Przegląd leczenia ADHD: leki niestymulujące (Strattera) i inne leki ADHD

February 11, 2020 12:29 | Natasza Tracy
click fraud protection

Leki pobudzające nie są jedyną metodą leczenia ADHD. Istnieją leki niestymulujące, Strattera, na ADHD, a także leki przeciwdepresyjne i niektóre leki na ciśnienie krwi.

Istnieje wiele leków innych niż psychostymulanty, które można stosować w leczeniu ADHD.

Terapia niestymulująca dla ADHD

Strattera jest pierwszym niestymulantem zatwierdzonym do leczenia ADHD. Jest to również jedyny lek zatwierdzony do leczenia ADHD u dorosłych.

Leki niestymulujące do leczenia ADHD obejmują Strattera, leki przeciwdepresyjne i niektóre leki na ciśnienie krwi. Ucz się więcej.Strattera działa na neuroprzekaźnik (substancję chemiczną w mózgu, która przekazuje impulsy nerwowe) o nazwie noradrenalina. Podobnie jak leki pobudzające, Strattera jest skuteczny w leczeniu i kontrolowaniu objawów ADHD, ale nie jest to substancja kontrolowana, a ludzie są mniej skłonni do nadużywania leku lub uzależnienia się od niego.

Ponadto Strattera nie powoduje wielu potencjalnych skutków ubocznych związanych z psychostymulantami, takich jak bezsenność. Ogólnie rzecz biorąc, lek jest dobrze tolerowany przy minimalnych skutkach ubocznych.

Jak działa Strattera?

Ten lek działa poprzez zwiększenie ilości noradrenaliny, ważnej substancji chemicznej w mózgu, w mózgu. Wydaje się, że robi to, aby pomóc ADHD poprzez zwiększenie rozpiętości uwagi i zmniejszenie impulsywnego zachowania i nadpobudliwości.

instagram viewer

Jakie są skutki uboczne Strattera?

Najczęstsze działania niepożądane związane ze stosowaniem preparatu Strattera to:

  • Rozstrój żołądka
  • Zmniejszony apetyt, który może powodować utratę wagi
  • Nudności
  • Zawroty głowy
  • Zmęczenie
  • Wahania nastroju

Ogólnie rzecz biorąc, te działania niepożądane nie są ciężkie i tylko bardzo niewielki odsetek uczestników badania klinicznego zaprzestał Strattera z powodu działań niepożądanych.

Istnieją doniesienia o nieznacznie zmniejszonym wzroście u dzieci i młodzieży. Zaleca się okresową obserwację, pomiar i ważenie dzieci i młodzieży podczas stosowania leku Strattera.

Reakcje alergiczne na Strattera są rzadkie, ale występują, zwykle jako obrzęk lub pokrzywka. Lekarza przepisującego lub innego pracownika służby zdrowia należy natychmiast poinformować, jeśli u każdego pacjenta przyjmującego Strattera wystąpi wysypka skórna, obrzęk, pokrzywka lub inne objawy alergiczne.

W grudniu 17, 2004, Eli Lilly, twórcy Strattera, dodał ostrzeżenie do leku, zauważając, że Strattera należy przerwać u pacjentów z objawami żółtaczki - zażółceniem skóry lub białek oczu. Żółtaczka jest oznaką uszkodzenia wątroby. Jeśli badania krwi wykazują oznaki uszkodzenia wątroby, lek należy również przerwać.

Kto nie powinien brać Straterry?

Istnieją pewne sytuacje, w których dana osoba nie powinna przyjmować Strattera. Jeśli Ty lub Twoje dziecko cierpicie na którykolwiek z poniższych stanów, powinniście omówić je ze swoim lekarzem przed przyjęciem Strattera:

  • Jaskra z wąskim kątem przesączania (stan powodujący wzrost ciśnienia w oczach i może prowadzić do ślepoty).
  • Leczenie rodzajem leku przeciwdepresyjnego zwanego inhibitorami monoaminooksydazy, takim jak Nardil lub Parnaturalny, w ciągu 14 dni od uruchomienia Strattera.

