Interwencja, aby pomóc komuś z Bulimia Nervosa

Mary jest fikcyjną postacią służącą do zademonstrowania, jak działa interwencja w bulimię psychiczną.

Kiedy opuściliśmy Mary, była we łzach. Uświadomiła sobie, że nie może żyć tak, jak była przez ostatnie kilka miesięcy - obżarstwo i wymioty, obsesja na punkcie jedzenia i jej wyglądu, działająca w sposób, który był dla niej szkodliwy zdrowie.

Na szczęście dla Mary nie tylko ona zauważyła, że ​​coś jest bardzo nie tak. Lisa, współlokatorka Mary i najbliższa przyjaciółka, podejrzewała podejrzenia od kilku miesięcy. Mary wydawała się inna - bardziej wycofana i skryta. Nie wiedziała, co jest nie tak, ale miała wrażenie, że może to mieć związek z jedzeniem. Ona i Mary zawsze lubiły chodzić razem na lunch w soboty, ale przez ostatnie kilka tygodni Mary odmawiała. Zauważyła również, że Mary spędzała dużo czasu, rozmawiając o jedzeniu i tym, co jadła.

Mając na uwadze te niejasne obawy, Lisa zaczęła czytać o zaburzeniach jedzenia. To, co odkryła, przekonało ją, że Mary cierpi na bulimię.

Czy ktoś, kogo znasz, ma bulimię?

Jeśli uważasz, że ktoś, kogo znasz, może cierpieć na bulimię, odpowiedz na poniższe pytania tak uczciwie, jak tylko potrafisz.

Najpierw zastanów się nad jej ostatnim zachowaniem w zakresie jedzenia:

• Czy odrzuciła ofertę wspólnego posiłku częściej niż się zgadza?
• Kiedy je z tobą, czy unika węglowodanów? Czy ona zamawia tylko sałatki? Czy w ogóle nic?
• Czy pije wiele szklanek wody (aby ułatwić jedzenie)?
• Czy po jedzeniu znika w łazience i zostaje długo?
• Czy spłukuje toaletę więcej niż raz czy dwa?
• Jeśli korzysta z łazienki w twoim domu, czy popłynie wodą?

Pomyśl o jej rozmowie:

• Czy ona cały czas mówi o jedzeniu?
• Czy zajmuje się wagą - swoją i innymi?

Pomyśl o jej wyglądzie:

• Czy ostatnio miała nieco nadwagę - zaledwie 5 - 10 funtów?
• Czy ostatnio schudła?
• Czy jej oczy są przekrwione? Wodnisty?
• Czy ma rany na kostkach wywołane wymiotami?
• Czy jej głos jest ochrypły?
• Czy ciągle ma objawy podobne do przeziębienia, takie jak kichanie, kaszel, węszenie?
• Czy ma pęknięte naczynka na twarzy?
• Czy jej twarz jest opuchnięta?
• Czy dostrzegasz na jej policzkach małe obrzęki wielkości piłek golfowych? (Są to powiększone gruczoły ślinowe.)

Pomyśl o ogólnym nastroju swojego przyjaciela:

• Czy unikała okazji towarzyskich?
• Czy wydaje się szczególnie skryta?
• Czy pije więcej niż kiedyś?
• Czy spędza dużo czasu na siłowni lub kompulsywnie ćwiczy?
• Czy ona wydaje się nastrojowa? W depresji?
• Czy ona jest zwykle zmęczona?
• Czy przestała wykonywać wiele czynności, które lubiła?

Jeśli odpowiedź na wiele z tych pytań brzmi: tak, wtedy twój przyjaciel może mieć bulimię.

Jak mogę pomóc?

Zrozumiałe, że Lisa była zszokowana, zasmucona i zmieszana. Desperacko chciała pomóc Mary, ale nie była pewna jak.

Na szczęście istnieje technika, która pomaga bulimikom stawić czoła ich problemom i szukać bardzo potrzebnej pomocy. To się nazywa INTERWENCJA.

---

Rozpoczyna się interwencja

Poniższa historia pokazuje, jak działa interwencja w bulimia nervosa. Znajdziesz także moje komentarze i rekomendacje.

Historia Maryi

Kiedy Lisa była przekonana, że ​​Mary ma bulimię, chciała skonfrontować ją z jej stanem i pomyślała, że ​​interwencja będzie najlepszym sposobem.

