Zaburzenia odżywiania: jadłowstręt psychiczny
Wszystko w głowie
Anoreksja - najbardziej śmiertelna choroba psychiczna - zdecydowanie nie polega tylko na tym, by wyglądać szczuple.
Nie wybrała anoreksji. Wiem o tym teraz, ale nie ułatwia to patrzenia, jak głoduje i znika w nicość.
To jak koszmar, w którym widzisz boogeymana i wiesz, że to ją zabije, więc ją ostrzegasz, ale ona tego nie widzi, więc ci nie wierzy, a potem umiera.
Ale anoreksja jest powolnym samobójstwem. I chociaż anoreksja jest przyczyną większej liczby zgonów niż jakikolwiek inny rodzaj choroby psychicznej, mówi, że jest w porządku, mówi, że jest zdrowa. Jej mózg się skurczył i traci zdolności poznawcze.
Mówi, że nie jest jak inni anorektycy. Ona zaprzecza. Jest nastrojowa, wściekła i często ma depresję. Uważa, że jej umysł i ciało są w porządku. Ale jej serce również się skurczyło, a jego wskaźnik spoczynku spadł do 49 uderzeń na minutę (od 60 do 80 uderzeń na minutę minuta jest uważana za zdrową) i widziała lekarzy z problemami z nerkami, żołądkiem i innymi narządy
Kiedy śpi, jej tętno spadnie znacznie poniżej „krytycznej” częstotliwości 45 uderzeń na minutę i może się nie obudzić ponownie.
Trudno nie być zła na nią, ponieważ rani siebie i wszystkich ludzi, którzy ją kochają. Ale nie jest to tylko chuda, uparta, próżna dziewczyna, która nie chce jeść. Jest chora, cierpi na chorobę psychiczną i nie wybrała tego bardziej niż ktoś wybiera raka.
Kilka dni po Bożym Narodzeniu jest hospitalizowana. Jest teraz w trakcie leczenia, chociaż przez większość czasu nie chce tam być i nalega, aby mogła poprawić się sama. Próbuję jej powiedzieć, że nikt też nie czeka na chemię. Nie wiem, czy mnie słyszy, czy nie. Istnieją miliony innych kobiet - i mężczyzn - takich jak ona w USA, chodzących szkieletów, umierających, by być szczupłym.
„Dlaczego po prostu nie zje kanapki?” pyta dr Cecily FitzGerald, lekarz pogotowia, który leczy również pacjentów z zaburzeniami odżywiania. „Ona nie może zjeść tej kanapki bardziej niż ty możesz zjeść ten but.
„Ważne jest, aby podkreślić, że nie chodzi o jedzenie, ponieważ rodzice, małżonkowie, bliscy - zawsze uważają, że chodzi tylko o jedzenie. Naprawdę nie chodzi o jedzenie. ”
National Association of Anorexia and Associated Disorders twierdzi, że problem osiągnął poziom epidemii w Ameryce i dotyczy wszystkich - młodych i starych, bogatych i biednych, kobiet i mężczyzn wszystkich ras i pochodzenie etniczne. Ich statystyki mówią, że siedem milionów kobiet i milion mężczyzn choruje na zaburzenia odżywiania. Ponad 85 procent ofiar zgłasza początek choroby w wieku 20 lat.
Jednak nadal istnieje wiele nieporozumień na temat choroby, nawet wśród pracowników służby zdrowia. Leczenie jest trudne do znalezienia - niewiele stanów ma odpowiednie programy lub usługi do walki z jadłowstrętem psychicznym i bulimią - a także jest bardzo drogie.
Leczenie szpitalne może kosztować około 30 000 USD miesięcznie, a leczenie ambulatoryjne, w tym leczenie i monitorowanie medyczne, może osiągnąć 100 000 USD rocznie lub więcej.
„Leczenie powinno być wielodyscyplinarne” - mówi FitzGerald. „Terapia, dietetyk i lekarz. Są to minimalne wymagania - możesz dodać do tej fizykoterapii lub arteterapii. Możesz dodać tyle, ile uznasz za stosowne. Ale goły kość to terapeuta / psycholog, lekarz i dietetyk ”.
Anoreksja - podobnie jak wszystkie zaburzenia odżywiania - jest złożoną chorobą. Nie ma jednej, prostej przyczyny, chociaż nowe badania ujawniły, że anoreksja i bulimia są chorobami odziedziczonymi - trzeba mieć do nich predyspozycje genetyczne.
„Ale to nie znaczy, że każdy, kto ma ten gen, ma lub rozwinie się zaburzenie odżywiania”, mówi Kirstin Lyon, terapeuta małżeński i rodzinny w Carmel Valley, który jest również certyfikowanym zaburzeniem odżywiania specjalista.
Tak zwane czynniki środowiskowe mogą również wywoływać i pogarszać chorobę: obsesję naszego społeczeństwa na punkcie szczupłość, dojrzewanie, dieta, wyjazd na studia, traumatyczne wydarzenie światowe lub bardziej osobiste, jak np zerwać.
