Wprowadzenie do suplementów diety

February 09, 2020 19:37 | Miscellanea
click fraud protection
Co to są suplementy diety? Czy suplementy diety są bezpieczne? Szczegółowe informacje na temat suplementów diety tutaj.

Co to są suplementy diety? Czy suplementy diety są bezpieczne? Co z mieszaniem suplementów i leków psychiatrycznych? Szczegółowe informacje na temat suplementów diety tutaj.

  1. Co to są suplementy diety?
  2. Dlaczego ludzie biorą suplementy?
  3. Czy zażywanie suplementów uważa się za medycynę konwencjonalną czy komplementarną i alternatywną (CAM)?
  4. Jak mogę uzyskać naukowe informacje na temat suplementu?
  5. Jeśli chcę używać suplementu jako CAM, jak mogę to zrobić najbezpieczniej?
  6. Widzę słowo „naturalne” na wielu etykietach suplementów. Czy „naturalny” zawsze oznacza „bezpieczny”?
  7. Czy rząd federalny reguluje suplementy?
  8. Czy NCCAM wspiera badania nad suplementami?

Suplementy diety są przedmiotem wielkiego zainteresowania publicznego. Niezależnie od tego, czy jesteś w sklepie, korzystasz z Internetu, czy rozmawiasz z osobami, które znasz, możesz usłyszeć o suplementach i roszczeniach dotyczących świadczeń zdrowotnych. Jak dowiedzieć się, czy „to, co jest w butelce” można bezpiecznie zabrać i czy nauka udowodniła, że ​​produkt robi to, co twierdzi?

instagram viewer

O suplementach diety

Suplement diety musi spełniać wszystkie następujące warunki:

  • Jest to produkt (inny niż tytoń), który ma na celu uzupełnienie diety i który zawiera jeden lub więcej z nich następujące: witaminy, minerały, * zioła lub inne rośliny botaniczne, aminokwasy lub dowolna ich kombinacja Składniki.
  • Jest przeznaczony do przyjmowania w postaci tabletek, kapsułek, proszku, kapsułek żelowych, kapsułek żelowych lub płynnych.
  • Nie jest reprezentowany do stosowania jako konwencjonalna żywność lub jako jedyny element posiłku lub diety.
  • Jest oznaczony jako suplement diety.

* Połączone terminy są zdefiniowane na końcu tego zestawienia.

1. Co to są suplementy diety?

Suplementy diety (zwane również suplementami diety lub suplementami w skrócie) zostały zdefiniowane w ustawie przyjętej przez Kongres w 1994 r. (Patrz ramka poniżej). 1, 2

Suplementy diety są sprzedawane w sklepach spożywczych, zdrowej żywności, lekach i dyskontach, a także za pośrednictwem katalogów wysyłkowych, programów telewizyjnych, Internetu i sprzedaży bezpośredniej.

2. Dlaczego ludzie biorą suplementy?

Ludzie biorą suplementy z wielu powodów. Badania naukowe na ten temat opublikowano w 2002 r.3W nim ponad 2500 Amerykanów poinformowało o stosowanych przez nich suplementach (biorąc pod uwagę kategorie witamin / minerałów i produktów ziołowych / naturalnych suplementów) iz jakich powodów. Ich odpowiedzi podsumowano w poniższej tabeli.

Suplementy: dlaczego podjęte?

Witaminy /

Minerały

% z
Odpowiedzi

Zioła /

Suplementy

% z
Odpowiedzi

Zdrowie / dobre dla ciebie

35

Zdrowie / dobre dla ciebie

16

Suplement diety

11

Artretyzm

7

Suplement witaminy / minerałów

8

Poprawa pamięci

6

Zapobiegaj osteoporozie

6

Energia

5

Lekarz zalecił

6

Wzmacniacz odporności

5

Zapobiegaj przeziębieniom / grypie

3

Połączenie

4

Nie wiem / nie podano przyczyny

3

Uzupełnij dietę

4

Wzmacniacz odporności

2

Pomoc w zasypianiu

3

Polecane przez znajomego / rodzinę / media

2

Prostata

3

Energia

2

Nie wiem / nie podano przyczyny

2

Wszyscy inni

22

Wszyscy inni

45

3. Czy zażywanie suplementów uważa się za medycynę konwencjonalną czy komplementarną i alternatywną (CAM)?

Niektóre zastosowania suplementów diety stały się częścią medycyny konwencjonalnej (patrz pole poniżej). Na przykład naukowcy odkryli, że kwas foliowy z witaminą zapobiega niektórym wadom wrodzonym oraz schemat witamin i cynku może spowolnić postęp plamki żółtej związanej z chorobą oczu zwyrodnienie.