Najpierw zadzwoniła do matki Marii, Julii Finch. Julia zaczęła płakać, gdy Lisa zaczęła wyjaśniać cel swojego połączenia. „Wiem, że masz rację, ale po prostu nie mogę w to uwierzyć. Moja biedna Maryjo. Gdzie popełniłem błąd? Zawsze starałem się być idealną matką ”

Lisa była zaskoczona. Julia mówiła o Mary, jakby była małą dziewczynką, a nie dorosłą kobietą na drugim roku studiów. „Julia”, powiedziała stanowczo, „nie mówmy o tym, czyja to wina. Z wszystkiego, co przeczytałem, to nie jest niczyja wina. Zastanówmy się, jak możemy pomóc Mary. Wszyscy chcemy, żeby wyzdrowiała i myślę, że interwencja to nasza najlepsza nadzieja. ”

Julia zgodziła się, ale Lisa mogła powiedzieć, że Julia wciąż płakała, nawet gdy planowali szczegóły interwencji. Wspólnie postanowili zaprosić kilka kluczowych osób z życia Mary na spotkanie w domu Lisy w piątek wieczorem. Lisa zaprosiłaby Mary pod pretekstem wspólnego obiadu i pójścia na film.

Mary pojawiła się na czas. Jej uśmiech zamarł, gdy tylko weszła do salonu i zobaczyła swoich rodziców, siostrę Nikki i brata Buda, jej przyjaciół oraz Susan Bateson, kobietę, dla której ona opiekuje się dzieckiem. Zdezorientowana zwróciła się do Lisy i zapytała: „Co oni tu wszyscy robią?”

Lisa podeszła do Mary i próbowała wziąć ją za rękę. „Mary, jesteśmy tutaj, ponieważ martwimy się twoim zaburzeniem odżywiania.

"Zaburzenia jedzenia!" Mary powiedziała, a jej oczy rozszerzyły się ze zdumienia. „Nie mam zaburzeń odżywiania! Nie wiem o czym mówisz. Myślałem, że idziemy do kina. - Głos jej ucichł. Odwróciła się, by spojrzeć na wszystkich ludzi w pokoju, jakby widziała ich po raz pierwszy. „Co wy wszyscy tu robicie?” - zapytała, a jej głos wzrósł z gniewu. "Co się dzieje? Powiedz mi teraz. Co się dzieje?"

Płacząc, Julia wstała i podeszła do córki. „Mary” - zaczęła, próbując przytulić córkę. „Kochamy cię i chcemy ci pomóc”.

Ale Mary nie chciała przytulenia matki. Odepchnęła Julię na bok i podeszła do Lisy. „Okłamałaś mnie”, krzyczała. "Myślałem że byłeś moim przyjacielem. Jaki przyjaciel zrobiłby coś takiego? Nienawidzę cię. Nienawidzę was wszystkich."

- Okłamałeś nas od lat, Mary - powiedziała Lisa, jej głos był ledwo pod kontrolą. „Nie możemy stać i patrzeć, jak praktycznie zabijasz się swoją bulimią”.

"PRZESTAŃ!" Mary wrzasnęła. Wbiegła po schodach do łazienki, zatrzaskując drzwi tak mocno, że żyrandol zatrząsł się.

Lisa i Julia poszły za nią. Ostrożnie zapukali do drzwi. "Idź stąd!" Mary krzyczała. "Nienawidzę cię. Poprostu mnie zostaw."

Pozostali w salonie siedzieli w kamiennej ciszy. W końcu Richard, ojciec Maryi, wstał i zaczął krążyć. Ze złością Julia podeszła do niego i powiedziała: „Na miłość boską, czy mógłbyś pójść tam i porozmawiać z nią? Nie chce mnie słuchać. Czy choć raz w życiu zaangażujesz się? ”

Richard był bliski odpowiedzi, ale trzymał się za język. Wymieniając z żoną lodowate spojrzenie, powoli podszedł do zamkniętych drzwi łazienki.

„Mary - powiedział cicho - proszę wyjdź. Nie jesteśmy na ciebie źli. Chcemy ci tylko pomóc ”.

Brak odpowiedzi. Jeszcze bardziej cicho, jakby jego serce pękało, powiedział: „Maryjo, kochamy cię i chcemy ci tylko pomóc. Obiecuję, że nie jestem zły.

