Plan działania dla pacjentów ze zdrowiem psychicznym

February 10, 2020 09:32 | Miscellanea

click fraud protection

Informacje, pomysły i strategie pomocne w łagodzeniu i zapobieganiu niepokojącym uczuciom i objawom depresji, lęków i innych stanów psychicznych.

Planowanie działań na rzecz zapobiegania i odzyskiwania: Podręcznik samopomocy

Spis treści

Przedmowa
Wprowadzenie
Opracowanie zestawu narzędzi Wellness
Plan codziennej konserwacji
Wyzwalacze
Wczesne znaki ostrzegawcze
Kiedy rzeczy się psują lub stają się gorzej
Planowanie kryzysowe
Korzystanie z planów działania
Dalsze zasoby

Przedmowa

Ta broszura zawiera informacje, pomysły i strategie, które odkryli ludzie z całego kraju pomocny w łagodzeniu i zapobieganiu niepokojącym uczuciom i objawom depresji, lęków i innych zaburzeń psychicznych warunki. Informacje zawarte w tej broszurze mogą być bezpiecznie używane wraz z innymi metodami leczenia.

Być może zechcesz przeczytać tę broszurę przynajmniej raz, zanim zaczniesz opracowywać własne plany działania na rzecz zapobiegania i powrotu do zdrowia. Może to pomóc w lepszym zrozumieniu całego procesu. Następnie możesz wrócić do pracy nad każdą sekcją. Możesz to zrobić powoli, pracując nad jego częścią, a następnie odkładając go na bok i poprawiając regularnie, gdy uczysz się nowych rzeczy o sobie i o tym, jak możesz sobie pomóc lepszy.

instagram viewer

Charles G. Curie, M.A., A.C.S.W.
Administrator
Nadużywanie substancji i zdrowie psychiczne
Administracja usługami
Bernard S. Arons, M.D.
Dyrektor
Centrum Usług Zdrowia Psychicznego

Wprowadzenie do planów działania dla pacjentów ze zdrowiem psychicznym

Czy odczuwasz niepokojące uczucia i objawy, które powstrzymują cię przed byciem takim, jakim chcesz być i robieniem rzeczy, które chcesz robić? Wiele osób, które mają niepokojące objawy emocjonalne, psychiczne lub fizyczne, poczyniło ogromne postępy w nauce robienia rzeczy, które pomagają sobie wyzdrowieć i pozostać zdrowym. Jednym z najbardziej frustrujących etapów odzyskiwania zdrowia jest uświadomienie sobie, że możesz zrobić wiele rzeczy, aby pomóc sobie utrzymać się dobrze, ale nie możesz znaleźć sposobu na regularne wykonywanie tych czynności. Łatwo jest zapomnieć o prostych rzeczach, które znasz, zwłaszcza gdy jesteś pod wpływem stresu lub gdy objawy zaczynają się nasilać. Plany działania dotyczące zapobiegania i powrotu do zdrowia opisane w tej broszurze zostały opracowane przez osoby doświadczające objawów emocjonalnych lub psychiatrycznych. Opracowali sposoby radzenia sobie z potrzebą struktury życia, która aktywnie wspiera ich zdrowie. Plany są proste, niedrogie i można je z czasem zmieniać i dodawać w miarę zdobywania wiedzy. Każdy może opracować i wykorzystać te plany dla każdego rodzaju problemów zdrowotnych.

Osoby korzystające z tego systemu informują, że przygotowując się i podejmując odpowiednie działania, czują się lepiej i znacznie poprawiły ogólną jakość swojego życia. Jedna osoba powiedziała: „Wreszcie mogę coś zrobić, aby sobie pomóc”.

Plany działania dotyczące zapobiegania i odzyskiwania zdrowia działają, ponieważ:

są łatwe do opracowania i użycia
są zindywidualizowane. Opracowujesz swój plan dla siebie. Nikt inny nie może tego dla ciebie zrobić; Możesz jednak skontaktować się z innymi w celu uzyskania pomocy i wsparcia
poprawić zdolność skutecznego komunikowania się z członkami rodziny i pracownikami służby zdrowia
bezpośrednio reaguj na uczucia, objawy, okoliczności i zdarzenia, które najbardziej Cię niepokoją, planując na nie zareagować
odnów swoje poczucie nadziei, że wszystko może i będzie lepiej, i że masz kontrolę nad swoim życiem i swoim samopoczuciem

Opracowanie zestawu narzędzi Wellness jako części planu działania na rzecz zdrowia psychicznego

Aby opracować ten plan, jedynymi potrzebnymi materiałami są trójpierścieniowy segregator, zestaw pięciu zakładek lub przekładek i wyłożony trzyotworowy papier. Zanim zaczniesz pracę z sekcjami z kartami, utworzysz listę zasobów, aby zachować ją na początku segregatora. Ta sekcja nosi nazwę Wellness Toolbox. W nim identyfikujesz i wymieniasz rzeczy, których używasz, aby poczuć się lepiej w trudnych chwilach. Niektóre z nich to rzeczy, o których wiesz, że musisz robić, np. Jeść zdrowe posiłki i pić dużo wody; inne to rzeczy, które możesz zrobić, aby poczuć się lepiej. Możesz także wymienić rzeczy, których chciałbyś użyć, aby utrzymać się dobrze lub poprawić samopoczucie. Poszukujesz pomysłów podczas opracowywania sekcji swojego planu z kartami. Niektóre pomysły na zestaw Wellness Toolbox mogą być:

jedząc trzy zdrowe posiłki dziennie
pić dużo wody
kładzenie się do łóżka przed 22:00 (lub w odpowiednim czasie dla ciebie)
robiąc coś, co lubisz, grając na instrumencie muzycznym, oglądając ulubiony program telewizyjny, robiąc na drutach lub czytając dobrą książkę
ćwiczyć
robić ćwiczenie relaksacyjne
pisanie w twoim dzienniku
rozmawia przez telefon z przyjacielem
przyjmowanie leków
przyjmowanie witamin i innych suplementów diety