Z drugiej strony niektóre suplementy są uważane za CAM - albo sam suplement, albo jedno lub więcej jego zastosowań. Przykład dodatek CAM byłby ziołową formułą, która twierdzi, że łagodzi ból stawów, ale nie udowodniono tego w badaniach naukowych. Przykład zastosowanie CAM w suplemencie zażywałby 1000 miligramów witaminy C dziennie, aby zapobiec przeziębieniu lub leczyć, ponieważ stosowanie dużych ilości witaminy C do tych celów nie zostało udowodnione.

Medycyna konwencjonalna

Standardowy medycyna to medycyna praktykowana przez posiadaczy M.D. (lekarza) lub D.O. (lekarz osteopatii) stopnie naukowe i ich pokrewni pracownicy służby zdrowia, tacy jak fizjoterapeuci, psychologowie i zarejestrowani pielęgniarki Inne terminy dotyczące medycyny konwencjonalnej obejmują alopatię; Medycyna zachodnia, główny nurt, ortodoksyjny i zwykły; i biomedycyna.

Medycyna komplementarna i alternatywna (CAM)

KRZYWKA to grupa różnych systemów medycznych, opieki zdrowotnej i produktów, które nie są obecnie uważane za część medycyny konwencjonalnej. Stosuje się leki uzupełniające razem z medycyna konwencjonalna i medycyna alternatywna zamiast Medycyna konwencjonalna. Niektórzy pracownicy służby zdrowia praktykują zarówno CAM, jak i medycynę konwencjonalną. Istnieją naukowe dowody na skuteczność niektórych zabiegów CAM. Jednak w przypadku większości z nich należy odpowiedzieć na kluczowe pytania za pomocą dobrze zaprojektowanych badań naukowych, takich jak to, czy są one bezpieczne i działają na choroby lub stany, w których są stosowane. Narodowe Centrum Medycyny Komplementarnej i Alternatywnej (NCCAM), będące częścią National Institutes of Health (NIH), jest wiodącą agencją rządową ds. Badań naukowych nad CAM.

4. Jak mogę uzyskać naukowe informacje na temat suplementu?

Istnieje kilka sposobów uzyskiwania informacji o suplementach opartych na wynikach rygorystycznych badań naukowych, a nie na referencjach i innych nienaukowych informacjach.

  • Zapytaj swojego lekarza. Nawet jeśli twój dostawca nie wie o konkretnym suplemencie, może uzyskać dostęp do najnowszych porad medycznych na temat jego zastosowań i ryzyka.
  • Dietetycy i farmaceuci mają również pomocne informacje.
  • Możesz dowiedzieć się, czy są jakieś wyniki badań naukowych nad suplementem CAM, którymi jesteś zainteresowany. NCCAM i inne agencje federalne mają bezpłatne publikacje, izby rozliczeniowe i bazy danych zawierające te informacje.

5. Jeśli chcę używać suplementu jako CAM, jak mogę to zrobić najbezpieczniej?

Oto kilka punktów, o których należy pamiętać:

  • Poinformuj swoich pracowników służby zdrowia o wszelkich stosowanych przez Ciebie uzupełniających i alternatywnych praktykach. Daj im pełny obraz tego, co robisz, aby zarządzać swoim zdrowiem. Pomoże to zapewnić skoordynowaną i bezpieczną opiekę. Szczególnie ważne jest, aby porozmawiać z usługodawcą, jeśli:
  • Zastanawiają się nad zastąpieniem regularnej opieki medycznej jednym lub kilkoma suplementami.
  • Przyjmujesz jakieś leki (na receptę lub bez recepty). Stwierdzono, że niektóre suplementy wchodzą w interakcje z lekami (patrz pole poniżej).
  • Masz przewlekłą chorobę.
  • Planują operację. Niektóre suplementy mogą zwiększać ryzyko krwawienia lub wpływać na środki znieczulające i przeciwbólowe.
  • Czy jesteś w ciąży lub karmisz dziecko?
  • Zastanawiają się nad podaniem dziecku suplementu diety. Suplementy mogą działać jak leki, a wiele nie zostało przetestowanych u kobiet w ciąży, matek karmiących lub dzieci.4
  • Nie należy przyjmować większej dawki suplementu niż ta podana na etykiecie, chyba że zaleci to lekarz.
  • Jeśli wystąpią jakiekolwiek działania niepożądane, które Cię dotyczą, przestań brać suplement i skontaktuj się ze swoim dostawcą. Możesz również zgłosić swoje doświadczenie w programie MedWatch Agencji ds. Żywności i Leków (FDA), który śledzi raporty bezpieczeństwa konsumentów dotyczące suplementów.
  • Jeśli rozważasz lub używasz suplementów ziołowych, należy wziąć pod uwagę pewne specjalne kwestie bezpieczeństwa. Zobacz arkusz informacyjny NCCAM ”Suplementy ziołowe: rozważ bezpieczeństwo, zbyt."
  • Aby uzyskać aktualne informacje od rządu federalnego na temat bezpieczeństwa poszczególnych suplementów, sprawdź „Alerty i porady”w witrynie NCCAM lub FDA.

Suplementy i leki mogą wchodzić w interakcje

  • Ziele dziurawca zwyczajnego może nasilać działanie leków na receptę stosowanych w leczeniu depresji. Może również zakłócać działanie leków stosowanych w leczeniu zakażenia wirusem HIV, raka, kontroli urodzeń lub zapobiegania odrzucaniu przeszczepionych organów przez organizm.5
  • Żeń-szeń może nasilać stymulujące działanie kofeiny (jak w kawie, herbacie i coli). Może również obniżyć poziom cukru we krwi, stwarzając możliwość problemów w przypadku stosowania z lekami przeciwcukrzycowymi.5
  • Ginkgo, przyjmowane z lekami przeciwzakrzepowymi lub przeciwpłytkowymi, może zwiększać ryzyko krwawienia. Możliwe jest również, że miłorząb może wchodzić w interakcje z niektórymi lekami psychiatrycznymi i niektórymi lekami wpływającymi na poziom cukru we krwi.5

6. Widzę słowo „naturalne” na wielu etykietach suplementów. Czy „naturalny” zawsze oznacza „bezpieczny”?

Istnieje wiele suplementów, a także wiele leków na receptę, które pochodzą z naturalnych źródeł i są zarówno przydatne, jak i bezpieczne. Jednak „naturalny” nie zawsze oznacza „bezpieczny” lub „bez szkodliwych skutków”. Na przykład rozważ grzyby, które rosną na wolności - niektóre są bezpieczne do spożycia, a inne są trujące.

FDA wydaje ostrzeżenia o suplementach, które stanowią ryzyko dla konsumentów, w tym o tych stosowanych w terapii CAM. Przykładowa lista znajduje się w polu poniżej6,7. FDA uznała te produkty za niepokojące, ponieważ:

  • Może zaszkodzić zdrowiu - w niektórych przypadkach poważnie.
  • Zostały zanieczyszczone - innymi nieoznakowanymi ziołami, pestycydami, metalami ciężkimi lub lekami na receptę.
  • Niebezpiecznie oddziaływał z lekami na receptę.

Przykłady suplementów opatrzonych ostrzeżeniami FDA dotyczącymi bezpieczeństwa

  • Efedra
  • Kava
  • Niektóre „herbaty dietetyczne”
  • GHB (kwas gamma hydroksybutyłowy), GBL (gamma butyrolakton) i BD (1,4-butanodiol)
  • L-tryptofan
  • PC SPES i SPES
  • Kwas Arystolochinowy
  • Żywokost
  • Dziurawiec zwyczajny
  • Niektóre produkty sprzedawane w celu poprawy seksualnej i uważane za „naturalne” wersje leku Viagra, w których stwierdzono, że zawierają nieznakowany lek (syldenafil lub tadalafil)

7. Czy rząd federalny reguluje suplementy?

Tak, rząd federalny reguluje suplementy za pośrednictwem FDA. Obecnie FDA reguluje suplementy raczej jako żywność niż narkotyki. Zasadniczo przepisy dotyczące wprowadzania do obrotu żywności (w tym suplementów) i utrzymywania jej na rynku są mniej surowe niż przepisy dotyczące narkotyków. Konkretnie:

  • Badania naukowe na ludziach w celu udowodnienia bezpieczeństwa suplementu nie są wymagane przed wprowadzeniem suplementu do obrotu, w przeciwieństwie do leków.
  • Producent nie musi udowodnić, że suplement jest skuteczny, w przeciwieństwie do leków. Producent może powiedzieć, że produkt rozwiązuje problem niedoboru składników odżywczych, wspiera zdrowie lub zmniejsza ryzyko wystąpienia problemu zdrowotnego, jeśli to prawda. Jeśli producent złoży oświadczenie, musi mu towarzyszyć stwierdzenie „Oświadczenie to nie zostało ocenione przez Urząd ds. Żywności i Leków. Ten produkt nie jest przeznaczony do diagnozowania, leczenia ani zapobiegania jakiejkolwiek chorobie ”.
  • Producent nie musi udowadniać jakości suplementów. Konkretnie:
  • FDA nie analizuje zawartości suplementów diety.
  • W tej chwili producenci suplementów muszą spełniać wymagania Dobrej Praktyki Wytwarzania (GMP) FDA dla żywności. GMP opisują warunki, w których produkty muszą być przygotowywane, pakowane i przechowywane. GMP dla żywności nie zawsze obejmują wszystkie kwestie jakości suplementów. Niektórzy producenci dobrowolnie przestrzegają GMP FDA dla leków, które są surowsze.
  • Niektórzy producenci używają terminu „znormalizowany”, aby opisać wysiłki na rzecz zapewnienia spójności swoich produktów. Jednak prawo USA nie definiuje standaryzacji. Dlatego użycie tego terminu (lub podobnych terminów, takich jak „zweryfikowany” lub „certyfikowany”) nie gwarantuje jakości ani spójności produktu.
  • Jeśli FDA stwierdzi, że suplement jest niebezpieczny, gdy znajdzie się na rynku, tylko wtedy może podjąć działania przeciwko producent i / lub dystrybutor, na przykład przez ostrzeżenie lub wymaganie usunięcia produktu z rynek.
  • W marcu 2003 r. FDA opublikowała proponowane wytyczne dotyczące suplementów, które wymagałyby od producentów aby uniknąć zanieczyszczenia ich produktów innymi ziołami, pestycydami, metalami ciężkimi lub lekami na receptę leki. Wytyczne wymagałyby również dokładności etykiet uzupełniających.
  • Rząd federalny reguluje również reklamę uzupełniającą za pośrednictwem Federalnej Komisji Handlu. Wymaga to, aby wszystkie informacje o suplementach były zgodne z prawdą i nie wprowadzały konsumentów w błąd.

Zawartość butelki nie zawsze pasuje do zawartości na etykiecie

Dodatek może:

  • Nie zawiera właściwego składnika (gatunków roślin). Na przykład w jednym badaniu analizującym 59 preparatów z jeżówki stwierdzono, że około połowa nie zawiera gatunków wymienionych na etykiecie.8
  • Zawierają wyższe lub niższe ilości składnika aktywnego. Na przykład w finansowanym przez NCCAM badaniu produktów z żeń-szenia stwierdzono, że większość zawiera mniej niż połowę ilości żeń-szenia podanej na ich etykietach.9
  • Być zanieczyszczonym

8. Czy NCCAM wspiera badania nad suplementami?

Tak, NCCAM finansuje większość bieżących badań krajowych mających na celu zwiększenie wiedzy naukowej na temat suplementów - w tym ich działania; jeśli tak, to w jaki sposób działają; oraz w jaki sposób można opracować czystsze i bardziej znormalizowane produkty. Wśród substancji badanych przez naukowców są:

  • Ryż fermentowany drożdżowo, aby sprawdzić, czy może obniżyć poziom cholesterolu we krwi
  • Imbir i kurkuma, aby sprawdzić, czy mogą zmniejszyć stan zapalny związany z zapaleniem stawów i astmą
  • Chrom, aby lepiej zrozumieć jego biologiczne skutki i wpływ na insulinę w organizmie, być może oferując nowe ścieżki leczenia cukrzycy typu 2
  • Zielona herbata, aby dowiedzieć się, czy może zapobiec chorobom serca

Ostatnie badania kliniczne sponsorowane lub współsponsorowane przez NCCAM obejmują:

  • Chlorowodorek glukozaminy i siarczan chondroityny, aby dowiedzieć się, czy łagodzą ból kolana z powodu choroby zwyrodnieniowej stawów
  • Cohosh czarny, aby sprawdzić, czy zmniejsza uderzenia gorąca i inne objawy menopauzy
  • Echinacea, aby sprawdzić, czy skraca długość lub zmniejsza nasilenie przeziębienia u dzieci
  • Czosnek, aby dowiedzieć się, czy może obniżyć umiarkowanie wysoki poziom cholesterolu
  • Miłorząb dwuklapowy, w celu ustalenia, czy zapobiega lub opóźnia pogorszenie funkcji poznawczych (myślenia) u osób w wieku 85 lat lub starszych
  • Imbir, aby potwierdzić, czy łagodzi nudności i wymioty po chemioterapii raka

Definicje

Aminokwas: Blok budulcowy białek.

Botaniczny: Patrz „zioło”. „Botaniczny” to synonim „zioła”.

Badania kliniczne: Badania naukowe, w których testuje się leczenie lub terapię u ludzi, aby sprawdzić, czy jest ono bezpieczne i skuteczne.

Depresja: Choroba obejmująca ciało, nastrój i myśli. Objawy depresji często obejmują uczucie smutku, beznadziejności lub pesymizmu; i zmiany snu, apetytu i myślenia.

Metale ciężkie: Klasa metali, które pod względem chemicznym mają gęstość co najmniej pięciokrotnie większą niż woda. Są szeroko stosowane w przemyśle. Kilka przykładów metali ciężkich, które są toksyczne i które zanieczyściły niektóre suplementy diety, to ołów, arsen i rtęć.

Ziele: Roślina lub część rośliny używana ze względu na jej smak, zapach i / lub właściwości terapeutyczne.

Referencje: Informacje dostarczone przez osoby, które twierdzą, że dany produkt pomógł lub go wyleczył. Dostarczone informacje nie zawierają elementów niezbędnych do oceny w sposób rygorystyczny i naukowy i nie są wykorzystywane w literaturze naukowej.

Źródło: National Center for Complementary and Alternative Medicine (NIH)

Kolejny: Bezpieczeństwo suplementów ziołowych i dietetycznych

Bibliografia

1. Suplement diety Ustawa o zdrowiu i edukacji z 1994 r. Strona internetowa Food and Drug Administration. Dostęp na fda.gov/opacom/laws/dshea.html 14 kwietnia 2003 r.

2. Suplementy diety: przegląd. Witryna internetowa amerykańskiej Agencji ds. Żywności i Leków, Centrum Bezpieczeństwa Żywności i Żywienia Stosowanego. Dostęp na cfsan.fda.gov/~dms/supplmnt.html 20 sierpnia 2003 r.

3. Kaufman DW, Kelly JP, Rosenberg L i in. Najnowsze wzorce stosowania leków w dorosłej populacji ambulatoryjnej w Stanach Zjednoczonych: badanie Slone. Journal of American Medical Association. 2002;287(3):337-344.

4. Federalna Komisja Handlu. Promocje suplementów diety dla dzieci pozostawiają kwaśny smak. Witryna Federalnej Komisji Handlu. Dostęp na ftc.gov/opa/2004/06/kidsupp.htm 2 maja 2003 r.

5. Kompleksowa baza danych leków naturalnych. Witryna internetowa kompleksowej bazy danych naturalnych leków. Udostępniono 20 sierpnia 2003 r.

6. MedWatch: program bezpieczeństwa FDA i program zgłaszania zdarzeń niepożądanych. Witryna amerykańskiej Agencji ds. Żywności i Leków. Dostęp na fda.gov/medwatch 20 sierpnia 2003 r.

7. Suplementy diety: ostrzeżenia i informacje dotyczące bezpieczeństwa. Witryna internetowa amerykańskiej Agencji ds. Żywności i Leków, Centrum Bezpieczeństwa Żywności i Żywienia Stosowanego. Dostęp na cfsan.fda.gov/~dms/ds-warn.html 14 kwietnia 2003 r.

8. Gilroy CM, Steiner JF, Byers T, i in. Echinacea i prawda w etykietowaniu. Archiwa chorób wewnętrznych. 2003;163(6):699-704.

9. Harkey MR, Henderson GL, Gershwin ME, i in. Zmienność w komercyjnych produktach z żeń-szeniem: analiza 25 preparatów. American Journal of Clinical Nutrition. 2001;73(6):1101-1106.