On czekał. W końcu drzwi otworzyły się z trzaskiem, a potem Mary opadła szlochając w ramiona ojca. „Och, tatusiu, tak mi przykro” - płakała. Trzymał ją tylko przez kilka godzin. Gdy jej płacz powoli ucichł, również wyciągnęła rękę do matki. „Mamusiu, przepraszam - za to, za wszystko. Przepraszam za to, co ci robię. Tak bardzo się staram, staram się być dobry, być doskonały ”

Fakty na temat bulimii i bulimii

Czy wiedziałeś:

1. Kobiety, które rozwijają bulimię, są bardziej narażone na presję społeczną niż ich rówieśnicy.
2. Średni wiek pojawienia się bulimii wynosi 18–19 lat.
3. Te lata, w których wiele kobiet zazwyczaj opuszcza dom, by wstąpić na studia lub do pracy, odpowiadają momentom, kiedy wiele kobiet jest najbardziej niezadowolonych ze swojego ciała i diety z najwyższym wysiłkiem.
4. Większość kobiet z zaburzeniami odżywiania jest 10–47% cięższa niż ich rówieśniczki.
5. Obżeranie się zwykle rozpoczyna się w trakcie lub po okresie restrykcyjnej diety.
6. Zachowania przeczyszczające (wymioty, nadużywanie lewatyw lub środków przeczyszczających, biegające 10 mil dziennie) zwykle zaczynają się około rok po upijaniu.
7. Większość kobiet czeka 6–7 lat przed zabiegiem na bulimię.

Judith poleca

"Jak dobrze musimy być?: Nowe rozumienie winy i przebaczenia„autor: Harold S. Kushner (Little Brown, 1997).

Autor „Kiedy złe rzeczy zdarzają się dobrym ludziom„odzwierciedla doskonałość, winę i przebaczenie. Ta książka pomoże ludziom walczącym z bulimią i ludziom, którzy ich kochają.

---

Interwencja trwa

Kiedy opuściliśmy Mary, siedziała na kanapie w salonie Lisy, otoczona przyjaciółmi i członkami rodziny, którzy troszczyli się o nią wystarczająco dużo, aby przeprowadzić interwencję. Do dziesiątej wszyscy przemówili i wyglądali na całkowicie wyczerpanych.

Jednak był jeszcze jeden bardzo ważny temat do omówienia - pomoc Maryi. Rodzice Mary i dr Gilbert, przyjaciel rodziny, usiedli obok Mary, która wciąż węszyła. Julia sięgnęła po rękę Mary i ścisnęła ją mocno.

„Mary” - zaczął dr Gilbert - wszyscy prowadziliśmy badania nad tym, jak uzyskać najlepszą możliwą pomoc. Jest wspaniałe centrum leczenia stacjonarnego, które specjalizuje się w problemach kobiecych, zwłaszcza w zaburzeniach jedzenia. ”

„Masz na myśli szpital?” Mary powiedziała, ocierając oczy. „Nie potrzebuję szpitala”.

- Niech doktor Gilbert skończy - powiedział stanowczo Richard.

„To tak naprawdę nie wygląda jak szpital, Mary. To piękna stara posiadłość i brzmi dla ciebie jak dobre miejsce. Są psychiatrzy, pracownicy socjalni i dietetycy, wszyscy specjalnie przeszkoleni, aby pomagać ludziom z zaburzeniami odżywiania, a wszystko to pod jednym dachem. Mogą pomóc ci przezwyciężyć lęk przed jedzeniem, jedząc z tobą. Po posiłku usiądą z tobą, abyś mógł porozmawiać o tym, jak się czujesz i pomóc przyzwyczaić się do uczucia jedzenia w żołądku. Rano pomogą ci uświadomić sobie, że budzisz się tak, jak wtedy, gdy poszedłeś spać. Wielu z nich miało same bulimie, więc wiedzą, co trzeba odzyskać od bulimii. Wiedzą, jak to jest ”.

„Ale każą mi jeść za dużo, więcej niż powinienem. Przytyję! - powiedziała Mary głosem paniki.

„Rozumiem, że martwisz się tym” - powiedział dr Gilbert - ale jedną z rzeczy, które nauczysz się na nowo, jest to, że na normalnej diecie możesz jeść trzy posiłki dziennie bez przybierania na wadze. Kiedy jesz, aż poczujesz się komfortowo i przestaniesz, nie musisz się oczyszczać. A jeśli zdobędziesz funt lub dwa, pomogą ci to przepracować, dopóki nie poczujesz się dobrze ”.

