Leczenie choroby afektywnej dwubiegunowej na możliwym do opanowania poziomie
Bipolar jest zwykle leczony w rozsądnym poziomie. Innymi słowy, osoby z chorobą afektywną dwubiegunową, które przyjmują leki, nie wracają do normy, a raczej nadal wykazują pewne cechy dwubiegunowe, ale w rozsądnych ilościach. To jest zupełnie inne od tego, co mi mówiono po latach diagnoza, a także różni się od tego, co ludzie widzą w mediach. Wydaje się, że ludzie myślą, że pigułka sprawi, że osoba wróci do tego, kim była przed chorobą afektywną dwubiegunową. Przykro mi to mówić, ale to nie dotyczy większości z nas.
Nieporozumienia dotyczące leczenia choroby afektywnej dwubiegunowej
Wydaje się, że ludzie myślą o jednej z dwóch rzeczy, jeśli chodzi o leczenie choroby afektywnej dwubiegunowej. Albo myślą, że nie ma leczenia, które zadziała w przypadku choroby afektywnej dwubiegunowej i zawsze będziemy bardzo niestabilni, albo ludzie myślą, że zażycie pigułki całkowicie wyleczy chorobę afektywną dwubiegunową. Obie te rzeczy są całkowicie błędne. Jak wiemy, leczenie dwubiegunowe jest możliwe i skuteczne – nawet jeśli nie jest w 100% skuteczne.
Leczenie choroby afektywnej dwubiegunowej jest trudne
Ludzie muszą zrozumieć, że nie jest łatwo leczyć chorobę afektywną dwubiegunową. Nawet jeśli dana osoba przyjmuje leki i uczęszcza terapiai wywołuje zmiany stylu życia, choroba afektywna dwubiegunowa jest nadal bardzo trudną do leczenia chorobą. Patrząc na sam lek, trudność jest oczywista. Nie ma lekarstwa na chorobę afektywną dwubiegunową, z wyjątkiem jednego... lit -- który istnieje od dziesięcioleci. Wiemy, że lit skutecznie leczy objawy choroby afektywnej dwubiegunowej u niektórych, ale nie u wszystkich.
Kiedy lit nie działa na osobę, utkną w narkotykach o zmienionym przeznaczeniu: leki przeciwdrgawkowe oraz leki przeciwpsychotyczne, przeważnie. Ustalono, że wiele osób z tych kategorii, mimo że nie jest przeznaczonych do choroby afektywnej dwubiegunowej, działa w leczeniu choroby afektywnej dwubiegunowej dla wielu osób.
Ale to się komplikuje. Rzadko zdarza się, że dana osoba przyjmuje tylko jeden lek. Wiele osób potrzebuje kilku leków jednocześnie, aby osiągnąć najlepszy wynik. Według przeglądu wykresu osoby z chorobą afektywną dwubiegunową przy przyjęciu do szpitala przyjmowały średnio 3,3 leków psychotropowych i łącznie 5,94 leków.1
I nawet przy wszystkich tych lekach, najlepszy wynik nie jest zazwyczaj stanem przed-dwubiegunowym.
Co robi leczenie choroby afektywnej dwubiegunowej?
Jeśli więc leczenie dwubiegunowe nie przywraca stanu sprzed dwubiegunowości, to po co to robić? To proste: utrzyma cię przy życiu. To cię utrzyma. Da ci życie. Lecznicza choroba dwubiegunowa sprawia, że choroba dwubiegunowa jest łatwa do opanowania; nie sprawia, że znika.
Wspominam o tym, abyśmy wszyscy mogli poświęcić chwilę i rozpoznać, jak trudne jest leczenie dwubiegunowe i, nawet przy całej pomocy świata, jak ciężko muszą pracować osoby z chorobą dwubiegunową. Leki działają, robią; po prostu nie są idealne. Nie znajdujemy się na takim miejscu w historii medycyny, w którym rozumiemy mózg na tyle, by naprawdę leczyć chorobę afektywną dwubiegunową w najskuteczniejszy sposób. Oznacza to, że osoba z chorobą afektywną dwubiegunową musi podnieść luz. Brak leków nie jest opcją dla 99 procent ludzi – większość z nas umarłaby lub wysadziłaby swoje życie bez leków. Ale zażywanie leków nadal nie jest łatwą opcją – zwykle jest to po prostu jedyna opcja.
Tak więc moje leki sprowadzają moje objawy afektywne dwubiegunowe do możliwego do opanowania poziomu. Czy to oznacza, że wciąż jestem chory każdego dnia? To robi. Ale to też znaczy, że żyję. Oznacza to również, że mam życie. To właśnie robi pośrednicząca choroba dwubiegunowa.
Źródło
- Weinstock, :L. i in., "Obciążenie lekami w chorobie afektywnej dwubiegunowej: przegląd wykresów pacjentów w szpitalu psychiatrycznym." Badania psychiatryczne, kwiecień 2014.
