masturbuje - znacznie więcej informacji, niż powinienem wiedzieć, ale to jest jego podstawa. Dwaj sąsiedzi powiedzieli, że mnie kochają, a trzeci zapytał, dlaczego nie mam go jako chłopaka.

Czuję się jak najzdrowszy pacjent na oddziale onkologicznym.

Jak różnorodny powinien być zakres wyjściowy w jednym obiekcie?

Głupi - różne wartości podstawowe u pacjentów hospitalizowanych

Mój zespół terapeutyczny jest powiązany ze szpitalem, który wysyła chorych do szpitala poza szpitalem państwowym. Doprowadziło to do kilku interesujących doświadczeń w leczeniu szpitalnym. Jako osoba z zaburzeniem osobowości typu borderline uważany jestem za poważny przypadek i zwykle umieszczam go w innych poważnych przypadkach - niezależnie od funkcjonalności.

Podczas jednej próby wytrzeźwienia i przywrócenia zdrowia psychicznego miałem kilka innych poważnych spraw. Jeden był przekonany, że jest „królową astronautów”. Inny często oddawał mocz na podłogę i twierdził, że jest Jezusem. Trzecia wędrowała wokół jednostki krzycząc „Alleluja!” To nie było najzdrowsze środowisko do regeneracji. Niewiele jest straszniejszych rzeczy niż cierpienie na objawy zaburzenia psychicznego z pełną kontrolą umysłu.

Czy powinny istnieć podziały między pacjentami o wysokim i niskim poziomie funkcjonowania? Ze względu na wszystkich zaangażowanych uważam, że pacjentów należy pogrupować według poziomów funkcjonalności. Nie wszyscy mają urojenia. Nie wszyscy dysocjują. Nie każdy potrzebuje takiego samego poziomu leczenia. Jeden rozmiar nie powinien pasować do wszystkich.

Nie ma dokąd pójść

Niestety dla osób o niskim poziomie funkcjonowania nie ma zbyt wiele miejsc, do których można się udać. Budżety zdrowia psychicznego zostały ograniczone do absolutnego minimum. Nie ma pieniędzy na ocenę, kto potrzebuje jakiego rodzaju leczenia, i nie ma łóżek dla tych, którzy potrzebują bardziej uporządkowanego otoczenia. W rezultacie istnieje uniwersalne podejście do leczenia, które należy dostosować.

Wszystko, co przeczytałem na ten temat, wydaje się wskazywać, że Amerykanie chcą lepszego leczenia psychicznego - dopóki nie zdadzą sobie sprawy z wyższych podatków i wyższych składek. Następnie jest to „Cóż, może jeśli zignorujemy to, zniknie”. Ale problemy ze zdrowiem psychicznym nie znikają; są po prostu zgrupowani w jedną grupę, aby zaoszczędzić pieniądze. A to negatywnie wpływa na leczenie osób z ciężką chorobą psychiczną.

Przypomina mi to, co powiedział lekarz, który wypowiedział się na temat kryzysu budżetowego w szpitalu - „Co jesteśmy gotowi zapłacić, aby zapewnić odpowiednią siatkę bezpieczeństwa?”