„Najbardziej podoba mi się ten pomysł - powiedziała Julia - to, że będziesz z innymi młodymi kobietami takimi jak ty, więc nie będziesz już musiał czuć się tak samotny. I tata i ja odwiedzimy cię na sesjach terapii rodzinnej. Jesteśmy w tym razem."

Mary spojrzała na ojca. „Tato, to będzie cię kosztować fortunę. Nie mogę cię o to poprosić. Czuję się zbyt winny ”.

„Robimy to, Mary. Cokolwiek musimy zapłacić, płacimy. Jesteś naszą córką i nie pozwalamy, aby coś ci się stało. Nie ma mowy. Kochamy Cię."

- Zgadza się - powiedziała Julia. Mary nie pamiętała, kiedy jej rodzice po raz ostatni się na coś zgodzili.

„Ale co z pracą?” Mary płakała. „Wszyscy będą wiedzieć. To takie upokarzające. Daj mi szansę zrobić to sam. Będę robił terapię, dwa razy w tygodniu, jeśli chcesz, nawet trzy razy. Pozwól mi spróbować sam ”.

Jej rodzice wyglądali sceptycznie, ale Mary poczuła na sobie współczujące oczy doktora Gilberta. Wreszcie dr Gilbert powiedział: „OK, Mary, jesteś dorosły, więc będziemy traktować cię jak jedną osobę. Zasługujesz na szansę wypróbowania go po swojemu, przynajmniej przez sześć miesięcy. Mogę podać imię psychiatry, który pracuje z kobietami z zaburzeniami odżywiania. Zacznijmy od tego. ”

I podała Mary imię i numer doktora Melody Fine.

Komentarze Judith

Podobnie jak Mary, wiele kobiet z bulimią błaga o próbę ambulatoryjnej terapii bulimii przed wejściem do centrum leczenia zaburzeń odżywiania. Często przy wystarczającym wsparciu mogą przerwać cykl oczyszczania. Nie jest to łatwe i wymaga dużej determinacji - prawie jak druga praca.

Dr Gilbert wyczuł, że pragnienie Marii, by sama wyzdrowieć, było szczere i zrodziło się z niej. Wiedziała również, że zaangażowanie się w walkę o władzę z Maryją nie pomogłoby, ponieważ kwestie kontroli są kluczowe dla choroby Maryi.

W końcu dr Gilbert postanowił poprzeć autonomię Maryi. Julia również próbowała wesprzeć Mary, ale zrobiła to, rozmawiając z nią, jakby była małą dziewczynką. Dr Gilbert traktował Mary jako zdolną osobę dorosłą.

Czy wiedziałeś?

Według Jamesa E. Mitchell, MD i jego grupa badawcza z University of Minnesota Medical School:

• Obżarstwo zwykle rozpoczyna się po okresie restrykcyjnej diety.
• Zachowania przeczyszczające (nadmierne ćwiczenia, stosowanie środków przeczyszczających lub wymioty) zaczynają się około rok po rozpoczęciu objadania się.
• Średni czas spędzany przez kobiety na obijaniu się waha się od 15 minut do 8 godzin, przy średnim czasie trwania 75 minut.
• Osoby z bulimią objadają się średnio 11,7 razy w tygodniu.
• Podczas bingów osoby z bulimią spożywają średnio 3415 kalorii, łączna liczba wynosi od 1200 do 5000.

Judith zaleca:

„My Name is Caroline” Caroline Adams Miller (wydawnictwo Gurze). Można go zamówić on-line na stronie www.gurze.com.

To inspirująca, ale realistyczna historia dobrze osiągającego studenta Harvard College, który wydawał się mieć to wszystko - i który od lat cierpiał w tajemnicy przed bulimią. Chroni jej ostateczne zwycięstwo nad zaburzeniami odżywiania. Według Kirkus Reviews jest to „Ważna, pozytywna książka dla przejadających się, którzy stracili nadzieję na lekarstwo”.

Kolejny:Nie jesteś sam
~ wszystkie artykuły Beat Bulimia
~ biblioteka zaburzeń odżywiania
~ wszystkie artykuły na temat zaburzeń odżywiania