Możesz uzyskać więcej pomysłów na swój Przybornik Wellness, zauważając dobre rzeczy, które robisz w miarę upływu czasu dzień, prosząc znajomych i członków rodziny o sugestie oraz zaglądając do zasobu samopomocy książki. Zapisz wszystko, od naprawdę łatwo dostępnych rzeczy, takich jak wzięcie głębokiego oddechu, do rzeczy, które robisz tylko raz na jakiś czas, takich jak masaż. Jest to lista zasobów, do której możesz się odwoływać podczas opracowywania planów. Twój zestaw narzędzi Wellness działa najlepiej dla Ciebie, jeśli masz wystarczającą liczbę wpisów, dzięki czemu masz poczucie wyboru. Ile masz wpisów, zależy od Ciebie. Jeśli czujesz się pozytywnie i masz nadzieję, kiedy patrzysz na listę, masz dość. Możesz z czasem udoskonalać swój Przybornik Wellness, dodając go do listy, gdy tylko wpadniesz na pomysł czegoś, co chciałbyś wypróbować, i skreślenia rzeczy z listy, jeśli okaże się, że już nie działają ty.

Po uruchomieniu zestawu Wellness Toolbox włóż go do notebooka. Następnie włóż pięć przekładek z zakładkami z kilkoma arkuszami papieru po każdej zakładce i zapasem papieru na końcu notesu.

Plan codziennej konserwacji

Na pierwszej karcie wpisz „Plan codziennej konserwacji”. Jeśli jeszcze tego nie zrobiłeś, włóż go do segregatora wraz z kilkoma arkuszami papieru.

Czuć się dobrze
Na pierwszej stronie opisz siebie, kiedy czujesz się dobrze. Jeśli nie pamiętasz lub nie wiesz, jak się czujesz, gdy czujesz się dobrze, opisz, jak chcesz się czuć. Ułatwiają. Zrobić listę. Niektóre słowa opisowe, których używali inni, to: jasny, rozmowny, towarzyski, energiczny, pełen humoru, rozsądny, kłótliwy. Teraz, gdy nie czujesz się zbyt dobrze, możesz wrócić do tego, jak chcesz się czuć.

Marzenia i cele
Niektóre osoby wykorzystują swoje plany również do sporządzenia listy swoich marzeń i celów. Jeśli uważasz, że okaże się to pomocne, stwórz listę celów, do których możesz dążyć. Możesz zapisać dalekosiężne lub łatwiej osiągalne cele. Bardzo pomocne jest zapamiętanie swoich celów i marzeń, aby zawsze mieć coś, na co można się spodziewać. Następnie możesz zidentyfikować kroki, które należy podjąć, aby je osiągnąć i włączyć te małe kroki do codziennego planu konserwacji.

Lista codzienna
Na następnych stronach opisz te rzeczy, które musisz robić codziennie, aby utrzymać swoje zdrowie. Użyj pomysłów Wellness Toolbox. Zapisywanie tych rzeczy i codzienne przypominanie sobie o nich jest ważnym krokiem w kierunku odnowy biologicznej. Kiedy zaczynasz czuć się „nieswojo”, często możesz prześledzić to z „nie robieniem” czegoś na tej liście. Upewnij się, że nie umieściłeś tak wielu rzeczy na tej liście, że nie można ich wszystkich zrobić. Pamiętaj, że jest to lista rzeczy, które musisz zrobić, a nie rzeczy, które chciałbyś zrobić. Poniżej znajduje się przykładowa lista codziennych czynności konserwacyjnych -

jedz trzy zdrowe posiłki i trzy zdrowe przekąski, które obejmują produkty pełnoziarniste, warzywa i mniejsze porcje białka
wypij co najmniej sześć szklanek wody o pojemności 8 uncji
wystawiać na działanie światła zewnętrznego przez co najmniej 30 minut
brać leki i suplementy witaminowe
mam 20 minut relaksu lub medytacji lub piszę w moim dzienniku przez co najmniej 15 minut
spędzić co najmniej pół godziny ciesząc się zabawą, afirmacją i / lub twórczą aktywnością
zamelduj się u mojego partnera przez co najmniej 10 minut
sprawdź sam: „jak sobie radzę fizycznie, emocjonalnie, duchowo?”
iść do pracy, jeśli to dzień roboczy

Strategie łagodzenia uczuć i objawów lękowych

Lista przypomnień
Na następnej stronie zrób sobie listę przypomnień o rzeczach, które możesz zrobić. Sprawdzaj listę każdego dnia, aby upewnić się, że robisz te rzeczy, które musisz czasem robić, aby utrzymać się dobrze. Unikniesz stresu związanego z zapominaniem o okazjonalnych, ale ważnych zadaniach. Napisz „Czy muszę?” u góry tej strony, a następnie wymień takie rzeczy jak:

umówić się na spotkanie z jednym z moich pracowników służby zdrowia
spędzać czas z dobrym przyjacielem lub być w kontakcie z rodziną
udzielać porad rówieśniczych
robić prace domowe
Kup artykuły spożywcze
zrobić pranie
mieć trochę czasu osobistego
zaplanuj coś zabawnego na wieczór lub weekend
napisz kilka listów
przejdź do grupy wsparcia

To pierwsza część książki. Skreśl przedmioty, jeśli przestaną dla ciebie działać, i dodawaj nowe, gdy o nich myślisz. Możesz nawet oderwać całe strony i napisać nowe. Będziesz zaskoczony, o ile lepiej poczujesz się po wykonaniu tych pozytywnych kroków we własnym imieniu.

