Postępujące stadia choroby Alzheimera
Dowiedz się o różnych stadiach choroby Alzheimera oraz zmianach pamięci i zachowań, które pojawiają się wraz z postępem choroby Alzheimera.
- Etap 1 choroby Alzheimera: bez utraty wartości
- Alzheimer's Stage 2: Bardzo łagodny spadek
- Alzheimer Stage 3: Łagodny spadek
- Etap 4 Alzheimera: umiarkowany spadek (etap łagodny lub wczesny)
- Etap 5 choroby Alzheimera: umiarkowanie silny spadek (umiarkowany lub średni etap)
- Etap 6 choroby Alzheimera: Ciężki spadek (umiarkowanie ciężki lub w średnim stadium)
- Etap 7 choroby Alzheimera: Bardzo poważny spadek (ciężki lub późny etap)
Choroba Alzheimera jego realizacja może zająć od 8 do 20 lat. Eksperci udokumentowali wspólne wzorce postępu objawów, które występują u wielu osób z chorobą Alzheimera i opracowali kilka metod „stopniowania” w oparciu o te wzorce. Postęp objawów odpowiada ogólnie zwyrodnieniu komórek nerwowych, które ma miejsce w chorobie Alzheimera. Uszkodzenie komórek nerwowych zwykle zaczyna się od komórek zaangażowanych w uczenie się i pamięć i stopniowo rozprzestrzenia się na komórki, które kontrolują każdy aspekt myślenia, osądu i zachowania. Uszkodzenie ostatecznie wpływa na komórki kontrolujące i koordynujące ruch.
Systemy pomostowe zapewniają użyteczne ramy odniesienia dla zrozumienia, jak choroba może się rozwijać i do tworzenia przyszłych planów. Należy jednak zauważyć, że wszystkie etapy są sztucznymi wzorcami w ciągłym procesie, który może się znacznie różnić w zależności od osoby. Nie każdy doświadczy każdego objawu, a objawy mogą wystąpić w różnych momentach u różnych osób. Ludzie z chorobą Alzheimera żyją średnio 8 lat od diagnozy, ale mogą przeżyć gdziekolwiek od 3 do 20 lat.
Ramy dla tej sekcji to system, który przedstawia główne objawy charakteryzujące siedem etapów, od niezakłóconej funkcji do bardzo silnego pogorszenia funkcji poznawczych. Ramy te oparte są na systemie opracowanym przez dr Barry'ego Reisberga, dyrektora klinicznego Silberstein Aging and Dementia Research Center z New York University School of Medicine.
W tych ramach odnotowaliśmy, które etapy odpowiadają szeroko stosowanym koncepcjom łagodnej, umiarkowanej, średnio ciężkiej i ciężkiej choroby Alzheimera. Zauważyliśmy również, które etapy mieszczą się w bardziej ogólnych podziałach kategorii wczesnego, średniego i późnego etapu.
Etap 1 choroby Alzheimera:
Bez upośledzenia (normalna funkcja)
Osoby nienaruszone nie doświadczają problemów z pamięcią i żadne z nich nie są widoczne dla pracownika służby zdrowia podczas wywiadu lekarskiego.
Etap 2 choroby Alzheimera:
Bardzo łagodny spadek funkcji poznawczych (mogą to być normalne zmiany związane z wiekiem lub najwcześniejsze objawy choroby Alzheimera)
Osoby mogą odczuwać, że tracą pamięć, zwłaszcza zapominając znane słowa lub imiona lub położenie kluczy, okularów lub innych przedmiotów codziennego użytku. Ale problemy te nie są widoczne podczas badania lekarskiego ani oczywiste dla przyjaciół, rodziny lub współpracowników.