Straterra: Wskazówki i środki ostrożności

Pamiętaj, aby powiedzieć lekarzowi:

  • Jeśli karmisz piersią, jesteś w ciąży lub planujesz zajść w ciążę
  • Jeśli pacjent przyjmuje lub planuje przyjmować suplementy diety, leki ziołowe lub leki bez recepty
  • Jeśli masz jakiekolwiek wcześniejsze lub obecne problemy medyczne, w tym wysokie ciśnienie krwi, drgawki, choroby serca, jaskra lub choroba wątroby lub nerek
  • Jeśli w przeszłości występowały nadużywanie lub uzależnienie od narkotyków lub alkoholu, lub jeśli występowały problemy ze zdrowiem psychicznym, w tym depresja, depresja maniakalna lub psychoza.

Strattera należy zawsze przyjmować zgodnie z zaleceniami. Zwykle przyjmuje się go raz lub dwa razy dziennie i można go przyjmować z posiłkiem lub bez posiłku. Podczas przyjmowania nie są wymagane żadne specjalne badania laboratoryjne Strattera i może być stosowany do przedłużonego lub długotrwałego leczenia, o ile przeprowadzane są okresowe oceny z lekarzem.

Terapia przeciwdepresyjna na ADHD

W leczeniu ADHD można stosować kilka rodzajów leków przeciwdepresyjnych. Terapia przeciwdepresyjna w ADHD jest czasami stosowana jako leczenie z wyboru u dzieci i dorosłych z ADHD i depresją.

Jednak leki przeciwdepresyjne na ogół nie są tak skuteczne, jak stymulanty lub Straterra, w zakresie poprawy czasu koncentracji i uwagi.

Leki przeciwdepresyjne stosowane w leczeniu ADHD obejmują:

  • Trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne, Jak na przykład Pamelor, Aventyl, Tofranil, Norpramin, i Pertofrane, okazały się pomocne u dzieci i dorosłych z ADHD, ale mogą powodować nieprzyjemne skutki uboczne, takie jak suchość w ustach, zaparcia lub problemy z układem moczowym. Są również stosunkowo niedrogie.
  • Wellbutrin
  • jest innym rodzajem leku przeciwdepresyjnego, który jest bardzo skuteczny w leczeniu ADHD u dorosłych i dzieci. Jest ogólnie dobrze tolerowany, ale ma również pewne skutki uboczne, które mogą stanowić problem u niektórych osób z lękiem, bólami głowy lub napadami drgawkowymi.
  • Effexor i Effexor XR są lekami przeciwdepresyjnymi, które zwiększają poziom noradrenaliny i serotoniny w mózgu. Leki skutecznie poprawiają nastrój i koncentrację u dorosłych, a także u dzieci i młodzieży.
  • Inhibitory MAO to grupa leków przeciwdepresyjnych, które mogą leczyć ADHD z pewnymi korzyściami, ale są rzadko stosowane, ponieważ mają znaczące, a czasem niebezpieczne skutki uboczne i mogą niebezpiecznie oddziaływać z żywnością i innymi leki Mogą być korzystne u osób, u których zawiodły inne leki. Przykłady obejmują Nardil lub Parnate.

Uwaga: W październiku 2004 r. FDA ustaliła, że ​​leki przeciwdepresyjne zwiększają ryzyko myśli i zachowania samobójcze u dzieci i młodzieży z depresją i innymi zaburzeniami psychicznymi zaburzenia Jeśli masz pytania lub wątpliwości, przedyskutuj je ze swoim lekarzem. Ucz się więcej

Jak działają leki przeciwdepresyjne w leczeniu ADHD?

Ponieważ większość leków przeciwdepresyjnych działa poprzez zwiększenie poziomu substancji chemicznych w przekaźnikach mózgowych (neuroprzekaźników), takich jak noradrenalina, serotonina i dopaminy, ma sens, że mogą mieć podobne skutki do innych terapii stymulujących i niestymulujących ADHD, które wydają się działać w podobny sposób mechanizmy

Wydaje się, że leczenie przeciwdepresyjne poprawia koncentrację uwagi, a także kontrolę impulsów, nadpobudliwość i agresywność. Dzieci i młodzież leczone lekami przeciwdepresyjnymi są często bardziej skłonne do obrania kierunku i są mniej szkodliwe.