Wyzwalacze

Wyzwalacze to zewnętrzne zdarzenia lub okoliczności, które mogą powodować bardzo niewygodne objawy emocjonalne lub psychiatryczne, takie jak lęk, panika, zniechęcenie, rozpacz lub negatywna rozmowa. Reakcja na wyzwalacze jest normalna, ale jeśli ich nie rozpoznamy i odpowiednio na nie zareagujemy, mogą faktycznie powodować spiralę spadkową, sprawiając, że czujemy się coraz gorzej. Ta sekcja twojego planu ma na celu pomóc ci lepiej poznać twoje wyzwalacze i opracować plany unikania lub radzić sobie z wyzwalaniem zdarzeń, zwiększając w ten sposób swoją zdolność radzenia sobie i powstrzymując rozwój poważniejszych objawy

Identyfikacja wyzwalaczy emocjonalnych i psychologicznych
Napisz „Wyzwalacze” na drugiej zakładce i włóż kilka arkuszy papieru. Na pierwszej stronie zapisz te rzeczy, które, jeśli wystąpią, mogą spowodować nasilenie objawów. W przeszłości mogły wywoływać lub nasilać objawy. Może być trudno od razu pomyśleć o wszystkich wyzwalaczach emocjonalnych i psychicznych. Dodaj wyzwalacze do listy, gdy tylko się o nich dowiesz. Nie jest konieczne przewidywanie katastrofalnych rzeczy, które mogą się zdarzyć, takich jak wojna, klęska żywiołowa lub ogromna strata osobista. Gdyby do tego doszło, częściej korzystasz z działań opisanych w planie działania wyzwalaczy i wydłużasz czas ich używania. Wymieniając swoje wyzwalacze, napisz te, które są bardziej prawdopodobne lub na pewno wystąpią lub które mogą już występować w twoim życiu. Niektóre przykłady typowych wyzwalaczy to:

rocznicowe daty strat lub traumy
przerażające wydarzenia informacyjne
zbyt wiele do zrobienia, czując się przytłoczony
tarcie rodzinne
koniec związku
spędzanie zbyt dużo czasu w samotności
osądzanie, krytykowanie, dokuczanie lub poniżanie
problemy finansowe, uzyskanie dużego rachunku
choroba fizyczna
molestowanie
krzyczeć na
agresywne dźwięki lub narażenie na wszystko, co sprawia, że czujesz się niekomfortowo
przebywanie w pobliżu kogoś, kto źle cię traktował
niektóre zapachy, smaki lub dźwięki

Wyzwalanie Plan działania
Na następnej stronie opracuj plan, co możesz zrobić, jeśli pojawi się wyzwalacz, aby pocieszać siebie i powstrzymać reakcje przed stawaniem się poważniejszymi objawami. Dołącz narzędzia, które pracowały dla Ciebie w przeszłości, a także pomysły, których nauczyłeś się od innych, i powróć do swojego zestawu narzędzi Wellness. Być może zechcesz uwzględnić rzeczy, które musisz zrobić w tych czasach, i rzeczy, które możesz zrobić, jeśli masz czas lub uważasz, że mogą być pomocne w tej sytuacji. Twój plan może obejmować:

upewnij się, że robię wszystko na mojej codziennej liście konserwacji
zadzwoń do osoby wspierającej i poproś ją, aby słuchała, podczas gdy ja opowiadam o sytuacji
wykonaj półgodzinne ćwiczenie relaksacyjne
pisz w moim dzienniku przez co najmniej pół godziny
jeździć moim stacjonarnym rowerem przez 45 minut
módl się
grać na pianinie lub pracować przez zabawę przez 1 godzinę

Jeśli zostaniesz wyzwolony i robisz te rzeczy, które okażą się pomocne, zachowaj je na swojej liście. Jeśli są tylko nieco pomocne, możesz zrewidować swój plan działania. Jeśli nie są pomocne, szukaj i wypróbuj nowe pomysły, aż znajdziesz najbardziej pomocne. Możesz nauczyć się nowych narzędzi, biorąc udział w warsztatach i wykładach, czytając książki samopomocy oraz rozmawiając z lekarzem i innymi osobami, które doświadczają podobnych objawów.

Zapobieganie niepokojącym uczuciom i objawom depresji

Wczesne znaki ostrzegawcze

Wczesne znaki ostrzegawcze mają charakter wewnętrzny i mogą, ale nie muszą, powstać w reakcji na stresujące sytuacje. Pomimo dołożenia wszelkich starań, aby zadbać o siebie, możesz zacząć doświadczać wczesnych znaków ostrzegawczych, subtelnych oznak zmian, które wskazują, że konieczne może być podjęcie dalszych działań. Jeśli od razu rozpoznasz i zareagujesz na znaki wczesnego ostrzegania, często możesz zapobiec poważniejszym objawom. Regularne przeglądanie tych wczesnych znaków ostrzegawczych pomaga lepiej je zrozumieć. Napisz „Znaki wczesnego ostrzegania” na trzeciej zakładce i włóż jeszcze kilka arkuszy papieru do segregatora.

