Harmonogram wywiadu diagnostycznego dla dzieci (NIMH-DISC)

February 10, 2020 12:43 | Miscellanea
click fraud protection

Pierwsza wersja instrumentu (DISC-1) pojawiła się w 1983 roku. Od tego czasu wprowadzono szereg aktualizacji.

Wyjaśnienie, w jaki sposób lekarze oficjalnie diagnozują zaburzenia lękowe u dzieci.NIMH-DISC-IV, podobnie jak wcześniejsze wersje urządzenia, został zaprojektowany do podawania przez ankieterów bez szkolenia klinicznego. DISC, pierwotnie przeznaczony do badań epidemiologicznych na dużą skalę u dzieci, był wykorzystywany w wielu badaniach klinicznych, projektach przesiewowych i usługach. Wywiad obejmuje DSM-IV, DSM-III-R i ICD-10 dla ponad trzydziestu diagnoz. Obejmują one wszystkie typowe zaburzenia psychiczne dzieci oraz nastolatki, które nie są uzależnione od specjalistycznych obserwacji i / lub procedur testowych.

Istnieją równoległe wersje dla rodziców i dzieci: DISC-P (dla rodziców dzieci w wieku 6-17 lat) i DISC-Y (dla bezpośredniego podawania dzieciom w wieku 9-17 lat). W większości przypadków śledczy wykorzystają oba. Niektórzy śledczy skorzystali z wywiadu z rodzicami cztero- i pięciolatków oraz z młodzieżą starszą niż siedemnaście lat.

Diagnozuje

Wywiad składa się z sześciu części diagnostycznych:

instagram viewer
Zaburzenia lękowe, Zaburzenia nastroju, Zaburzenia zakłócające, Zaburzenia używania substancji, Schizofreniai inne zaburzenia (Jedzenie, Eliminacja itd.). Każda diagnoza jest „samodzielna”, więc informacje z innych modułów diagnostycznych nie są konieczne do przypisania diagnozy. W każdej sekcji diagnozę ocenia się pod kątem obecności w ciągu ostatniego roku, a także obecnie (ostatnich czterech tygodni).

Po sekcjach diagnostycznych następuje fakultatywny moduł „przez całe życie”, który ocenia, czy dziecko kiedykolwiek miało jakąkolwiek diagnozę, która nie była obecna w ubiegłym roku.

pytania

Pytania DISC są wysoce ustrukturyzowane. Są zaprojektowane tak, aby czytać dokładnie tak, jak napisano. Odpowiedzi na pytania DISC są zazwyczaj ograniczone do „tak”, „nie” i „czasami” lub „w pewnym sensie”. Na DISC istnieje bardzo niewiele otwartych odpowiedzi.

DISC stosuje strukturę pytań rozgałęzionych. W sumie DISC-Y zawiera 2930 pytań (DISC-P zawiera jeszcze kilka). Można je podzielić na cztery kategorie: (1) 358 „rdzennych” pytań zadawanych wszystkim, które są wrażliwymi, szerokimi pytaniami, które dotyczą zasadniczych aspektów objawu. Ta struktura pozwala DISC budować skale symptomów i kryteriów dla wszystkich diagnoz; (2) 1 341 „warunkowych” pytań, które są zadawane tylko wtedy, gdy odpowiedź na pytanie podstawowe lub poprzednie warunkowe pytanie jest pozytywna. Pytania warunkowe służą do ustalenia, czy objawy spełniają specyfikację kryterium diagnostycznego (np. Częstotliwość, czas trwania, intensywność); (3) 732 pytania dotyczące wieku wystąpienia, upośledzenia i leczenia. Są one zadawane tylko wtedy, gdy zatwierdzono „klinicznie znaczącą” liczbę kryteriów diagnostycznych (zwykle nieco ponad połowę kryteriów wymaganych do postawienia diagnozy); (4) moduł „na całe życie” zawiera łącznie 499 pytań, również przy użyciu struktury rdzeń / kontyngent

Różnice między rodzicem (P) a młodzieżą (Y)

Rodzaj i zakres zachowań i objawów w DISC-P i DISC-Y są takie same. Zaimki oczywiście się różnią, a jeśli objaw ma duży subiektywny komponent, DISC-Y może zapytać: "Czy czułeś ___?" podczas wywiadu z rodzicem zapytamy: „Czy on wydawał się ___?” lub „Czy powiedział, że czuje ___?"

T-DISC (Nauczyciel DISC)

T-DISC wykorzystuje pytania opracowane dla DISC-P. Ogranicza się do zaburzeń, których objawów można oczekiwać w warunkach szkolnych (tj. Zaburzenia zakłócające, pewne zaburzenia internalizacyjne).

Czas administracji

Czas podawania zależy w dużej mierze od liczby zatwierdzonych objawów. Czas podawania całej NIMH-DISC-IV w populacji społeczności wynosi średnio 70 minut na jednego informatora i około 90-120 minut dla znanych pacjentów. Administrację można skrócić, upuszczając moduły diagnostyczne, które nie są interesujące dla konkretnego ustawienia lub badania.

Punktacja

DISC jest oceniany przy użyciu algorytmu komputerowego. Przygotowano algorytmy do oceny zarówno wersji rodzicielskiej, jak i młodszej DISC, zgodnie z kryteriami objawowymi wymienionymi w systemie diagnostycznym DSM-IV. Trzeci „połączony” zestaw integruje informacje od rodzica i młodzieży. Przygotowano algorytmy wymagające zarówno obecności wymaganej liczby objawów dla każdej diagnozy, jak i upośledzenia. Dla większości diagnoz stworzono skale objawów i kryteriów. Punkty odcięcia, w których najlepiej przewidują diagnozę, są następnie przygotowywane na podstawie danych testowych.

Kolejny: Inspirujące wiadomości i wiersze
~ wszystkie artykuły na temat samopomocy lękowej
~ artykuły biblioteczne z lęku i paniki
~ wszystkie artykuły dotyczące zaburzeń lękowych