Zaletą leków przeciwdepresyjnych jest niski potencjał do nadużywania i nie ma dowodów na to, że hamują wzrost lub przyczyniają się do znacznej utraty wagi.

Kto nie powinien przyjmować leków przeciwdepresyjnych?

Nie należy stosować leków przeciwdepresyjnych

  • Jeśli masz historię lub tendencję do zachowań maniakalnych lub depresji maniakalnej (zaburzenie dwubiegunowe)
  • Wellbutrin nie można zażywać, jeśli u pacjenta występowały napady drgawek lub padaczka.
  • Nie należy rozpoczynać leczenia lekami przeciwdepresyjnymi, jeśli pacjent zażył lek przeciwdepresyjny z inhibitorem monoaminooksydazy, taki jak Nardil lub Parnaturalny, w ciągu ostatnich 14 dni.
  • Każdy rodzaj leku przeciwdepresyjnego ma swoje własne przeciwwskazania i ostrzeżenia dotyczące stosowania i należy je omówić z lekarzem.

Skutki uboczne leków przeciwdepresyjnych

Najczęstsze działania niepożądane związane z trójpierścieniowymi lekami przeciwdepresyjnymi obejmują:

  • Niestrawność
  • Zaparcie
  • Suchość w ustach
  • Rozmazany obraz
  • Senność
  • Niskie ciśnienie krwi
  • Przybranie na wadze
  • Drżenie
  • Wyzysk
  • Trudności w oddawaniu moczu

Wellbutrin czasami powoduje niestrawność, lęk, bóle głowy i wysypki.

Effexor może powodować nudności, lęk, problemy ze snem, drżenie, suchość w ustach i problemy seksualne u dorosłych.

Inhibitory MAO mogą powodować różnorodne działania niepożądane, w tym niebezpiecznie podwyższone ciśnienie krwi w połączeniu z niektórymi pokarmami lub lekami.

Terapia przeciwdepresyjna dla ADHD: Wskazówki i środki ostrożności

Podczas przyjmowania leków przeciwdepresyjnych na ADHD należy koniecznie powiedzieć lekarzowi:

  • Jeśli karmisz piersią, jesteś w ciąży lub planujesz zajść w ciążę
  • Jeśli pacjent przyjmuje lub planuje przyjmować suplementy diety, leki ziołowe lub leki bez recepty
  • Jeśli masz jakiekolwiek wcześniejsze lub obecne problemy medyczne, w tym wysokie ciśnienie krwi, drgawki, choroby serca i problemy z moczem
  • Jeśli w przeszłości występowało nadużywanie lub uzależnienie od narkotyków lub alkoholu, lub jeśli wystąpiły problemy ze zdrowiem psychicznym, w tym depresja, depresja maniakalna lub psychoza.

Oto przydatne wskazówki, o których należy pamiętać podczas przyjmowania leków przeciwdepresyjnych lub podawania ich dziecku z powodu ADHD:

  • Zawsze podawaj leki dokładnie zgodnie z zaleceniami. W przypadku problemów lub pytań skontaktuj się z lekarzem.
  • Leki przeciwdepresyjne zwykle trwają 2-4 tygodnie, zanim pełne efekty są widoczne. Bądź cierpliwy i nie poddawaj się, zanim dasz im szansę na pracę!
  • Lekarz prawdopodobnie będzie chciał zacząć od małej dawki i stopniowo zwiększać ją do momentu opanowania objawów.
  • Lepiej nie przegapić dawek leków przeciwdepresyjnych. Większość jest podawana raz lub dwa razy dziennie. Jeśli przegapisz dzień lub dwa Effexor, może powodować nieprzyjemny zespół odstawienia.
  • Powiedz lekarzowi, jeśli zauważysz jakieś nowe lub nietypowe działania niepożądane. Przyjmowanie dużych środków przeczyszczających (błonnik) i picie dużej ilości wody jest dobrym pomysłem w przypadku trójpierścieniowych leków przeciwdepresyjnych, ponieważ zwykle powodują zaparcia i twarde stolce.
  • Jeśli na skutek przyjmowania trójpierścieniowych leków przeciwdepresyjnych wystąpią zaparcia, weź duży środek przeczyszczający (błonnik) i wypij dużo wody.
  • Monitoruj swoje dziecko, szczególnie na początku leczenia przeciwdepresyjnego, pod kątem potencjalnych myśli i zachowań samobójczych.