Zidentyfikuj znaki wczesnego ostrzegania
Na pierwszej stronie zrób listę wczesnych znaków ostrzegawczych, które zauważyłeś w sobie w przeszłości. Jak się czujesz, kiedy wiesz, że nie czujesz się całkiem dobrze? Jak się czułeś tuż przed tym, jak miałeś trudności w przeszłości lub kiedy zauważyłeś, że zmieniły się twoje nawyki lub rutyna? Twoje wczesne znaki ostrzegawcze mogą obejmować takie rzeczy jak:

niepokój
nerwowość
zapomnienie
niemożność doświadczenia przyjemności
brak motywacji
uczucie spowolnienia lub przyspieszenia
bycie obojętnym
unikanie innych lub izolowanie
mieć obsesję na punkcie czegoś, co tak naprawdę nie ma znaczenia
pokazanie irracjonalnych wzorców myślowych
czuję się niezwiązany z moim ciałem
zwiększona drażliwość
zwiększona negatywność
nie dotrzymywanie terminów
zmiany apetytu
niepokój

Jeśli chcesz, poproś znajomych, członków rodziny i innych sympatyków o wczesne znaki ostrzegawcze, które zauważyli.

Na następnych stronach opracuj plan działania w odpowiedzi na twoje wczesne znaki ostrzegawcze, korzystając z pomysłów w Przyborniku odnowy biologicznej. Niektóre z wymienionych przez Ciebie rzeczy mogą być takie same, jak te, które napisałeś w swoim Planie Działania Trigger. Jeśli zauważysz te objawy, podejmij działania, póki możesz.

Oto przykładowy plan postępowania w przypadku wczesnych znaków ostrzegawczych—

rób rzeczy z mojego codziennego planu konserwacji, czy mam na to ochotę, czy nie
powiedz kibicowi / doradcy, jak się czuję i poproś o radę. Poproś go, aby pomógł mi znaleźć sposób na podjęcie działania
rada rówieśnicza przynajmniej raz dziennie
rób co najmniej trzy, 10-minutowe ćwiczenia relaksacyjne każdego dnia (proste ćwiczenia opisane w wielu poradnikach, które pomogą ci się zrelaksować poprzez głęboki oddech i skupienie uwagi na pewnych rzeczach)
pisz w moim dzienniku przez co najmniej 15 minut każdego dnia
spędzaj co najmniej 1 godzinę na zajęciach, które lubię każdego dnia
poproś innych o przejęcie moich obowiązków domowych w ciągu dnia

(Mogę też, w zależności od okoliczności)

skontaktować się z moim lekarzem lub innym pracownikiem służby zdrowia
Przeczytaj dobrą książkę
tańczyć, śpiewać, słuchać dobrej muzyki, grać na instrumencie, ćwiczyć, łowić ryby lub latać latawcem

Ponownie, jeśli korzystasz z tego planu i nie pomaga ci to poczuć się lepiej, zrewiduj swój plan lub napisz nowy. Skorzystaj z zestawu Wellness Toolbox i innych pomysłów z warsztatów, poradników, pracowników służby zdrowia i innych osób, które doświadczają podobnych objawów.

Kiedy rzeczy się psują lub stają się gorzej

Pomimo dołożenia wszelkich starań, objawy mogą rozwijać się do tego stopnia, że są bardzo niewygodne, poważne, a nawet niebezpieczne. To bardzo ważny czas. Konieczne jest podjęcie natychmiastowych działań, aby zapobiec kryzysowi lub utracie kontroli. Możesz czuć się okropnie, a inni mogą martwić się o twoje zdrowie lub bezpieczeństwo, ale nadal możesz robić rzeczy, które musisz zrobić, aby poczuć się lepiej i zapewnić sobie bezpieczeństwo.

Znaki, że wszystko się psuje:
Na czwartej karcie napisz „Kiedy rzeczy się psują” lub coś, co dla ciebie oznacza. Na pierwszej stronie zrób listę symptomów, które wskazują ci, że rzeczy się psują lub stają się znacznie gorsze. Pamiętaj, że objawy różnią się w zależności od osoby. Co może oznaczać, że „sytuacja się pogarsza” dla jednej osoby, może oznaczać „kryzys” dla innej. Twoje objawy mogą obejmować:

uczucie bardzo nadwrażliwości i kruchości
irracjonalne reagowanie na wydarzenia i działania innych
czuć się bardzo potrzebującym
niemożność spania
śpi cały czas
unikanie jedzenia
chcąc być całkowicie sam
nadużywanie substancji
znoszenie gniewu na innych
palenie łańcuchem
jeść zbyt dużo

Na następnej stronie napisz plan działania, który Twoim zdaniem pomoże zmniejszyć objawy, gdy przejdą do tego punktu. Plan musi być teraz bardzo bezpośredni, z mniejszą liczbą opcji i bardzo jasnymi instrukcjami.

Niektóre pomysły na plan działania to:

zadzwoń do mojego lekarza lub innego pracownika służby zdrowia, poproś o instrukcje i postępuj zgodnie z nimi
dzwońcie i rozmawiajcie z moimi sympatykami tak długo, jak to konieczne
umów się z kimś, kto zostanie ze mną przez całą dobę, aż objawy ustąpią
poczyń przygotowania, aby uzyskać pomoc od razu, jeśli moje objawy się nasilą
upewnij się, że robię wszystko na mojej codziennej liście kontrolnej
umów się i weź co najmniej trzy dni wolnego od jakichkolwiek obowiązków
odbyć co najmniej dwie sesje doradcze
wykonaj trzy głębokie ćwiczenia relaksacyjne
pisz w moim dzienniku przez co najmniej pół godziny
umówić się na badanie lekarskie lub wizytę u lekarza lub na konsultację z innym pracownikiem służby zdrowia
poprosić o sprawdzenie leków

Podobnie jak w przypadku innych planów, zwróć uwagę na te części planu, które działają szczególnie dobrze. Jeśli coś nie działa lub nie działa tak, jak chcesz, opracuj inny plan lub popraw ten, którego użyłeś - kiedy poczujesz się lepiej. Zawsze szukaj nowych narzędzi, które mogą pomóc w trudnych sytuacjach.

