Depresja nie jest nierównowagą chemiczną
To, co wiem o mózgu, to fragment tego, co wiadomo o mózgu. To, co wiemy o mózgu, jest fragmentem tego, co należy wiedzieć o mózgu. To powiedziawszy, warto wiedzieć.
W latach sześćdziesiątych naukowcy odkryli, że wzrost poziomu dopaminy, noradrenaliny i serotoniny w mózgu zmniejsza objawy depresyjne. To sugeruje, że mózg z depresją nie ma wystarczającej ilości tych substancji chemicznych i właśnie tam teoria nierównowagi chemicznej pochodzi z. Było to całkiem rozsądne i miało sens, ale wiele się nauczyliśmy od lat sześćdziesiątych.
Równoważenie chemikaliów w mózgu nie wyjaśnia leczenia depresji
Oczywiście, jak wszyscy wiemy, wielu ludziom nie pomagają leki przeciwdepresyjne. Gdyby to był po prostu przypadek zwiększenia poziomu tych substancji chemicznych w mózgu, wszyscy byśmy się poprawili. Ponadto poziom neuroprzekaźników w mózgu można dramatycznie zwiększyć w ciągu kilku dni, ale leki przeciwdepresyjne zwykle wymagają tygodni pracy. Ludzie nie przegapili tych punktów; naukowcy pracują jednak nad poszerzeniem wiedzy przez ostatnie 50 lat.
The Great Chemical Imbalancer: Stres prowadzi do depresji
Jedną z poruszonych kwestii jest stres i depresja. Wiadomo, że wywoływanie długich okresów stresu często wywołuje depresję.
Stres wysyła reakcję przez cztery układy mózgu, kończąc na nadnerczach wydzielających substancje, takie jak kortyzol, który oddziałuje z receptorami serotoninowymi w mózgu. Ten kortyzol jest przydatny w ostrym stresie, ponieważ przygotowuje ciało do działania przeciw stresowi, tj. Walki, ucieczki lub niczego (tak, istnieje opcja „status quo”). Strach i lęk są tutaj ściśle powiązane. Po pokonaniu stresu poziom kortyzolu wraca do normy.
Jednak w depresji wydaje się, że mózg nie reguluje skutecznie poziomów kortyzolu, a zatem osoba z depresją nadal wykazuje podwyższone poziomy kortyzolu. (FYI, poziomy kortyzolu można zmierzyć we krwi.)
Zwiększony poziom kortyzolu zmienia receptory serotonergiczne w mózgu; zmienia receptory w różny sposób w różnych częściach mózgu. (Ta zmiana mózgu może być widoczna w mózgach tych, którzy popełnili samobójstwo.) Antydepresanty działają w celu cofnięcia tych zmian i zmniejszenia poziomu kortyzolu. (Układy stresu przedstawione poniżej, dostarczone przez Uniwersytet McGill.)
Stres zmienia również reakcję innych receptorów w mózgu. (To skomplikowane; widzieć więcej na temat serotoniny i innych cząsteczek zaangażowanych w depresję.)
Stres zmienia fizycznie mózg
Jedną ważną rzeczą na wynos jest to, że stres fizycznie zmienia mózg i nie świadczy o zdolności psychicznej danej osoby do radzenia sobie ze stresem. Te zmiany fizyczne następnie wchodzą w interakcje z innymi neuroprzekaźnikami i układami w mózgu. (To powiedziawszy, poprawa zdolności radzenia sobie ze stresem jest często częścią skutecznego leczenia depresji).
Czy zatem depresja jest przyczyną stresu?
Nie do końca. Wiemy o powyższym związku, ale wiemy także o innych związkach. Wiemy, że hipokamp wydaje się mniejszy u osób z depresją i że skuteczne leczenie depresji zwiększa tworzenie komórek (lub spowalnia śmierć komórki) w tej części mózgu. Nie wiemy jednak, czy mniejszy hipokamp prowadzi do depresji, czy depresja prowadzi do mniejszego hipokampa.
My też to wiemy depresja związana jest z częściami mózgu obejmującymi planowanie, znaczenie, przyjemność, motywację, skupienie i ból.
Depresja to nie tylko nierównowaga chemiczna
W skrócie, depresja po prostu nie jest nierównowagą chemiczną. Tak, chemikalia odgrywają pewną rolę, ale także zmiany fizyczne i genetyka. Brak równowagi chemicznej jest zbyt uproszczony, aby wyjaśnić wszystko, co widać w mózgu.
Dlaczego to ma znaczenie?
Jest OK, jeśli nie rozumiesz szczegółów; ludzie spędzają całe życie patrząc na te rzeczy. Powód, dla którego podstawy mają jednak znaczenie, jest dwojaki:
- Obala wiele antypsychiatrii, chorób psychicznych, nieustannie proszących o dowody braku równowagi chemicznej. To jest bardziej skomplikowane. Prosty arkusz kalkulacyjny poziomów we krwi nigdy nie będzie odpowiedzią.
- Warto zrozumieć złożoność, ponieważ rzuca światło na to, dlaczego leki czasami nie działają. Narkotyki robią to, co robią i reprezentują to, co możemy zrobić z naszą wiedzą, ale nie jest to możliwe zaprojektować lek (w tej chwili), aby zająć się wszystkimi powiązaniami, o których wiemy w depresji (nie wspominając o dwubiegunowej) mózg. Bez względu na to, co mówią reklamy narkotyków, nie możesz po prostu obrócić pokrętła i oczekiwać, że wszyscy to naprawią.
Jeśli chcesz dowiedzieć się więcej o mózgu, sprawdź Mózg od góry do dołu zapewniony przez McGill University. Umożliwia wybieranie lub obniżanie złożoności wyjaśnienia różnych tematów dotyczących mózgu.
Możesz znaleźć Natasha Tracy na Facebooku lub @Natasha_Tracy na Twitterze.
