Uczyń swojego nastolatka prezesem jego planu leczenia

Jak sprawić, by moja nastolatka zażyła leki ADHD?

Jedną z głównych rekomendacji, które przedstawiłem w mojej książce, Zawsze chcę być tam, gdzie mnie nie ma: udane życie z ADD i ADHD, nie można wpaść na lekarza nastolatka i wziąć diagnozy ADHD i recepty na leki. To działa na grypę lub skręconą kostkę - stany, które ustępują po krótkotrwałym leczeniu. Leczenie chorób psychicznych, w tym ADHD, nie działa w ten sposób. Każda profesjonalna organizacja nadzorująca praktykę psychiatrii, psychologii lub pediatrii zaleca integracyjne plany leczenia - takie, które obejmują leki, psychoterapię i częste kontrole.

Jednak zbyt często rodzice podążają jedną ścieżką leczenia i ignorują drugą - lub, co gorsza, ignorują ich nastolatka wkład, uczucia i zastrzeżenia dotyczące procesu leczenia ADHD po drodze. Jest to przepis na odmowę przyjmowania leków, zmarnowane pieniądze i narastającą niechęć między tobą a twoim nastolatkiem. Zamiast tego oto, jak opracować skuteczny plan leczenia z twoje dziecko, nie dla niej - budowanie umiejętności życiowych, zaufania i kontroli objawów po drodze.

Leki vs. Terapia: Które leczenie jest najlepsze dla nastolatków z ADHD?

Próbowanie terapii bez przyjmowania leków jest jak mówienie sobie: „Mogę wyjść z dobrej kondycji neurologicznej. Po prostu muszę próbuj dalej. Skup się, skup się. ”Wiem, że to popularny pomysł, ale karze i wstydzi nastolatków z ADHD, którzy nie mogą zrozumieć, dlaczego tego nie robią, kiedy to, czego potrzebują, to więcej dopaminy w ich synapsach. Podobnie, leki mogą wydawać się poprawiać życie twojego nastolatka, ale bez codziennych umiejętności zarządzania terapeuta może nauczyć twojego nastolatka, nie zmieni jego długoterminowej trajektorii.

Niełatwo jest przekonać nastolatków, zwłaszcza chłopców, do przyjęcia któregokolwiek z tych zabiegów. Smutne jest to, że wielu nastolatków kupuje na ulicy stymulanty i samoleczenie w obliczu finałów, na których się nie uczyli, podczas gdy inni nie dotykali stymulanta o długości 10 stóp. Sekret sukcesu leków dla nastolatków nie jest wielką tajemnicą, ale ciężko się go pozbyć. Wymaga to prawdziwej relacji z osobą przepisującą lek, w której nastolatek ma wrażenie, że nie jest on tylko członkiem zespołu, ale jego liderem. Nastolatki muszą wyraźnie widzieć swoje wyzwania związane z ADHD, polubić i zaufać dostawcy zainteresowanemu rozwiązaniem problemów i poczuć, że uzyskają pełną zgodę. W języku dnia nastolatki mówią: „moje ciało, mój wybór”.

Zgadzamy się. W naszej klinice nie zobaczymy nastolatka, który odmawia leczenia. Jeśli mają więcej niż 14 lat, nie możemy tego legalnie. Postępowanie inaczej oznacza marnowanie czasu i pieniędzy wszystkich osób. Ale zgadnij co? Mówiąc to z góry, mówiąc: „Jesteśmy tu tylko dla ciebie, jeśli chcesz tu być”, znacznie zwiększamy zgodność. Tak naprawdę to rzadki nastolatek odmawia leczenia, przynajmniej za pomocą leków. Nie dawaj nastolatkowi niczego, na co mógłby się naciskać, a on lub ona zaczną podejmować decyzje, aby się poprawić.

[Bezpłatne pobieranie: Jak zwiększyć umiejętności wykonawcze nastolatków]

Terapia to inna sprawa. Polityka naszej kliniki polega na tym, że nie widzimy klientów tylko na leki, dopóki nie zakończą terapii, jaką zalecamy. Jeśli rodziny lub nastolatki nie wyrażają na to zgody, pozwalamy im odejść gdzie indziej. Jednak niewielu klientów tak robi. Nastolatki i młodzi dorośli rozumieją wartość leczenia integracyjnego, o ile jest to ich wybór.

Czy CBT przynosi korzyści nastolatkom z ADHD?

Przyjmowanie lekarstw bez procedury terapeutycznej jest jak napełnianie butli z gazem i jazda po parkingu tysiąc razy. Masz sok, ale nigdzie się nie wybierasz.

Skuteczna psychoterapia nastolatków z ADHD zaczyna się od silnego związku. Z mojego doświadczenia wynika, że ​​nie jest to dobre miejsce dla podejść zarezerwowanych bez dyrektyw. Klienci ADHD borykają się z codziennymi decyzjami, wyznaczają krótko- i długoterminowe cele, realizują, angażują się społecznie i zarządzają swoimi sprawami. Terapeuta, który oferuje tylko życzliwe ucho, nie wpłynie na zmianę, jakiej potrzebują klienci. To może być trudny proces. Niedawno siedziałem za lustrem w jedną stronę i (za pozwoleniem) obserwowałem, jak jeden z moich klientów ADHD opisuje naszą wspólną pracę nowemu terapeucie w naszej klinice.