Planowanie kryzysowe

Wczesne rozpoznanie i reagowanie na objawy zmniejsza szanse, że znajdziesz się w kryzysie. Ważne jest, aby zmierzyć się z możliwością kryzysu, ponieważ pomimo najlepszego planowania i działań asertywnych we własnym imieniu, możesz znaleźć się w sytuacji, w której inni będą musieli przejąć odpowiedzialność za twoją opiekę. To trudna sytuacja, z którą nikt nie lubi się zmierzyć. W kryzysie możesz czuć się, jakbyś całkowicie wymknął się spod kontroli. Pisanie jasnego planu kryzysowego, gdy czujesz się dobrze, instruowanie innych o tym, jak się tobą opiekować, gdy nie czujesz się dobrze, pomaga utrzymać odpowiedzialność za własną opiekę. Dzięki temu członkowie Twojej rodziny i przyjaciele nie będą marnować czasu na zastanawianie się, co dla ciebie zrobić. Uwalnia od poczucia winy członków rodziny i innych opiekunów, którzy mogli się zastanawiać, czy podjęli właściwe działania. Zapewnia również, że twoje potrzeby zostaną zaspokojone i że poprawisz się tak szybko, jak to możliwe.

Musisz rozwijać swój plan kryzysowy, kiedy czujesz się dobrze. Jednak nie możesz tego zrobić szybko. Takie decyzje wymagają czasu, przemyślenia i często współpracy ze świadczeniodawcami, członkami rodziny i innymi osobami wspierającymi. Na następnych kilku stronach zostaną udostępnione informacje i pomysły, które inni zamieścili w swoich planach kryzysowych. Może pomóc ci opracować własny plan kryzysowy.

Plan kryzysowy różni się od innych planów działania tym, że będą wykorzystywane przez innych. Pozostałe cztery sekcje tego procesu planowania są wdrażane wyłącznie przez Ciebie i nie muszą być udostępniane nikomu innemu; dlatego możesz pisać je przy użyciu skróconego języka, który tylko Ty musisz zrozumieć. Jednak pisząc plan kryzysowy, musisz to uczynić jasnym, łatwym do zrozumienia i czytelnym. Chociaż możliwe, że opracowałeś inne plany dość szybko, plan ten może zająć więcej czasu. Nie spiesz się z procesem. Popracuj nad tym przez chwilę, a następnie zostaw go na kilka dni i wracaj do niego, dopóki nie opracujesz planu, który według ciebie ma najlepszą szansę na pracę dla Ciebie. Po zakończeniu planu kryzysowego przekaż jego kopie osobom, które wymienisz w tym planie jako swoich zwolenników.

Na piątej karcie napisz „Plan kryzysowy” i włóż co najmniej dziewięć arkuszy papieru. Ta próba planu kryzysowego składa się z dziewięciu części, z których każda dotyczy konkretnego problemu.

Część 1 Dobre samopoczucie
Napisz, jacy jesteś, kiedy czujesz się dobrze. Możesz skopiować go z Sekcji 1, Plan codziennej konserwacji. Może to pomóc w edukacji osób, które mogą próbować ci pomóc. To może pomóc komuś, kto dobrze cię zna, zrozumieć cię trochę lepiej, dla kogoś, kto cię dobrze nie zna - lub wcale - jest to bardzo ważne.

Część 2 Objawy
Opisz objawy, które wskazywałyby innym osobom, że muszą przejąć odpowiedzialność za twoją opiekę i podejmować decyzje w twoim imieniu. To jest trudne dla wszystkich. Nikt nie lubi myśleć, że ktoś inny będzie musiał przejąć odpowiedzialność za jego opiekę. Jednak dzięki dokładnemu, dobrze opracowanemu opisowi symptomów, o których wiesz, że by ci to wskazywały nie możesz już podejmować mądrych decyzji, możesz zachować kontrolę nawet wtedy, gdy wydaje się, że wszystko wymyka się spod kontroli kontrola. Daj sobie dużo czasu na wypełnienie tego rozdziału. Poproś znajomych, członków rodziny i innych sympatyków o wsparcie, ale zawsze pamiętaj, że ostateczna decyzja należy do ciebie. Bądź bardzo jasny i konkretny w opisie każdego objawu. Nie tylko streszczaj; użyj tyle słów, ile potrzeba. Twoja lista objawów może obejmować:

niemożność rozpoznania lub prawidłowej identyfikacji członków rodziny i przyjaciół
niekontrolowana stymulacja; niezdolność do pozostania w bezruchu
zaniedbanie higieny osobistej (przez ile dni?)
nie gotować ani nie zajmować się domem (przez ile dni?)
nie rozumiejąc, co mówią ludzie
myśląc, że jestem kimś, kim nie jestem
myśląc, że mam zdolność robienia czegoś, czego nie robię
okazywanie obelżywych, destrukcyjnych lub agresywnych zachowań wobec siebie, innych lub własności
nadużywanie alkoholu i / lub narkotyków
nie wstawać z łóżka (na jak długo?)
odmawianie jedzenia lub picia

Część 3 Zwolennicy
W następnej sekcji planu kryzysowego wymień osoby, które chcesz przejąć za ciebie, gdy pojawią się objawy wymienione w poprzedniej sekcji. Zanim jednak wymienisz osoby z tej części twojego planu, porozmawiaj z nimi o tym, co chcesz od nich, i upewnij się, że rozumieją i zgadzają się na udział w planie. Mogą być członkami rodziny, przyjaciółmi lub pracownikami służby zdrowia. Powinny być zobowiązane do przestrzegania planów, które napisałeś. Kiedy opracowujesz ten plan, twoją listą mogą być głównie pracownicy służby zdrowia. Ale pracując nad rozwojem systemu wsparcia, spróbuj dodać więcej członków rodziny i przyjaciół, ponieważ będą oni bardziej dostępni.

