Heads Up: Objawy wstrząsu mózgu występują częściej u nastolatków z ADHD

3 listopada 2016 r

Według nowego badania nastolatki z ADHD mogą częściej niż ich rówieśnicy wykazywać objawy wstrząsu mózgu - nawet jeśli nie zgłosili niedawnego wstrząsu mózgu.

Badanie, które zostało przedstawione na Doroczne zgromadzenie 2016 Amerykańskiej Akademii Medycyny Fizycznej i Rehabilitacji (AAPMR), przyjrzeli się 37 510 sportowcom z Maine, którzy mieli rozpocząć swoje sezony. Spośród nich 2409 studentów (około 6,4 procent) zgłosiło diagnozę ADHD, a 786 z nich zgłosiło przyjmowanie leków. Objawy wstrząsu mózgu - takie jak depresja, nudności, bóle głowy i drażliwość - mierzono za pomocą Natychmiastowego Narzędzie oceny po wstrząsie mózgu i testowania poznawczego (ImPACT), które wyszukuje obecność 22 częstych wstrząsów mózgu markery.

Wyniki pokazały, że nastoletni sportowcy z ADHD znacznie częściej zgłaszali objawy podobne do wstrząsu mózgu niż uczniowie bez zaburzenia, przy czym dziewczęta częściej niż chłopcy wykazywały objawy. Naukowcy stwierdzili, że przyczyna nierówności płci jest niejasna. Chociaż pierwotnie postawiono hipotezę, że leki ADHD będą miały dezorientujący wpływ na zgłaszane przez siebie przypadki objawy wstrząsu mózgu u badanych, nie było różnicy między lekami i nielecznikami grupy.

Autorzy badania zwracają uwagę, że ADHD - szczególnie objawy nadpobudliwości i impulsywności - od dawna są powiązane ze zwiększonym ryzykiem wypadków. W rzeczywistości, poprzednie badania odkrył, że nastolatki z ADHD mają 3,5 razy większe ryzyko wstrząsu mózgu niż nastolatki bez ADHD - co sprawia, że ​​wyniki obecnego badania wydają się dość proste. Ale żaden z ponad 37 000 uczestników nie zgłosił wstrząsu mózgu w ciągu ostatnich sześciu miesięcy - co prowadzi badaczy do zastanowienia się, skąd dokładnie pochodzą te objawy.

Jedno wyjaśnienie, powiedziała badaczka Donna Huang, M.D., mogą występować różnice w sposobie, w jaki nastolatki z ADHD i bez ADHD doświadczają długotrwałych objawów wstrząsu mózgu - nawet takiego, który zdarzył się ponad sześć miesięcy temu. Lub, dodała, wyniki mogą w ogóle nie być związane z ADHD, ale mogą wskazywać na podstawowy problem z narzędziem ImPACT, które jest szeroko stosowane do rozwiązywania skutków wstrząsu mózgu.

„Może to doprowadzić nas do udoskonalenia sposobu, w jaki stosujemy podstawowe testy wstrząsowe” powiedziała. „W tej chwili jest to test uniwersalny”.

Na razie trudno powiedzieć, jak wyniki badania zmienią praktykę kliniczną leczenia wstrząsu mózgu, powiedziała. Jeśli nastolatki z ADHD częściej zgłaszają objawy podobne do wstrząsu mózgu, niezależnie od ich statusu wstrząsu mózgu, może to być trudne aby lekarze dokładnie ocenili, którzy pacjenci nadal doświadczają konsekwencji wstrząsu mózgu w przeszłości, a którzy mają je w pełni uzdrowiony.

„Nie chcemy odsyłać do gry kogoś z uporczywymi objawami” - powiedziała. „Ale czy nadal można bezpiecznie wrócić do gry, nie jest do końca jasne”.

Monica Rho, kierownik medycyny masowo-szkieletowej w Sports and Spine Rehabilitation Center w Rehabilitation Institute of Chicago, była pod wrażeniem tego badania.

„Te odkrycia są fascynujące” powiedziała. „Ponieważ testy ImPACT nie są idealne, ważne jest, aby uzyskać tego rodzaju informacje i umożliwić ich ustalenie”.

Inni byli mniej pewni. Dr Dinesh Kumbhare z Wydziału Medycyny Fizykalnej i Rehabilitacji na Uniwersytecie w Toronto zakwestionował fakt, że wszystkie 22 objawy związane z wstrząsem mózgu były leczone równo przez badaczy, gdy niektóre - takie jak bóle głowy lub depresja - mogły być całkowicie niezwiązane z przeszłością wstrząs.

„Wszystkie stają się równe, a zatem jednakowo rozcieńczone” powiedział.

Ani Rho, ani Kumbhare nie byli zaangażowani w badanie.

Zaktualizowano 2 marca 2018 r