Czy są jakieś bezpieczne leki przeciwpsychotyczne w leczeniu cukrzycy?

Ze względu na możliwość, że nie wszystkie leki przeciwpsychotyczne są bezpieczne w leczeniu cukrzycy, w 2003 r. FDA zaczęła wymagać od firm farmaceutycznych stosowania etykiet ostrzegawczych na atypowych lekach przeciwpsychotycznych („Czy leki przeciwpsychotyczne powodują cukrzycę?"). Etykiety te ostrzegają ludzi przed ryzykiem związanym z lekami przeciwpsychotycznymi i cukrzycą. Jest to ważne i konieczne zabezpieczenie, ponieważ nietypowe leki przeciwpsychotyczne są szeroko stosowane. Ludzie biorą je na wiele warunków:

• Zaburzenia psychotyczne, takie jak schizofrenia
• Zaburzenie afektywne dwubiegunowe
• Depresja
• Niepokój
• Zespół stresu pourazowego (PTSD)
• Zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne (OCD)
• Autyzm
• Zespół tików
• Zespół Tourette'a
• Zaburzenia odżywiania
• Demencja

Zaburzenia te negatywnie wpływają na życie i bez odpowiedniego leczenia objawy mogą stać się niepokojące i destrukcyjne. Nietypowe leki przeciwpsychotyczne często skutecznie zmniejszają objawy, aby ludzie mogli żyć lepiej; niosą one jednak ryzyko rozwoju lub pogorszenia cukrzyca typu 2.

Leki przeciwpsychotyczne i cukrzyca mogą być niebezpiecznym połączeniem, ponieważ leki przeciwpsychotyczne często prowadzą do zwiększenia masy ciała i hiperglikemii (wysokiego poziomu cukru we krwi). To może uczynić kogoś leczenie cukrzycy mniej skuteczne, a poziom glukozy we krwi staje się coraz trudniejszy do kontrolowania. Czy jakieś leki przeciwpsychotyczne są bezpieczne w leczeniu cukrzycy? Oto niektóre rzeczy, których uczą się naukowcy.

Leki przeciwpsychotyczne i cukrzyca: różne leki wiążą się z różnym ryzykiem

Dostępne są dwie klasy leków przeciwpsychotycznych: konwencjonalna i nietypowa. Każdy łagodzi objawy psychozy i innych chorób psychicznych. Nietypowe leki przeciwpsychotyczne, nowsze klasy, są stosowane w leczeniu szerszego zakresu chorób. Nietypowe leki przeciwpsychotyczne częściej powodują hiperglikemię (wysoki poziom cukru we krwi), co z kolei może prowadzić do cukrzycy typu 2 lub pogorszyć istniejące cukrzyca.

Różnica między tymi dwiema klasami ma związek z tym, jak działają w mózgu. To powiedziawszy, lekarze i naukowcy nie są całkowicie pewni, jak jedno z nich działa, ale podejrzewają, że konwencjonalne leki przeciwpsychotyczne blokują dopaminę receptory w mózgu, podczas gdy atypowe leki przeciwpsychotyczne blokują liczne dodatkowe receptory chemiczne (w zależności od poszczególnych leków) oprócz dopamina.

Klasa konwencjonalna rzadziej powoduje wyższy poziom cukru we krwi niż klasa nowsza. Jeśli przepisano Ci którykolwiek z tych leków, ryzyko ingerencji w leczenie cukrzycy może być mniejsze:

• droperidol (Droleptan)
• flufenazyna (proliksina)
• flupentiksol (Depiksol, Fluanxol)
• haloperidol (Haldol)
• pimozyd (Orap)
• tiorydazyna (Mellaril)
• tiotiksen (Navance)
• trifluoperazyna (stelazyna)
• zuklopentiksol (klopiksol)

Nietypowe leki przeciwpsychotyczne mają znacznie silniejszy związek z cukrzycą, głównie ze względu na zwiększenie masy ciała, które jest częstym działaniem niepożądanym. Wśród nietypowych leków przeciwpsychotycznych, które Ty lub ktoś bliski możesz wziąć:

• arypiprazol (Abilify)
• asenapina (Saphris)
• klozapina (Clozaril, Clopine, Clozapine Synthon, Denzapine, FazaClo, Zaponex)
• iloperidone (Fanapt)
• lurasidon (Latuda)
• paliperidon (Invega)
• kwetiapina (Seroquel)
• risperidon (risperdal)
• ziprasidone (Geodon)

Nie mają równych efektów i skutków ubocznych. Wśród atypowych leków przeciwpsychotycznych niektóre są bezpieczniejsze niż inne w leczeniu cukrzycy.

Nietypowe leki przeciwpsychotyczne: które są najbezpieczniejsze w przypadku cukrzycy?

Nietypowe leki przeciwpsychotyczne często powodują przyrost masy ciała. Ten przyrost masy ciała jest często na tyle znaczący, że prowadzi do otyłości, wyższej lipoproteiny o niskiej gęstości (LDL) cholesterol („zły” cholesterol) oraz wzrost poziomu trójglicerydów (lipidów lub tłuszczów w krew).

Nietypowe leki przeciwpsychotyczne różnią się stopniem ryzyka. Te, które powodują największy przyrost masy ciała, mają najściślejszy związek z cukrzycą.

Nietypowe leki przeciwpsychotyczne, które są najbardziej niebezpieczne dla cukrzycy

• chlorpromazyna (torazyna)
• klozapina (Clozaril)
• olanzapina (Zyprexa)

Nietypowe leki przeciwpsychotyczne o umiarkowanym ryzyku cukrzycy

• risperidon (risperdal)
• kwetiapina (Seroquel)

Nietypowe leki przeciwpsychotyczne o niższym ryzyku cukrzycy

• arypiprazol (Abilify)
• ziprasidone (Geodon)

Dowody z wielu badań wskazują, że bezpiecznymi lekami przeciwpsychotycznymi w leczeniu cukrzycy są te, które powodują najmniejszy przyrost masy ciała i związane z tym problemy zdrowotne, ułatwiając w ten sposób poziom cukru we krwi kontrola. Najlepszymi lekami przeciwpsychotycznymi na cukrzycę mogą być konwencjonalne leki przeciwpsychotyczne lub atypowe leki przeciwpsychotyczne, arypiprazol i zyprazydon.

Związek między zaburzeniami zdrowia psychicznego, lekami przeciwpsychotycznymi i cukrzycą jest złożony. Wiele jeszcze nie wiadomo na temat relacji między nimi. Dalszą komplikacją jest fakt, że każdy jest wyjątkowy. Dwie osoby na tym samym leku nie doświadczają tych samych efektów. Dlatego, aby odkryć najbezpieczniejszy lek przeciwpsychotyczny o najniższym ryzyku cukrzycy, uzbrój się w informacje i przedyskutuj swoje opcje z lekarzem. Kiedy jesteś proaktywny, masz większą szansę na zminimalizowanie ryzyka i utrzymanie zdrowia.

odniesienia do artykułów