Etap 3 choroby Alzheimera:
Łagodny spadek funkcji poznawczych
Wczesne stadium choroby Alzheimera można zdiagnozować u niektórych, ale nie u wszystkich osób z tymi objawami
Przyjaciele, rodzina lub współpracownicy zaczynają zauważać braki. Problemy z pamięcią lub koncentracją mogą być mierzalne w testach klinicznych lub zauważalne podczas szczegółowego wywiadu medycznego. Typowe trudności obejmują:
- Problemy ze znalezieniem słowa lub imienia zauważalne dla rodziny lub bliskich współpracowników
- Zmniejszona umiejętność zapamiętywania nazwisk po wprowadzeniu do nowych osób
- Problemy z wydajnością w otoczeniu społecznym lub pracy zauważalne dla rodziny, przyjaciół lub współpracowników
- Czytanie fragmentu i zachowanie niewielkiej ilości materiału
- Utrata lub zgubienie cennego przedmiotu
- Spadek zdolności do planowania lub organizowania
Etap 4 choroby Alzheimera:
Umiarkowany spadek funkcji poznawczych
(Łagodna lub wczesna choroba Alzheimera)
Na tym etapie uważny wywiad medyczny wykrywa wyraźne braki w następujących obszarach:
- Zmniejszona wiedza o ostatnich okazjach lub bieżących wydarzeniach
- Upośledzona zdolność wykonywania trudnej arytmetyki umysłowej - na przykład, aby liczyć wstecz od 100 o 7s
- Zmniejszona zdolność do wykonywania skomplikowanych zadań, takich jak marketing, planowanie kolacji dla gości lub płacenie rachunków i zarządzanie finansami
- Zmniejszona pamięć osobistej historii
- Dotknięta osoba może wydawać się przygaszona i wycofana, szczególnie w sytuacjach trudnych społecznie lub psychicznie
Etap 5 choroby Alzheimera:
Umiarkowanie silny spadek funkcji poznawczych
(Choroba Alzheimera w średnim lub średnim stadium)
Pojawiają się poważne luki w pamięci i deficyty funkcji poznawczych. Niezbędna staje się pomoc w codziennych czynnościach. Na tym etapie osoby mogą:
- Podczas wywiadu lekarskiego nie można przywołać tak ważnych informacji, jak ich aktualny adres, numer telefonu lub nazwa uczelni lub liceum, w którym ukończyli szkołę
- Czujesz się zagubiony w tym, gdzie się znajdują, w związku z datą, dniem tygodnia lub porą roku
- Miej problemy z mniej wymagającą arytmetyką umysłową; na przykład, licząc wstecz od 40 o 4 s lub od 20 o 2 s
- Potrzebujesz pomocy w wyborze odpowiedniej odzieży na sezon lub na tę okazję
- Zwykle zachowują znaczną wiedzę o sobie i znają swoje imię i nazwisko małżonka lub dzieci
- Zwykle nie wymagają pomocy przy jedzeniu lub korzystaniu z toalety
Etap 6 choroby Alzheimera:
Bez upośledzenia (normalna funkcja)
Trudności z pamięcią wciąż się pogarszają, mogą pojawić się znaczące zmiany osobowości i dotknięte nimi osoby potrzebują obszernej pomocy w codziennych czynnościach. Na tym etapie osoby mogą:
- Stracić najwięcej świadomości na temat ostatnich doświadczeń i wydarzeń oraz ich otoczenia
- Przypomnij sobie niedokładnie ich osobistą historię, chociaż na ogół przypominają sobie swoje imię
- Czasami zapomina się nazwiska ich małżonka lub głównego opiekuna, ale ogólnie można odróżnić twarze znajomych od nieznanych
- Potrzebujesz pomocy w odpowiednim ubraniu; bez nadzoru może popełnić takie błędy, jak zakładanie piżamy na ubrania lub buty na złe nogi
- Doświadczenie zakłóca normalny cykl snu / czuwania
- Potrzebujesz pomocy w obchodzeniu się z szczegółami toalety (właściwe spłukiwanie toalety, wycieranie i usuwanie tkanek)
- Występują coraz częstsze przypadki nietrzymania moczu lub kału
- Doświadczać znacznych zmian osobowości i objawów behawioralnych, w tym podejrzliwości i złudzeń (na przykład przekonanie, że ich opiekun jest oszustem); halucynacje (widzenie lub słyszenie rzeczy, których tak naprawdę nie ma); lub kompulsywne, powtarzające się zachowania, takie jak wykręcanie rąk lub niszczenie tkanek
- Mają tendencję do wędrowania i zagubienia się
Etap 7 choroby Alzheimera:
Bardzo poważny spadek funkcji poznawczych
(Ciężka lub późna choroba Alzheimera)
Jest to ostatni etap choroby, kiedy ludzie tracą zdolność reagowania na otoczenie, zdolność mówienia i, ostatecznie, zdolność kontrolowania ruchu.
- Często ludzie tracą zdolność rozpoznawania mowy, chociaż słowa lub frazy mogą być czasami wypowiadane
- Osoby potrzebują pomocy w jedzeniu i toalecie, a mocz jest ogólnie nietrzymany
- Ludzie tracą zdolność chodzenia bez pomocy, a następnie zdolność siedzenia bez wsparcia, zdolność do uśmiechu i zdolność podnoszenia głowy. Odruchy stają się nieprawidłowe, a mięśnie sztywnieją. Połknięcie jest zaburzone.
Źródła:
- Administracja USA ds. Starzenia się - karta informacyjna na temat choroby Alzheimera. Zaktualizowano 3-26-07.
- Stowarzyszenie Alzheimera
