Recenzja Neurofeedback: Alternatywne metody leczenia ADHD

Jak napisałem w ostatnim poście, moja córka, Natalie, która ma zespół nadpobudliwości z deficytem uwagi (ADHD) i inne warunki współistniejące, niedawno się zaczął neurofeedback trening. Fascynuje mnie wizualne wyświetlanie (czyli interpretacja programu komputerowego) tego, co dzieje się w jej złożonym, dysfunkcyjnym (ale uporczywie odpornym) mózgu.

Przed rozpoczęciem sesji Natalie nasz lekarz neurofeedback, Ladell Lybarger, przeprowadził godzinną ocenę. Ocena ma na celu pomóc lekarzowi w sposobie traktowania każdej osoby. Po pierwsze, specjalista określa, co jest nienormalne w falach mózgowych osoby. Następnie, kierując się tym, czego się uczy, opracowuje strategię leczenia: które ze standardowych miejsc na skórze głowy trenować, w jakiej kolejności, z którym z jej urządzeń neurofeedback i przez ile sekund lub minut za każdym razem.

Gdy Lybarger dokonała oceny, przejrzałem stos laminowanych stron, próbki EEG od osób z różnymi chorobami - normalny dorosły, dziecko z autyzmoraz osoby z historią napadów drgawkowych, migrenowych bólów głowy, urazów mózgu, udarów mózgu i ADHD. Za każdym razem, gdy przechodzę do innego przykładu, raz jeszcze spoglądam w górę i w dół, próbując własnymi wytrenowanymi oczami porównać przykłady z odczytem EEG Natalie na żywo na ekranie komputera. Wtedy myślałem, że jej fale mózgowe najbardziej pasują do fal dziecka z autyzmem.

Hmmm.

Wyniki oceny Natalie były zaskakujące. W rzeczywistości wyjaśnienie Lybarger dotyczące tego, co uzyskała z odczytu EEG fal mózgowych Natalie w odniesieniu do etiologii jej konkretnego grupa symptomów - i diagnozy, które zasugerowali - była bardzo nieoczekiwana i całkowicie przeciwna temu, co moim zdaniem jest prawdą Natalie. Dwa tygodnie zajęło mi porządne uporządkowanie i zsyntetyzowanie wszystkiego, co mi powiedziano. Nie, to nawet nie jest prawda. Prawda jest taka, że ​​jestem nadal próbując nadać sens temu wszystkiemu, aby pasowało do mojego ośmioletniego doświadczenia z Natalie i terminami diagnostycznymi tradycyjni lekarze i psychologowie zawsze ją opisywali stan. Próbuję zrozumieć rzeczy, których nikt wcześniej nie uważał za możliwe.

Po pierwsze, Lybarger wskazała kilka przykładów wzoru, który jej zdaniem wskazuje, że Natalie miała kiedyś w mózgu infekcję wirusową lub bakteryjną. Twierdzenie Lybargera jest całkowicie możliwe. Natychmiast przypomniałem sobie, jak mało wiemy o pierwszych dwóch i pół latach życia spędzonych w szpitalu i sierocińcu w Rosji. Wiemy, że pierwsze pięć lub sześć miesięcy spędziła w szpitalu z infekcją górnych dróg oddechowych i ucha oraz że w pewnym momencie również miała zapalenie wątroby typu B.

Następnie Lybarger pokazał mi kilka miejsc, w których wzór sugeruje uszkodzenie mózgu, które może być tak proste jak upadek z dzieciństwa. Myślę o tym, jak zabrałem Natalie do lekarza na zdjęcia rentgenowskie po tym, jak spadła ze struktury zabaw w naszym sąsiedzkim parku i zraniła się w szyję. Lekarz ogłosił: „Żadnych pęknięć, żadnych przerw!” i powiedział, że możemy użyć ibuprofenu, jeśli jest to konieczne w przypadku bólu mięśni. Był też czas, gdy inne dziecko zeskoczyło z deski do nurkowania przy basenie prosto na głowę Natalie, gdy po własnym skoku strzelała z powrotem na powierzchnię. Po tym incydencie nie poszliśmy do lekarza i nie zauważyłem żadnych następstw. Czy te urazy mózgu należy policzyć?

Wreszcie Lybarger znalazł kilka pików, które są zgodne Zespół Aspergera. Inne hmmm. Natalie ma kilka objawów związanych z autyzmem - niektóre trzepotanie ręką, dużo bujania - ale najwyraźniej nie spełnia kryteriów diagnostycznych dla zespołu Aspergera lub czegokolwiek w spektrum autyzmu. (Jej testy psychologiczne wykluczyły to, ale podniosłem wzrok i ponownie sprawdziłem kryteria diagnostyczne!) Jak napisałem wcześniej, Lybarger wyjaśniła również Natalie nieuwaga i zaburzenia snu - fale, które były zbyt „senne” i te nagłe, duże wybuchy „dobrej energii”, które pokazują, że jej mózg ciężko pracuje, aby zrekompensować zbyt wolne fale. Ta część miała dla mnie sens pod względem tego, co rozumiem na temat ADHD. Co powinienem zrobić z wszystkimi innymi sprzecznymi informacjami?

Na naszym drugim spotkaniu, kiedy Natalie miała swój pierwszy trening, Lybarger i ja ponownie przeanalizowaliśmy wszystkie informacje. Zakażenie mózgu. Uraz mózgu. Szczyty Aspergera. Ponownie posortowałem laminowane przykłady EEG osób z różnymi warunkami. Wyciągnąłem ten dla ADHD.

„Natalie nie wygląda tak” - powiedziałem.

„Nie, nie ma”, powiedział Lybarger.

Pomyślałem przez chwilę, a potem uparłem się. „Dlaczego nie?” Zapytałam.

Lybarger spojrzał mi prosto w oczy. „Ponieważ jej nie ma”.

Duży hmmmmmm. Nadal o tym myślę i mogę policzyć powody, dla których mam na palcach: 1) Nasz pediatra mówi, że go ma. 2) Wszystkie te testy psychologiczne pokazują, że ona to ma. 3) Jej psychiatra mówi, że go ma. 4) Ona reaguje na leki, które to leczą. Poza tym piszę blog, który mówi, że ma go przez ostatnie trzy lata! Co jeśli jej nie ma?

Wygląda jak kaczka. Brzmi jak kaczka. Ale czy to naprawdę kaczka? Jeśli Natalie ma wszystkie objawy ADHD (które ona ma), czy wynikają z uszkodzenia mózgu, a infekcja mózgu, genetyka, narażenie na alkohol w macicy lub cholera, uprowadzenie kosmitów, czy to jeszcze nie koniec ADHD?

Uznałem, że etiologia jej objawów nie ma znaczenia, tak jak to nazywamy. Nieważne, czy nazywamy jej skupisko objawów ADHD, Tajemniczym Umysłem, czy zespołem Natalie. Lektura, którą zrobiłem na temat neurofeedbacku, dała mi nadzieję. Fakt, że Lybarger zidentyfikowała senne fale mózgowe, które jest przekonana, że ​​może znormalizować, daje mi nadzieję. Pozwolę ekspertom walczyć o semantykę.

W międzyczasie wkładam energię w nadzieję, że Lybarger i jej magiczne maszyny poprawią objawy Natalie - bez względu na ich przyczynę i nazwę - lepsze.

Zaktualizowano 5 kwietnia 2017 r