Najlepiej mieć co najmniej pięć osób na liście kibiców. Jeśli masz tylko jedną lub dwie osoby, kiedy wyjeżdżają na wakacje lub są chore, mogą być niedostępne, gdy naprawdę ich potrzebujesz. Jeśli nie masz teraz tylu zwolenników, być może będziesz musiał pracować nad rozwijaniem nowych i / lub bliższych relacji z ludźmi. Zadaj sobie pytanie, jak najlepiej zbudować tego rodzaju relacje. Szukaj nowych przyjaciół, wykonując czynności takie jak wolontariat i chodząc do grup wsparcia i działań społeczności. (Zobacz poradnik samoprzylepny „Tworzenie i utrzymywanie przyjaciół w zdrowiu psychicznym”)

W przeszłości świadczeniodawcy lub członkowie rodziny mogli podejmować decyzje niezgodne z Twoimi życzeniami. Możesz nie chcieć, aby ponownie zaangażowali się w twoją opiekę. Jeśli tak, napisz w swoim planie: „Nie chcę, aby następujące osoby były w jakikolwiek sposób zaangażowane w moją opiekę lub leczenie”. Następnie wymień te osoby i dlaczego nie chcesz, żeby były w to zaangażowane. Mogą to być ludzie, którzy źle cię traktowali w przeszłości, podejmowali złe decyzje lub zbytnio się denerwują, gdy masz trudności.

Wiele osób lubi zamieścić sekcję opisującą, w jaki sposób chcą rozstrzygać ewentualne spory między ich zwolennikami. Na przykład możesz powiedzieć, że jeśli dojdzie do nieporozumienia co do sposobu działania, większość Twoich zwolenników może zdecydować lub dana osoba podejmie decyzję. Możesz również poprosić o zaangażowanie konsumenta lub organizacji rzeczniczej w proces decyzyjny.

Część 4 Dostawcy opieki zdrowotnej i leki
Podaj imię i nazwisko swojego lekarza, farmaceuty i innych pracowników służby zdrowia oraz ich numery telefonów. Następnie wypisz następujące—

leki, których obecnie używasz, dawkowanie i powód, dla którego ich używasz
leki, które byś zrobił woleć wziąć, jeśli konieczne okazały się leki lub dodatkowe leki - takie jak te, które w przeszłości działały dobrze dla Ciebie - i dlaczego je wybierasz
leki, które byłyby do przyjęcia tobie, jeśli leki staną się konieczne i dlaczego je wybierzesz
leki, które muszą być unikane- podobnie jak u osób uczulonych, które powodują konflikty z innymi lekami lub powodują niepożądane skutki uboczne - i przedstawiają powody, dla których należy ich unikać.

Wymień także wszelkie witaminy, zioła, alternatywne leki (takie jak leki homeopatyczne) i suplementy, które zażywasz. Pamiętaj, które należy zwiększyć lub zmniejszyć, jeśli jesteś w kryzysie, i które odkryłeś, nie są dla ciebie dobre.

Część 5 Zabiegi
Mogą istnieć określone zabiegi, które Ty lubić w sytuacji kryzysowej i innych, których chciałbyś uniknąć. Przyczyna może być tak prosta, jak „to leczenie działało lub nie działało w przeszłości”, lub możesz mieć obawy dotyczące bezpieczeństwa tego leczenia. Może po prostu nie podoba ci się sposób, w jaki odczuwasz określone leczenie. Zabiegi tutaj mogą oznaczać zabiegi medyczne lub wiele możliwości alternatywnej terapii (takie jak zastrzyki witamin z grupy B, masaże lub terapia czaszki). W tej części twojego planu kryzysowego wypisz:

zabiegi, które aktualnie przechodzisz i dlaczego
zabiegi, które wolisz, jeśli konieczne będą zabiegi lub dodatkowe zabiegi i dlaczego je wybierasz
zabiegi, które byłyby do zaakceptowania, gdyby zespół wsparcia uznał je za konieczne
zabiegi, których należy unikać i dlaczego

Część 6 Planowanie opieki
Opisz plan opieki w sytuacji kryzysowej, który pozwoli ci pozostać tam, gdzie chcesz. Pomyśl o swojej rodzinie i przyjaciołach. Czy byliby w stanie na zmianę zapewnić ci opiekę? Czy można zorganizować transport na wizyty w służbie zdrowia? Czy w Twojej społeczności jest program, który może zapewnić ci opiekę przez część czasu, a członkowie rodziny i przyjaciele zajmą się tobą przez resztę czasu? Wiele osób, które wolą zostać w domu niż w szpitalu, przygotowują tego rodzaju plany. Może być konieczne zapytanie członków rodziny, przyjaciół i pracowników służby zdrowia o dostępne opcje. Jeśli masz trudności z opracowaniem planu, przynajmniej zapisz, co według ciebie byłby idealny scenariusz.

