Rosnące liczby dorosłych ADHD
Kiedyś kojarzone głównie z hiper-dziećmi, zaburzenie deficytu uwagi jest obecnie szeroko diagnozowane u dorosłych. Ale narkotyki to nie jedyna odpowiedź.
Nauczycielka przez ponad trzy dekady, 56-letnia Terri Mangravite, widziała swój udział w deficycie uwagi / nadpobudliwości (ADHD) u uczniów. Widziała to także w domu. Zdiagnozowano u niej męża i dwoje adoptowanych dzieci. Więc kiedy lekarz pierwszego kontaktu powiedział jej, że ona też to ma, ledwo mogła w to uwierzyć. „Śmiałem się, kiedy mi powiedział” - wspomina.
Po namyśle mówi, że diagnoza ma sens. Dorastając, była ciągle rozkojarzona, a jako dorosła nadal trudno jej było się skupić, przyznaje. Mangrawit może nie być niczym niezwykłym, twierdzą eksperci, którzy szacują, że około 8 do 9 milionów dorosłych ma ADHD. Ci ludzie albo nie zostali zdiagnozowani jako dzieci albo byli leczeni, ale nie wyrósł z tego stanu.
Teraz, gdy wzrosła świadomość zarówno ogółu społeczeństwa, jak i społeczności medycznej, coraz więcej osób dorosłych diagnozuje ADHD. Znany również jako ADD dla dorosłych, ADHD obejmuje nieuwagę, nadpobudliwość i impulsywność wśród swoich głównych objawów. Podczas gdy około 30% dzieci ze zdiagnozowanym ADHD jest leczonych, zaledwie 5% dorosłych z tą chorobą są, mówi Ginger Johnson, starszy konsultant w Defined Health, firmie konsultingowej ds. strategii farmaceutycznej firma. Wszystko to stanowi potencjalnie ogromny rynek dla firm farmaceutycznych wytwarzających leki ADHD.
OGROMNY RYNEK. Trudno jest wiedzieć, czy agresywna kampania marketingowa przemysłu farmaceutycznego jest katalizatorem, czy odpowiedzią na szybko rozwijający się rynek. Nawet jeśli znaczna część osób z chorobą pozostaje nierozpoznana i / lub leczona, całkowity rynek leków ADHD - obecnie około 2 miliardów dolarów rocznie i składających się głównie z dzieci - ostatecznie może być bliżej 10 miliardów dolarów, mówi Johnson. Wielu ekspertów twierdzi, że potrzebne są dalsze badania w celu edukowania lekarzy na temat diagnozowania i przepisywania leków dla dorosłych z ADHD.
Według badacza rynku IMS Health depresja była jedną z 10 wiodących diagnoz przeprowadzonych przez lekarzy w USA w 2003 roku. Leki przeciwdepresyjne - takie jak Eli Lilly Prozac (fluoksetyna), Pfizer's i Wyeth's Effexor (wenlafaksyna) - zebrał 13,5 miliarda dolarów przychodów w 2003 roku. W miarę wzrostu używania wśród dzieci, młodzieży, a nawet zwierząt domowych, leki te powinny nadal należeć do najszybszych i najbardziej niezawodnych producentów w branży.
„LITTLE BIT MESSY”. W przypadku ADHD Lilly mocno promuje Strattera, który został zatwierdzony do stosowania u dorosłych i dzieci pod koniec 2002 roku. Lilly powiedziała inwestorom, że „rynek dla dorosłych jest ważny dla przyszłego wzrostu” tego leku. Shire Pharmaceuticals, producent używki Adderall XR, która jest stosowana u dzieci, oczekuje tego lata od Food and Drug Administration zgody na stosowanie leku przez dorosłych.
Niektóre firmy zachowują ostrożność i traktują ADHD tylko u dzieci, przynajmniej na razie. Johnson & Johnson niedawno odwołał swoje badania III fazy Concerty u dorosłych, decydując się skoncentrować swoje badania na dzieciach i młodzieży, dla których lek jest już zatwierdzony.
Strattera, Adderall i Concerta mogą być potencjalnie tak szeroko stosowane, jak niektóre świetnie sprzedające się leki przeciwdepresyjne. Ale tak spektakularny rozwój nie będzie nieograniczony - ani bez kontrowersji. Chociaż bateria leków może wchodzić w interakcje z chemią mózgu i wywoływać pożądany efekt, zrozumienie podstawowej wiedzy na temat ADHD jest nadal w najlepszym razie szkicowe. Ogólnie rzecz biorąc, mechanizmy zaburzeń zdrowia psychicznego „są nieco nieuporządkowane”, mówi konsultant Johnson.
POWIĄZANE WARUNKI. W przypadku depresji dostępność leczenia zwiększyła świadomość społeczną, co z kolei wygenerowało głębokie zapotrzebowanie i trwająca debata na temat tego, czy narkotyki są używane zbyt często w łagodnych przypadkach choroba. To samo może się zdarzyć w przypadku ADHD dla dorosłych, co sprawia, że niektórzy ludzie czują się nieswojo.
„Zastanawiam się, czy mamy do czynienia z modą społeczną, a nie ze stanem chorobowym” - mówi Daniel Hoffman, analityk w Pharmaceutical Business Research Associates. Zauważa, że wpływ długoterminowych terapii ADHD nie został dobrze zbadany. „Firmy są zobowiązane do przeprowadzenia długoterminowych badań wyników” - mówi Hoffman, szczególnie jeśli ADHD to tak naprawdę długotrwała walka dla tak wielu osób.
INNE PODEJŚCIA. Zachęca się Surmana, aby badania w tej dziedzinie były aktywne i różnorodne, ponieważ powinno to prowadzić do lepszego zrozumienia zaburzenia. Niektórzy badacze szukają wspólnych genów u osób cierpiących na ADHD. Neuroobrazowanie za pomocą funkcjonalnych skanów MRI ma na celu wyjaśnienie, w jaki sposób mózg normalny i ADHD działają inaczej. Inni badają wysoki odsetek innych chorób psychicznych towarzyszących zaburzeniu.
I okazuje się, że leki nie są odpowiedzią dla wszystkich. To nie było dla Terri Mangravite. Jej lekarz uważał, że opracowała skuteczne sposoby kompensacji tego stanu. Mangravite mówi, że pocieszyła ją dostępność terapii farmakologicznej, ale zamiast tego skoncentrowała się na zmianie swojego zachowania. Na przykład zmusza się do ukończenia trudnych projektów zamiast porzucania ich w połowie, jak to kiedyś robiła.
Jednak wraz ze wzrostem profilu ADHD wzrosną również pytania na jego temat. Miliony dorosłych i dzieci z ADHD korzystają z leków na tę chorobę. Większa świadomość prawie na pewno oznacza więcej recept, ale potrzebne są również badania i zdrowa debata publiczna na ten temat.
Źródło: magazyn Business Week
Kolejny: Dla wielu ADHD i depresja idą w parze
~ artykuły biblioteki adhd
~ wszystkie artykuły dodaj / dodaj