Podwójna diagnoza: nadużywanie substancji oraz choroba psychiczna
Wyjaśnienie podwójnej diagnozy i wpływu używania narkotyków lub alkoholu w przypadku choroby psychicznej.
Podwójna diagnoza występuje, gdy ktoś ma zarówno zaburzenie psychiczne, jak i problem alkoholowy lub narkotykowy. Te warunki występują często razem. W szczególności problemy z alkoholem i narkotykami występują zwykle w przypadku:
- Depresja
- Zaburzenie afektywne dwubiegunowe
- Zaburzenia lękowe
- Schizofrenia
- Zaburzenia osobowości
Czasami stan zdrowia psychicznego występuje jako pierwszy. Może to prowadzić do używania alkoholu lub narkotyków, które chwilowo poprawiają samopoczucie. Czasami nadużywanie substancji występuje najpierw. Z czasem może to prowadzić do problemów emocjonalnych i psychicznych.
Jak powszechna jest podwójna diagnoza?
Podwójna diagnoza jest częstsza niż można sobie wyobrazić. Według raportu opublikowanego przez Journal of the American Medical Association:
- 37 procent z osoby nadużywające alkoholu i 53 procent z osoby nadużywające narkotyków ma także co najmniej jedną poważną chorobę psychiczną.
- Spośród wszystkich osób zdiagnozowanych jako chore psychicznie, 29 procent nadużywa alkoholu lub narkotyków.
Skutki używania narkotyków lub alkoholu podczas choroby psychicznej
Konsekwencje mogą być liczne i trudne. Osoby ze współwystępującymi zaburzeniami mają statystycznie większą skłonność do przemocy, przyjmowania leków niezgodność i brak reakcji na leczenie niż konsumenci jedynie z powodu nadużywania substancji lub psychiki choroba. Problemy te dotyczą także rodzin, przyjaciół i współpracowników tych konsumentów.
Z medycznego punktu widzenia jednoczesna choroba psychiczna i zaburzenie związane z nadużywaniem substancji często prowadzi do ogólnego gorszego funkcjonowania i większej szansy na nawrót choroby. Ci ludzie są w szpitalach i poza nimi programy leczenia uzależnień bez trwałego sukcesu. Ludzie z podwójnymi diagnozami mają również skłonność do późnych dyskinez (TD) i chorób fizycznych częściej niż osoby z pojedynczym zaburzeniem i doświadczają więcej epizodów psychozy. Ponadto lekarze często nie rozpoznają obecności zaburzeń związanych z nadużywaniem substancji i zaburzeń psychicznych, szczególnie u osób starszych.
Społecznie ludzie z chorobami psychicznymi często są podatni na współwystępujące zaburzenia z powodu „dryfowania w dół”. W innych słowa, w wyniku choroby psychicznej mogą znaleźć się w marginalnych dzielnicach, w których zażywają narkotyki zwycięża. Mając duże trudności w nawiązywaniu relacji społecznych, niektórzy ludzie łatwiej akceptują grupy, których aktywność społeczna opiera się na zażywaniu narkotyków. Niektórzy mogą sądzić, że tożsamość oparta na uzależnienie od narkotyków jest bardziej do zaakceptowania niż choroba psychiczna.
Osoby z podwójnymi diagnozami są również znacznie bardziej bezdomne lub więzione. Szacuje się, że 50 procent bezdomnych dorosłych z poważnymi chorobami psychicznymi ma współwystępujące zaburzenie związane z nadużywaniem substancji. Tymczasem szacuje się, że 16% więźniów i więźniów cierpi na poważne zaburzenia psychiczne i uzależnienia. Wśród zatrzymanych z zaburzeniami psychicznymi 72 procent ma również współwystępujące zaburzenie związane z nadużywaniem substancji.
Źródła:
- NAMI (National Alliance for the Psychicznie Ill)
- NIH
- Administracja ds. Nadużywania substancji i zdrowia psychicznego
wrócić do: Co to jest uzależnienie? Definicja uzależnienia
~ wszystkie artykuły na temat uzależnień