Część 7 Urządzenia do przetwarzania
Opisz placówki leczenia, z których chciałbyś skorzystać, jeśli członkowie rodziny i przyjaciele nie będą mogli zapewnić ci opieki lub jeśli twój stan wymaga opieki szpitalnej. Twoje opcje mogą być ograniczone przez udogodnienia dostępne w twojej okolicy i przez twoje ubezpieczenie. Jeśli nie masz pewności, z jakich urządzeń chciałbyś skorzystać, zapisz opis tego, jaki byłby idealny obiekt. Następnie porozmawiaj z członkami rodziny i przyjaciółmi o dostępnych opcjach i zadzwoń do placówki, aby poprosić o informacje, które mogą pomóc w podjęciu decyzji. Dołącz także listę placówek leczniczych, których chciałbyś uniknąć - takich jak miejsca, w których w przeszłości źle się troszczyłeś.

Część 8 Czego potrzebujesz od innych
Opisz, co twoi kibice mogą dla Ciebie zrobić, abyś poczuł się lepiej. Ta część planu jest bardzo ważna i zasługuje na szczególną uwagę. Opisz wszystko, co możesz wymyślić, aby Twoi kibice zrobili (lub nie zrobili) za Ciebie. Możesz uzyskać więcej pomysłów od swoich zwolenników i pracowników służby zdrowia.

Do rzeczy, które inni mogą dla Ciebie zrobić, abyś czuł się bardziej komfortowo, należą:

słuchajcie mnie, nie udzielając mi rad, nie osądzając mnie ani nie krytykując
trzymaj mnie (jak? jak mocno?)
pozwól mi chodzić
zachęć mnie do ruchu, pomóż mi się poruszać
poprowadź mnie poprzez technikę relaksacyjną lub redukującą stres
skonsultuj się ze mną
dostarcz mi materiały, dzięki którym będę mogła rysować lub malować
daj mi przestrzeń do wyrażenia moich uczuć
nie mów do mnie (lub nie mów do mnie)
zachęć mnie i uspokój
nakarm mnie pożywnym jedzeniem
upewnij się, że biorę witaminy i inne leki
odtwarzaj mi komiczne filmy
zagraj mi dobrą muzykę (wypisz rodzaj)
pozwól mi odpocząć

Dołącz listę konkretnych zadań, które inni mogliby dla Ciebie wykonać, kogo chcesz wykonać, i jakie instrukcje mogą potrzebować. Te zadania mogą obejmować:

kupowanie artykułów spożywczych
podlewanie kwiatów
karmienie zwierząt domowych
opiekę nad dziećmi
płacenie rachunków
wynoszenie śmieci lub śmieci
robić pranie

Możesz także dołączyć listę rzeczy, których nie chcesz, aby inni robili dla Ciebie - rzeczy, które mogą w przeciwnym razie zrobią, ponieważ uważają, że byłoby to pomocne, ale może to nawet być szkodliwe lub pogorszyć sytuacja. Mogą to obejmować:

zmuszając cię do robienia czegokolwiek, na przykład chodzenia
karcić cię
niecierpliwić się z tobą
zabierając papierosy lub kawę
rozmawiać w sposób ciągły

Niektóre osoby zawierają również instrukcje w tym rozdziale, w jaki sposób chcą być traktowane przez swoich opiekunów. Instrukcje te mogą zawierać stwierdzenia takie jak „uprzejmie, ale stanowczo, powiedz mi, co zamierzasz zrobić”, „nie” poproś mnie o dokonanie jakichkolwiek wyborów w tym momencie ”lub„ upewnij się, że wyjąłem leki z mojej górnej szuflady kredensu z dala."

Część 9 Uznanie odzyskiwania
W ostatniej części tego planu przekaż swoim kibicom informacje o tym, jak rozpoznać, kiedy wyzdrowiałeś na tyle, aby zająć się sobą i nie muszą już korzystać z tego planu. Niektóre przykłady to:

kiedy jem co najmniej dwa posiłki dziennie
kiedy nie śpię przez sześć godzin dziennie
kiedy codziennie dbam o higienę osobistą
kiedy mogę kontynuować dobrą rozmowę
kiedy mogę łatwo chodzić po domu

Właśnie ukończyłeś swój plan kryzysowy. Zaktualizuj ją, gdy poznasz nowe informacje lub zmienisz zdanie na temat różnych rzeczy. Datuj swój plan kryzysowy za każdym razem, gdy go zmienisz, i dawaj poprawione kopie swoim zwolennikom.

Możesz pomóc upewnić się, że Twój plan kryzysowy będzie przestrzegany, podpisując go w obecności dwóch świadków. Zwiększy to potencjał wykorzystania, jeśli wyznaczysz i wymienisz trwałe pełnomocnictwo - osobę, która zgodnie z prawem może podejmować za Ciebie decyzje, jeśli nie będziesz w stanie podjąć ich samodzielnie. Ponieważ pełnomocnictwa różnią się w zależności od stanu, nie można mieć absolutnej pewności, że plan będzie przestrzegany. Jest to jednak Twoja gwarancja, że Twoje życzenia zostaną spełnione.

Korzystanie z planów działania

Zrealizowałeś już swoje plany działania dotyczące zapobiegania i odzyskiwania. Najpierw będziesz musiał poświęcić 15-20 minut każdego dnia na sprawdzenie swoich planów. Ludzie twierdzą, że poranek, przed lub po śniadaniu, jest najlepszym czasem na przejrzenie książki. Gdy zapoznasz się z codzienną listą, wyzwalaczami, objawami i planami, przekonasz się, że proces recenzji zajmuje mniej czasu i że będziesz wiedział, jak odpowiedzieć, nie odwołując się nawet do książki.

