Zarządzanie depresją dwubiegunową - powinieneś wiedzieć, co wiedzą lekarze

Dzisiaj dostroiłem się do transmisja internetowa na temat leczenia depresji dwubiegunowej. Nie byłem pewien, czego się spodziewać, chociaż wiedziałem, że webcast został zaprojektowany dla lekarzy, więc wiedziałem, że poziom dyskursu będzie wysoki.

I muszę powiedzieć, że to była świetna godzina. Owszem, znałem zdecydowaną większość tego, co było prezentowane, ale bryłki nowych przedmiotów tu i tam zdecydowanie sprawiły, że było warto.

Co więcej, taki jest pogląd na leczenie depresji dwubiegunowej oparte na dowodach i przedstawiają liczby za zalecanymi. Wyjaśniają, jakie są badania finansowany przez firmę farmaceutyczną a które nie są. Jest to rodzaj informacji, którą chciałbym, aby każdy lekarz znał.

A jeśli masz chorobę afektywną dwubiegunową, zwłaszcza depresję dwubiegunową, to jest to rodzaj informacji, którą powinieneś znać.

Informacje opracowane przez lekarza

Tak, wiem, minusem tego typu informacji jest to samo, co plus - został zaprojektowany przez lekarzy i dla lekarzy. To dobra i zła wiadomość. Dobrą wiadomością jest to, że jest bardzo aktualny i naukowo dokładny; zła wiadomość jest trudna do przyswojenia dla wielu osób. To jeden z powodów, dla których jestem w pobliżu. Oglądam transmisje internetowe, aby móc pisać artykuły, które mówią o informacjach w nich zawartych.

Oczywiście zawsze polecam, jeśli to możliwe, przejrzeć informacje z pierwszej ręki. Tak jak powiedziałem, nie jest to najłatwiejsze do zrozumienia dla wielu osób, ale jeśli naprawdę możesz skupić się i robić notatki, myślę, że się czegoś nauczysz. (Ta transmisja internetowa trwa tylko godzinę, więc nie jest tak źle).

Postępowanie w chorobie afektywnej dwubiegunowej - diagnoza choroby afektywnej dwubiegunowej

Tak więc do bryłek. Nauczyłem się kilku nowych rzeczy i wzmocniłem kilka starszych.

Oto ciekawa ciekawostka: 50% osób z chorobą afektywną dwubiegunową cierpi na depresję bez znanych epizodów podwyższonego nastroju. Innymi słowy, podczas gdy wiemy, że istnieje wysoki wskaźnik błędna diagnoza (69% na dwubiegunową), to nie wszystko wina lekarza. Wiele osób jest źle zdiagnozowanych, mimo że lekarz robi wszystko dobrze.

Oto prezentacje depresyjne, które zwiększają ryzyko wystąpienia choroby afektywnej dwubiegunowej:

• Ostry początek lub nagłe wyrównanie depresji
• Wczesny początek pierwszej depresji (poniżej 25 roku życia)
• Historia choroby afektywnej dwubiegunowej
• Obecność depresji poporodowej
• Sezonowe zaburzenie afektywne (SAD)
• Hipomania lub mania wywołana lekami przeciwdepresyjnymi
• Nawracające poważne zaburzenie depresyjne
• Nietypowe objawy depresyjne (przychodzi mi na myśl zaspanie i przejadanie się, ale ten temat wymaga całego artykułu)

Zarządzanie depresją dwubiegunową - co działa

Jak wiele osób wie, obecnie tylko dwa leki są zatwierdzone przez FDA w leczeniu depresji dwubiegunowej: kwetiapina i połączenie olanzapina / fluoksetyna. Ale dobrą wiadomością z prezentacji jest:

• Psychoterapia działa tak samo jak niektóre farmakologie (w szczególności terapia poznawczo-behawioralna oraz, w mniejszym stopniu, wszystko, co wiąże się z psychoedukacją)
• Intensywna psychoterapia (12 lub więcej sesji) jest bardziej skuteczna niż krótka psychoedukacja
• Lurasidon wygląda niezwykle obiecująco na depresję dwubiegunową (zdumiewające liczby są obecnie sprawdzane przez FDA do zatwierdzenia, lek obecnie zatwierdzony do leczenia schizofrenii. Główny efekt uboczny sedacja i nie przybranie na wadze według badań).
• Lit znacznie zmniejsza ryzyko samobójstwa
• Armodafinil jest wart uwagi w leczeniu wspomagającym w depresji dwubiegunowej

Tak, mógłbym napisać artykuł o każdym punkcie kuli, ale chciałem znaleźć najważniejsze informacje.

Jeśli chcesz zobaczyć transmisję internetową, a ja zdecydowanie radzę (a następnie pobrać pokład slajdów), możesz zarejestruj się tutaj (to nic nie kosztuje).

(Jest rzeczą oczywistą, że wszelkie zmiany należy skonsultować się z lekarzem, a informacje tutaj przedstawione są przeze mnie, nie-lekarz.)

Jeszcze jedna rzecz, oto lista nazwisk, które musisz znać, jeśli chcesz obejrzeć transmisję internetową:

• Arypiprazol - Abilify
• Bupropion - Welbutrin
• Fluoksetyna - Prozac
• Lamotrygina - Lamictal
• Lurasidone - Latuda
• Olanazpina - Zyprexa
• Paroksetyna - Paxil
• Kwetiapina - Seroquel
• Sertralina - Zoloft
• Valproate - Depakote (Epival)
• Wenlafaksyna - Effexor
• Ziprasidone - Geodon

Możesz znaleźć Natasha Tracy na Facebooku lub Google Plus lub @Natasha_Tracy na Twitterze.