„Zwykle istnieje około 10 innych powodów, dla których ludzie cierpią na zaburzenia odżywiania” - mówi Lyon - i wszyscy się spotykają: problemy z kontrolą, problemy z perfekcją, a także uzależnienie. Kiedy wszystkie te rzeczy się łączą, tworzy się ten sposób radzenia sobie. Tu nie chodzi o jedzenie. ”
Podczas gdy większość ludzi, u których rozwija się anoreksja, robi to, gdy osiągają dojrzałość płciową, zarówno Lyon, jak i FitzGerald twierdzą, że widzą pacjentów w każdym wieku. Mówią, że traktują 10 dziewcząt na każdego chłopca.
Po pierwsze, wygląda na niezadowolenie z ciała. „Chcę przejść na dietę”, cytuje Lyon swoich pacjentów. „Lub wybredność jedzenia - chcę być wegetarianinem”.
Czasami jest to nawet zachęcane - „dieta i ćwiczenia są dla ciebie dobre; cienki jest piękny ”, a przynajmniej tak nam się mówi.
„Żyjemy w kulturze, w której patrzymy na anorektycznie cienkie modele i nazywamy to normalnym, nazywamy to atrakcyjnym” - mówi FitzGerald. „Straciliśmy wysoki poziom podejrzeń w stosunku do osoby o niskiej wadze”.
Do czasu wykrycia choroby wyrządzono już wiele szkód. Włosy wypadają. Skóra zmienia kolor na pomarańczowy lub żółty. Zęby i dziąsła ulegają erozji. Miesiączka ustaje. Kości stają się słabe i łamliwe. Serce, nerka, wątroba, żołądek i inne narządy zostają poważnie uszkodzone i zaczynają się zamykać. Mózg się kurczy.
A to tylko fizyczne następstwa. Słowa nie opisują w odpowiedni sposób tego, co choroba robi z jej poczuciem własnej wartości, jak bardzo szkodzi jej relacjom i jak bardzo boli ludzi, którzy ją kochają.
„Przywrócenie wagi przywróci wszystko do normy” - mówi FitzGerald.
Lyon mówi, że około jedna trzecia anorektyczek wraca do zdrowia. Kolejna jedna trzecia może nawrócić i pozostać objawowa. Ostatnia trzecia jest chroniczna.
„Ich oczekiwana długość życia jest krótsza, inaczej umrą” - mówi Lyon.
Ci, którzy odzyskają zdrowie, nie mogą tego zrobić z dnia na dzień. Zwykle zajmuje to od dwóch do dziewięciu lat. Zarówno Lyon, jak i FitzGerald mieli problemy z jedzeniem. Obaj wyzdrowiali z zaburzeń odżywiania i chcą pomóc innym ludziom wyzdrowieć.
„Było tak wiele razy, kiedy nie chciałem chodzić na leczenie”, mówi Lyon, „ale po prostu wierzyłem, że wszystko może się zmienić. Jeśli mogą dla mnie, mogą dla każdego ”.
Zarówno Lyon, jak i Fitzgerald szykują się przeciwko nierealistycznym wizerunkom ciała w telewizji, w czasopismach i na pasach startowych.
„Dla nas wszystkich - rodziców, nauczycieli, mężczyzn i kobiet - bardzo ważne jest, aby akceptować nasze ciała” - mówi FitzGerald. „Myślę, że cała epidemia otyłości jest naprawdę niebezpieczna; ilość prasy, jaką otyłość prowadzi do tak dużej presji na diety i jest to niebezpieczne, niebezpieczne miejsce. Ludzie muszą jeść, co chcą, kiedy chcą i przestać, kiedy będą usatysfakcjonowani ”.
Mówi także, że niezwykle ważne jest, aby rodzice modelowali akceptację ciała u swoich dzieci. „Zatem nie są one tak podatne na media, na diety. Ważne jest, aby rodzice wskazywali, w jaki sposób nasza kultura sprawia, że kobiety są niezadowolone z siebie. Nie mów: „Czy te dżinsy sprawiają, że wyglądam grubo?” lub „Nie mogę zjeść deseru; pójdzie prosto do moich bioder. To takie rzeczy, których dzieci po prostu nie słyszą. Muszą wiedzieć, że nie potrzebują cienkich ud ani płaskiego brzucha, aby kochać swoje ciało. ”
FitzGerald rozmawia z córką o aerografie; w rzeczywistości obaj stworzyli z tego grę.
„Przeglądamy czasopisma i wybieramy, gdzie naszym zdaniem model został pomalowany. Bierzesz kobietę, która jest już piękna, a nawet modelka nie może osiągnąć tego poziomu doskonałości.
„Rodzice, nauczyciele, opiekunki do dzieci, siostry, wszyscy musimy wstać i powiedzieć:„ Jesteśmy szczęśliwi z siebie, z naszych ciał, takimi jakie są ”.
Mam nadzieję, że dotrze do tego momentu i kiedyś będzie mogła powiedzieć, że jest zadowolona ze swojego ciała i naprawdę to powiedzieć. Przynajmniej zaczęła stawiać pierwsze kroki. Ale w tej chwili jest zła przez większość czasu. Jest zła na swoich lekarzy i rodziców, ponieważ zmuszają ją do jedzenia i uczestniczenia w sesjach terapeutycznych. Mam nadzieję, że pewnego dnia zda sobie sprawę, że uratowali jej życie.
Źródło: Monterrey Weekly
Kolejny:Zaburzenia odżywiania: choroby współistniejące
~ biblioteka zaburzeń odżywiania
~ wszystkie artykuły na temat zaburzeń odżywiania