Zacznij od części 1. Przejrzyj listę, jak się masz, jeśli wszystko w porządku. Jeśli masz się dobrze, rób rzeczy z listy rzeczy, które musisz robić każdego dnia, aby utrzymać się dobrze. Zapoznaj się także ze stroną rzeczy, które możesz zrobić, aby zobaczyć, czy coś „dzwoni”. Jeśli tak, zrób notatkę, aby dołączyć ją do swojego dnia. Jeśli nie czujesz się dobrze, przejrzyj pozostałe sekcje, aby zobaczyć, gdzie występują objawy. Następnie postępuj zgodnie z zaplanowanym planem działania.

Na przykład, jeśli czujesz się bardzo niespokojny i wiesz, że dzieje się tak, ponieważ jeden z twoich wyzwalaczy się wydarzył, postępuj zgodnie z planem w części wyzwalaczy. Jeśli nie było żadnych konkretnych wyzwalaczy, ale zauważyłeś pewne wczesne znaki ostrzegawcze, postępuj zgodnie z planem zaprojektowanym dla tej sekcji. Jeśli zauważysz objawy wskazujące na awarię, postępuj zgodnie z opracowanym tam planem.

Jeśli znajdujesz się w sytuacji kryzysowej, plany mogą pomóc ci to zrozumieć, abyś mógł powiedzieć swoim kibicom, że powinni przejąć kontrolę. Jednak w niektórych sytuacjach kryzysowych możesz nie być świadomy lub nie przyznać się do kryzysu. Dlatego tak ważny jest silny zespół kibiców. Będą obserwować zgłoszone objawy i przejąć odpowiedzialność za opiekę, niezależnie od tego, czy jesteś skłonny przyznać się do kryzysu. Przekazywanie planu kryzysowego swoim zwolennikom i omawianie go z nimi jest absolutnie niezbędne dla twojego bezpieczeństwa i dobrego samopoczucia.

Możesz zabrać swój plan lub jego części do ksero, aby otrzymać kopię w zmniejszonym rozmiarze do noszenia w kieszeni, torebce lub schowku w samochodzie. Następnie możesz odnieść się do planu, jeśli wyzwalacze lub objawy pojawią się, gdy będziesz poza domem.

Ludzie, którzy regularnie korzystają z tych planów i aktualizują je w razie potrzeby, stwierdzają, że ma ich mniej trudne czasy, a kiedy mają trudności, nie jest tak źle, jak kiedyś i nie trwa tak długo długo.

Dalsze zasoby

Administracja ds. Nadużywania substancji i zdrowia psychicznego (SAMHSA)
Centrum Usług Zdrowia Psychicznego
Stronie internetowej: www.samhsa.gov

Narodowe Centrum Informacji Zdrowia Psychicznego SAMHSA
P.O. Box 42557
Washington, D.C. 20015
1 (800) 789-2647 (głos)
Stronie internetowej: mentalhealth.samhsa.gov

Centrum Pomocy Technicznej ds. Organizacji Konsumentów i Sieci
(CONTAC)
P.O. Box 11000
Charleston, WV 25339
1 (888) 825-TECH (8324)
(304) 346-9992 (faks)
Stronie internetowej: www.contac.org

Depresja i Bipolar Support Alliance (DBSA)
(dawniej Narodowe Stowarzyszenie Depresyjne i Maniakalno-Depresyjne)
730 N. Franklin Street, Suite 501
Chicago, IL 60610-3526
(800) 826-3632
Stronie internetowej: www.dbsalliance.org

Narodowy sojusz na rzecz osób chorych psychicznie (NAMI)
(Specjalne centrum wsparcia)
Colonial Place Three
2107 Wilson Boulevard, Suite 300
Arlington, VA 22201-3042
(703) 524-7600
Stronie internetowej: www.nami.org

National Empowerment Center
599 Canal Street, 5 East
Lawrence, MA 01840
1-800-power2u
(800) TDD-POWER (TDD)
(978)681-6426 (faks)
Stronie internetowej: www.power2u.org

Krajowi konsumenci zdrowia psychicznego ”
Clearinghouse samopomocy
1211 Chestnut Street, Suite 1207
Philadelphia, PA 19107
1 (800) 553-4539 (głos)
(215) 636–6312 (faks)
e-mail: [email protected]
Stronie internetowej: www.mhselfhelp.org

Zasoby wymienione w tym dokumencie nie stanowią aprobaty CMHS / SAMHSA / HHS ani nie są wyczerpujące. Nic nie sugeruje, że organizacja nie ma odniesienia.

Podziękowanie

Publikacja została sfinansowana przez Departament Zdrowia i Opieki Społecznej Stanów Zjednoczonych (DHHS), Nadużywanie Substancji i Usługi Zdrowia Psychicznego Administracja (SAMHSA), Center for Mental Health Services (CMHS), i przygotowane przez Mary Ellen Copeland, M.S., M.A., pod numerem umowy 99M005957. Potwierdza się wielu konsumentów zdrowia psychicznego, którzy pracowali nad tym projektem, oferując porady i sugestie.

Zrzeczenie się
Opinie wyrażone w tym dokumencie odzwierciedlają osobiste opinie autora i nie są zamierzone reprezentować poglądy, stanowiska lub polityki CMHS, SAMHSA, DHHS lub innych agencji lub biur Federalnego Rząd.

Aby otrzymać dodatkowe kopie tego dokumentu, zadzwoń do Krajowego Centrum Informacji Zdrowia Psychicznego SAMHSA pod numer 1-800-789-2647.

Biuro początkowe
Centrum Usług Zdrowia Psychicznego
Nadużywanie substancji i usługi w zakresie zdrowia psychicznego
Podawanie
5600 Fishers Lane, pokój 15-99
Rockville, MD 20857
SMA-3720

Źródło: Administracja ds. Nadużywania substancji i zdrowia psychicznego

Kolejny: Budowanie poczucia własnej wartości: poradnik samopomocy

MENTAL HEALTH