„Wow” - pomyślałem, słuchając, jak ta nastoletnia klientka podziela jej perspektywę. „Mówię jak tyran. Ten terapeuta pomyśli, że jestem okropny ”. Ale na koniec nastolatek dodał:„ To tak, jakby Wes jest moim najlepszym przyjacielem, a także dorosłym, więc jest autorytetem. To najlepsze z obu [światów] ”. Zinterpretowałem to tak, że byłem życzliwym tyranem. Mimo znacznych upośledzeń ten pracowity klient kończy studia na czas i tej jesieni wyjeżdża na studia.

[Przewodnik dla nastolatków dotyczący sprawiania, by lekarstwa działały]

Na koniec ważne jest, aby zastanowić się, która marka terapii najlepiej pasuje do Twojego nastolatka. Terapia poznawczo-behawioralna (CBT) ma lojalnych, może nawet „kultowych” zwolenników wśród dostawców, ale wiele nastolatków nie uważa sesji za ekscytujące. Zamiast tego w ciągu ostatnich dwóch lat zacząłem studiować terapię akceptacji i zaangażowania (ACT) jako lepszą alternatywę. ACT dodaje uważności i egzystencjalizmu w złożonym, ale inteligentnym podejściu, które jest większe niż suma jego części. Istnieje gałąź ACT przeznaczona dla nastolatków, zwana DNAv (patrz pasek boczny poniżej) i jest to jedno z niewielu podejść, które nie przemawiają do dzieci.

Kolejnym czynnikiem decydującym o sukcesie jest dołączenie rodziców do sesji z ich nastolatkiem. ADHD ma wpływ na rodzinę, szkołę, pracę i grupy rówieśnicze. Dobra interwencja, angażująca młodych ludzi, powinna czerpać z zasobów społeczności, pomagając przystosować nastolatka i pomagając nastolatkowi dobrze się w nim pracować. Wymagamy, aby rodzice byli zaangażowani w leczenie i potrzebujemy nastolatków ADHD, a nierzadko młodych dorosłych, aby im na to pozwalali. Mamy surowe zasady dotyczące tego, co można, a czego nie można udostępnić, i wszyscy mają jasność, że nastolatek jest kapitanem statku. Rzadko ktoś narzeka na tę postawę, ponieważ wszyscy dążą do tego samego celu - nastolatka, która z powodzeniem przechodzi w dorosłość.

---

DNAv: Nowa terapia dla nastolatków, która działa

DNAv jest formą Terapia akceptacji i zaangażowania (ACT) zaprojektowany specjalnie dla nastolatków i młodych dorosłych. DNAv uczy nastolatków różnicy między trzema wewnętrznymi sobą:

1. Odkrywca uczy się, buduje umiejętności, zdobywa zasoby i rozwija sieci społecznościowe. Skłania nas do nabywania nowych zachowań, testowania ich przydatności, powtarzania ich, gdy są pomocne, i rozwoju. Jako osoby poszukujące nowości i wrażeń, dzieci z ADHD mogą nadmiernie lub niewłaściwie wykorzystywać Odkrywcę, również działając często na próbach i błędach bez przyjmowania wystarczających informacji lub refleksji nad tym, co oni przestrzegać.
2. The Noticer jest częścią jaźni, która zatrzymuje i absorbuje doświadczenie, niekoniecznie na nie reagując. Pozwala nam gromadzić informacje zarówno ze środowiska, jak i naszych ciał w miarę ich rozwoju w chwili obecnej. Noticer pozwala nam pełniej obserwować nasze doświadczenie, odpowiednio reagować na wymagania danej sytuacji i doceniać dobre rzeczy wokół nas.
3. Doradca to wewnętrzny głos oceny, osądu, prognozy i, co najważniejsze, porady na temat życia. Jest tak dobrze zintegrowany z naszym życiem, że zwykle bierzemy to za pewnik. Doradca ma pozytywne i negatywne strony. Chroni nas przed niebezpieczeństwem, przyspiesza naszą ewolucję jako gatunek, promuje szybkie i skuteczne funkcjonowanie oraz zapewnia pomocne zasady i konwencje społeczne.

Nastolatki z ADHD zwykle mają niedokładnego Doradcę, który oferuje krytykę wewnętrzną, a nie przydatne wskazówki. DNAv pomaga nastolatkowi zauważyć, które wiadomości są pomocne i energetyzujące, a które ranią i wyniszczają.

V oznacza wartości

DNAv utrzymuje, że nastolatki szukają sensu i witalności w swoim życiu. Doradca, Noticer i Odkrywca są używane do łączenia zachowania nastolatka i podejmowania decyzji z wartościami, które zwiększają życie, a nie wartościami bezwartościowymi lub wyczerpującymi życie. Chociaż wartości różnią się w zależności od osoby, wyrażane są poprzez jedną z sześciu czynności: łączenie się z innymi; dający; bycie aktywnym; obejmowanie chwili; podejmowanie wyzwań; dbanie o siebie.

Dla nastolatków z ADHD życie czasami wydaje się nie mieć celu i żadna ilość dokuczliwych go nie stworzy. DNAv zaczyna się od pytań o to, co jest ważne dla nastolatka, aby ustalić angażujące się cele wyższego rzędu.

[Bezpłatne pobieranie: Zamień apatię nastolatków w zaangażowanie]

Zaktualizowano 15 maja 2018 r