Leki na ciśnienie krwi stosowane w leczeniu ADHD

Dwa narkotyki, Catapres i guanfacyna, zwykle stosowane w leczeniu wysokiego ciśnienia krwi, okazały się być korzystne dla ADHD, gdy są stosowane same lub w połączeniu z lekami pobudzającymi. Leki mogą poprawić funkcjonowanie psychiczne, a także zachowanie w ADHD.

Jak leki na ciśnienie krwi leczą ADHD?

Jak te leki działają w leczeniu ADHD, nie jest jeszcze znane, ale jasne jest, że działają uspokajająco na niektóre obszary mózgu.

Catapres można nakładać w postaci cotygodniowego plastra w celu stopniowego uwalniania leku. Ta metoda dostarczania pomaga zmniejszyć niektóre działania niepożądane, takie jak suchość w ustach i zmęczenie. Po kilku tygodniach działania niepożądane zwykle znacznie się zmniejszają.

Catapres i guanfacyna mogą pomóc zmniejszyć niektóre skutki uboczne terapii stymulującej, zwłaszcza bezsenność i agresywne zachowanie. Jednak łączenie stymulantów z jednym z tych leków jest kontrowersyjne, ponieważ zdarzały się przypadki śmierci dzieci przyjmujących zarówno stymulanty, jak i Catapres.

Nie wiadomo, czy te zgony wynikały z kombinacji leków, ale należy zachować ostrożność za każdym razem, gdy takie połączenia są stosowane. Staranne badania pod kątem nieprawidłowości rytmu serca oraz regularne monitorowanie ciśnienia krwi i elektrokardiogramów pomagają zmniejszyć to ryzyko. Jeśli lekarz uważa, że ​​połączenie tych dwóch metod leczenia oferuje więcej korzyści niż ryzyka, może być dobrym rozwiązaniem.

Kto nie powinien brać leków na ciśnienie krwi?

Katapres i guanfacyna mogą być przeciwwskazane, jeśli w przeszłości występowało niskie ciśnienie krwi lub inna osobista lub rodzinna historia poważnego problemu z sercem.

Jakie są skutki uboczne leków na ciśnienie krwi?

Najczęstsze działania niepożądane związane z tymi lekami obejmują:

  • Senność
  • Obniżone ciśnienie krwi
  • Bół głowy
  • Przekrwienie zatok
  • Zawroty głowy
  • Niestrawność

Leki te rzadko powodują nieregularne bicie serca.

Leki na ciśnienie krwi dla ADHD: Wskazówki i środki ostrożności

Podczas przyjmowania jednego z tych leków na ADHD należy koniecznie powiedzieć lekarzowi:

  • Jeśli karmisz piersią, jesteś w ciąży lub planujesz zajść w ciążę
  • Jeśli pacjent przyjmuje lub planuje przyjmować suplementy diety, leki ziołowe lub leki bez recepty
  • Jeśli masz jakiekolwiek wcześniejsze lub obecne problemy medyczne, w tym niskie ciśnienie krwi, drgawki, zaburzenia rytmu serca i problemy z moczem

Poniżej podano przydatne wskazówki, o których należy pamiętać podczas przyjmowania Catapres lub guanfacyny lub podawania ich dziecku z powodu ADHD:

  • Zawsze bierz lub podawaj leki dokładnie zgodnie z zaleceniami. W przypadku problemów lub pytań skontaktuj się z lekarzem. Najlepiej nie przegapić dawek ani plastrów, ponieważ może to spowodować szybki wzrost ciśnienia krwi, co może powodować bóle głowy i inne objawy.
  • Twój lekarz prawdopodobnie będzie chciał zacząć od małej dawki i stopniowo zwiększać ją do momentu opanowania objawów.
  • Łaty Catapres występują w różnych rozmiarach. Obróć położenie plastra, aby uniknąć podrażnienia skóry.
  • W przypadku bardzo małych dzieci farmaceuta może opracować tabletki Catapres w płyny, aby ułatwić podawanie leku.

Kolejny: Omówienie leczenia ADHD: psychoterapia
~ artykuły biblioteki adhd
~ wszystkie artykuły dodaj / dodaj