Zaburzenia odżywiania nastolatków, problemy psychiczne Często ręka w rękę

Ogólna częstość występowania zaburzeń odżywiania wśród nastoletnich dziewcząt jest niska, ale u tych, którzy je rozwijają, istnieje wysokie ryzyko wystąpienia innych problemów emocjonalnych, które utrzymują się we wczesnej dorosłości.

Takie jest zakończenie nowego badania przeprowadzonego przez Oregon Research Institute w Eugene i opublikowanego w czasopiśmie American Academy of Adolescent Psychiatry. Znajduje znacznie wyższy odsetek osób z objawami bulimii, objawami anoreksji i częściowymi ich wersjami choroby cierpią także z większą depresją, zaburzeniami lękowymi i problemami związanymi z nadużywaniem substancji niż w przypadku nastolatków populacja.

„Całe badanie opiera się na dużej grupie uczniów szkół średnich, których zwerbowaliśmy w latach 80. XX wieku, i obserwujemy ich od tamtej pory” - mówi autor badania Peter M. Lewinsohn, starszy naukowiec i emerytowany profesor psychologii na University of Oregon w Eugene.

W tym badaniu studenci byli badani dwukrotnie w okresie dojrzewania i raz w 24. roku życia. Lewinsohn twierdzi, że liczba mężczyzn z zaburzeniami odżywiania w tym badaniu była tak mała, że ​​naukowcy przyjrzeli się problemowi tylko u dziewcząt.

Badanie wykazało, że dzieci z zaburzeniami odżywiania były dwa razy bardziej narażone na problemy psychologiczne niż grupa dzieci z „zaburzeniami odżywiania się” - i odsetek ten zbliżał się do 90%. A wśród dzieci z zaburzeniami odżywiania ponad 70% z nich nadal miało problemy psychiczne w wieku 24 lat.

„Myślę, że zaburzenie odżywiania należy rozumieć w kontekście wielu innych problemów”, mówi Lewinsohn. „Nie wydaje się, aby występowało samo z siebie. Chcielibyśmy przyjrzeć się „czystym” ludziom z zaburzeniami odżywiania, ale nie było ich dość ”.

Lewinsohn sugeruje, aby nastolatki były rutynowo badane pod kątem zaburzeń odżywiania podczas badania fizykalnego - szczególnie jeśli wiadomo, że mają zaburzenia psychiczne. I odwrotnie, dzieci ze znanymi zaburzeniami odżywiania powinny być sprawdzane pod kątem problemów psychologicznych, mówi. „Myślę, że pediatrzy są tutaj strażnikami, ponieważ widzą wszystkich. Są w bardzo ważnej pozycji, aby zidentyfikować te problemy ”.

Jeden z ekspertów od zaburzeń odżywiania twierdzi, że trudno powiedzieć, czy wszyscy pacjenci z zaburzeniami odżywiania mają również problemy psychiczne. „Wiem z bulimią wiele dziewcząt, które później ją rozwiną, postrzegają to jako„ próbowanie ”, ponieważ robią to ich przyjaciele - i są mniej prawdopodobnie cierpi na zaburzenia psychiczne ”- mówi dr Elizabeth Carll, która prowadzi prywatną praktykę na Long Island w stanie Nowy Jork.„ Wcześniejsze są gorsze rokowanie."

Co do badań przesiewowych nastoletnich dziewcząt pod kątem zaburzeń odżywiania: „Myślę, że to wspaniale”, mówi Carll. „Ale większość dziewcząt tego nie przyzna. W przypadku anoreksji jest to dość oczywiste. Ale w przypadku bulimii wiele dziewcząt jest dość skrytych. Mogą przyznać, że są zaniepokojeni dietą - co może być czynnikiem ryzyka, jeśli mają normalną wagę. ”

Ale „potęga” jest tam słowem operatywnym. Carll zwraca uwagę, że około 75% amerykańskich kobiet, zapytanych w dowolnym momencie, powiedziałoby, że są na diecie - kiedy tylko około jedna trzecia naprawdę musi. „Jest to warunek zarówno kulturowy, jak i socjologiczny” - mówi. „To obsesja na punkcie szczupłości, aw naszej kulturze obsesja na punkcie zdrowia i odżywiania”.

„Dla każdego pacjenta jest inaczej, ale wiemy, że zaburzenia odżywiania mają bardzo niewiele wspólnego z jedzeniem i jedzeniem” - mówi Mae Sokol, MD, dziecko i młodzież psychiatra z programem zaburzeń odżywiania w Menninger Clinic w Topeka, Kan. „To nie przypadek, że te rzeczy zaczynają się w okresie dojrzewania, gdy szuka się tożsamości”.

Zaleca pediatrom, aby nauczyli się zadawać właściwe pytania w celu wykrycia ewentualnego zaburzenia odżywiania. Jeśli na przykład nastolatek pojawi się z kontuzją sportową, będzie to okazja do sprawdzenia, czy nie ma kontroli nad ćwiczeniami. Skargi na rozstrój żołądka mogą ujawnić wymuszone wymioty. Sokol sugeruje, że na dłuższą metę prawdopodobnie łatwiej jest złapać zaburzenie odżywiania w okresie dojrzewania: „Prawdą jest, że po ukończeniu 18. urodzin mają więcej do powiedzenia na temat swojego losu. Jestem zwolennikiem mimowolnego leczenia, jeśli to wszystko, co możesz zrobić. Ale łatwiej jest, gdy są dzieckiem, a ich rodzice mają coś do powiedzenia. ”

Jeśli chodzi o to przymusowe leczenie, Sokol twierdzi, że czasami zaleca rodzicom starszych nastolatków (tych, które są uważane przez prawo być dorosłymi), aby poprosić sędziego o opiekę medyczną - co sprowadza starsze nastolatki do dzieci w oczach stan.

„To surowe zachowanie jest bardzo podobne do samobójstwa” - mówi. Ale przy odpowiednim leczeniu - w tym psychoterapii i monitorowaniu odżywiania - jest nadzieja. „Jestem głęboko przekonany, że po zaburzeniu odżywiania istnieje życie. Niektórzy zostają całkowicie wyleczeni - mówi. „Leczenie jest bardzo ważne. Może mieć znaczenie między przypadkiem przewlekłym a wyleczonym ”.

Kolejny:Pięć największych motywatorów dla dzieci w wieku przedszkolnym do spożywania zdrowej żywności
~ biblioteka zaburzeń odżywiania
~ wszystkie artykuły na temat zaburzeń odżywiania