Znalezienie przyczyny mieszanego nastroju afektywnego dwubiegunowego
Od jakiegoś czasu pojawiam się i znikam z dwubiegunowego, mieszanego nastroju, co sprawia, że próbuję znaleźć przyczynę mojego dwubiegunowego, mieszanego nastroju. To nie lada wyczyn. Tak wiele rzeczy może wpływać na dwubiegunowy stan nastroju, że zawężenie go do jednej mieszanej przyczyny nastroju jest dość trudne.
Co to jest mieszany nastrój dwubiegunowy?
Mieszane nastroje są w rzeczywistości nieco skomplikowane. Zasadniczo epizod dwubiegunowego nastroju mieszanego to epizod, w którym objawy dwubiegunowych polaryzacji występują jednocześnie. Innymi słowy, osoba by to zrobiła objawy depresji wzdłuż objawy hipomanii Lub mania.1
Jak dotąd prawdopodobnie jesteś ze mną.
Ale w Diagnostyczny i statystyczny podręcznik zaburzeń psychicznych, Piąta edycja(która przedstawia diagnozy chorób psychicznych), trochę zmienili sytuację. Zmienili oznaczenie tego stanu nastroju z formalnego epizodu nastroju na „specyfikator”, który można zastosować do dowolnego stanu nastroju.1
Innymi słowy, zdiagnozowano by u ciebie depresję z cechami mieszanymi, manię z cechami mieszanymi lub hipomanię z cechami mieszanymi. (Istnieją również inne specyfikatory, takie jak „z cechami lękowymi”.)
Cała ta złożoność mówi, po prostu nazywam je mieszanymi nastrojami. A dla mnie oznacza to, że objawy depresji i hipomanii występują razem. (Na marginesie, możesz chcieć wiedzieć, że kobiety mają bardziej mieszane nastroje niż mężczyźni.2)
Co powoduje dwubiegunowy mieszany nastrój?
Oczywiście nie wiemy, co powoduje dwubiegunowy nastrój mieszany. Początkowo psychiatria uważała, że mieszane nastroje są ściślej związane z manią, więc można pomyśleć, że mieszane nastroje są spowodowane przez podobne rzeczy, które mogą powodować manię.
Teraz jednak wiadomo, że hipomania, nie tylko mania, może być również składnikiem mieszanych nastrojów, co komplikuje sprawę.
Z mojego doświadczenia wynika, że mieszane nastroje pojawiają się, gdy jesteś w jednym stanie modowym i coś silnego próbuje przebić się przez przeciwny nastrój. Na przykład mogę być bardzo przygnębiony a następnie weź ok lek który próbuje poprawić mi humor. Zamiast stopniowo poprawiać mój nastrój, zamiast tego może wystąpić okres mieszanego nastroju. A dla mnie leki są główną przyczyną mieszanych nastrojów. (I nie mam na myśli tylko leków psychiatrycznych. Wiele rodzajów leków, takich jak sterydy, może głęboko wpływać na nastrój.3)
Z mojego doświadczenia wynika, że innymi przyczynami mieszanych nastrojów mogą być zmiany czasu (uważaj na nasze zegary, które następnie „cofają się”. tydzień), szczęście, które zdarza się, gdy jesteś w depresji, duże (lub nawet drobne) zmiany w życiu i wiele innych rzeczy.
Ustalenie przyczyny mieszanego nastroju afektywnego dwubiegunowego
Mówiłem już, że są mieszane nastroje piekło i prawdopodobnie najniebezpieczniejszy nastrój. Więc oczywiście, gdybym mógł znaleźć przyczynę mieszanego nastroju dwubiegunowego, starałbym się go uniknąć. Dlatego szukanie przyczyn dwubiegunowego nastroju mieszanego ma sens. Tak więc, jeśli szukasz przyczyny mieszanego nastroju, poszukaj wszelkich zmian lub wydarzeń, które bezpośrednio poprzedzały epizod nastroju.
Jednak ważne jest, aby zdać sobie sprawę, że często nie ma możliwej do zidentyfikowania przyczyny. Wie tylko twój mózg i nie dzieli się tym z tobą. Nie daj się zwariować, próbując w nieskończoność znaleźć konkretną przyczynę mieszanego nastroju dwubiegunowego. Będziesz po prostu chodził w kółko, coraz bardziej niespokojny.
Ponieważ oczywistym faktem jest to, że nie mamy kontroli nad chorobą afektywną dwubiegunową. Tak, możemy wywierać wpływ. Tak, możemy rozwijać dobre nawyki i przyjmować odpowiednie leki. Tak, możemy chodzić na terapię i wizyty u psychiatry. Ale nawet zrobienie wszystkiego, co możliwe, może nie wystarczyć, aby stłumić każdy nadchodzący epizod nastroju.
Więc weź wdech, wydech i uświadom sobie, że nie kontrolujesz swojego Zaburzenia mózgu. A potem zrób, co możesz, aby spróbować złagodzić skutki dwubiegunowego nastroju mieszanego. Porozmawiaj z lekarzem; porozmawiaj ze swoim terapeutą; wykorzystaj swoje umiejętności radzenia sobie. Jeśli nie możesz ustalić przyczyny, w porządku. Przejdziesz przez ten i następny.
Źródła
Soreff, S., MD. (2022a, 18 lutego). Prezentacja kliniczna choroby afektywnej dwubiegunowej: historia, badanie fizykalne. https://emedicine.medscape.com/article/286342-clinical
Soreff, S., MD. (2022b, 18 lutego). Choroba afektywna dwubiegunowa: podstawy praktyki, tło, patofizjologia. https://emedicine.medscape.com/article/286342-overview
Cameron-Carter, H. A., Hopp, C., Wells, K., Hayes, K. i Mian, T. (2021, 22 lipca). Niewłaściwe stosowanie kortykosteroidów u pacjenta z chorobą afektywną dwubiegunową i wtórną niedoczynnością nadnerczy. Psychiatra.com. https://www.psychiatrist.com/pcc/bipolar/misuse-corticosteroids-patient-bipolar-disorder-secondary-adrenal-insufficiency/
