Kupony z podejściem do wzmacniania społeczności (CRA) Plus
Community Reinforcement Approach (CRA) to intensywna 24-tygodniowa terapia ambulatoryjna leczenie uzależnienia od kokainy. Cele leczenia są dwojakie:
- Aby osiągnąć abstynencję od kokainy wystarczająco długo, aby pacjenci mogli nauczyć się nowych umiejętności życiowych, które pomogą utrzymać abstynencję.
- Zmniejszenie spożycia alkoholu u pacjentów, których picie wiąże się z używaniem kokainy.
Pacjenci uczęszczają na jedną lub dwie indywidualne sesje doradcze tygodniowo, podczas których koncentrują się na poprawie relacji rodzinnych, uczeniu się różnorodność umiejętności w celu zminimalizowania zażywania narkotyków, poradnictwa zawodowego oraz opracowywania nowych zajęć rekreacyjnych i społecznych sieci. Ci, którzy również nadużywają alkoholu, otrzymują monitorowaną klinicznie terapię disulfiramem (Antabuse). Pacjenci przesyłają próbki moczu dwa lub trzy razy w tygodniu i otrzymują kupony na próbki ujemne od kokainy. Wartość kuponów rośnie wraz z kolejnymi czystymi próbkami. Pacjenci mogą wymieniać kupony na towary detaliczne zgodne z trybem życia pozbawionym kokainy.
Takie podejście ułatwia zaangażowanie pacjentów w leczenie i systematycznie pomaga im w uzyskaniu znacznych okresów abstynencji od kokainy. Podejście to zostało przetestowane na obszarach miejskich i wiejskich i z powodzeniem stosowane w ambulatoryjnej detoksykacji dorośli uzależnieni od opiatów i pacjenci z podtrzymującym metadonem w śródmieściu, którzy mają wysokie wskaźniki dożylne nadużywanie kokainy.
Bibliografia:
Higgins, S.T.; Budney, A.J.; Bickel, H.K.; Borsuk, G.; Foerg, F.; i Ogden, D. Ambulatoryjne leczenie behawioralne uzależnienia od kokainy: wynik jednego roku. Experimental & Clinical Psychopharmacology 3 (2): 205-212, 1995.
Higgins, S.T.; Budney, A.J.; Bickel, W.K.; Foerg, F.; Donham, R.; i Badger, G. Bodźce poprawiają wyniki ambulatoryjnego leczenia uzależnienia od kokainy. Archives of General Psychiatry 51: 568-576, 1994.
Silverman, K.; Higgins, S.T.; Brooner, R.K.; Montoya, I.D.; Cone, E.J.; Schuster, C.R.; i Preston, K.L. Utrzymująca się abstynencja od kokainy u pacjentów podtrzymujących metadon poprzez terapię wzmacniającą opartą na kuponach. Archives of General Psychiatry 53: 409-415, 1996.
Źródło: Narodowy Instytut Narkomanii, „Zasady leczenia uzależnień: Przewodnik oparty na badaniach”.
Kolejny: Kuponowa terapia wzmacniająca w leczeniu podtrzymującym metadonem
~ wszystkie artykuły na temat zasad leczenia uzależnień
~ artykuły biblioteczne uzależnień
~ wszystkie artykuły uzależnień
