Zaburzenia obsesyjno-kompulsyjne wywołane przez leki i zaburzenia
OCD wywołane substancjami lub lekami występuje bezpośrednio w wyniku zażywania narkotyków, takich jak przepisane leki, nielegalne substancje, alkohol lub narażenie na niektóre toksyny. Leki lub substancje mogą wywoływać objawy i zachowania zaburzenia obsesyjno-kompulsyjnego będąc pod ich wpływem lub po wycofaniu z używania.
Zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne (OCD) odnosi się do choroby psychicznej który powoduje, że jednostka ma upór, natrętne myśli lub obsesje. Obsesje te często zmuszają jednostkę do odegrania określonych zachowań lub kompulsji, aby zmniejszyć silny niepokój wywołany obsesją. Niektóre leki i substancje mogą powodować OCD i zaburzenia pokrewne.
Nowa Podręcznik diagnostyczny i statystyczny dotyczący zdrowia psychicznego, wydanie piąte (DSM-V), zawiera nową kategorię dla zaburzeń obsesyjno-kompulsyjnych związanych z zaburzeniami obsesyjno-kompulsyjnymi.
Przyczyny OCD wywołane przez leki i zaburzenia pokrewne
Powtarzające się, natrętne myśli i kompulsywne zachowania związane z OCD i innymi powiązanymi zaburzeniami mogą wynikać z narażenia na różne leki i substancje, w tym:
- Amfetaminy (na receptę) - często przepisywane na ADHD lub kupowane i używane nielegalnie
- Leki przeciwpsychotyczne (olanzapina) przepisywane na schizofrenię
- Leki nasenne (na receptę), ale czasem wykorzystywane nielegalnie w celach rekreacyjnych
- Sympatykomimetyki (tj. Epinefryna lub noradrenalina) i inne leki rozszerzające oskrzela
- Antycholinergiczne
- Leki przeciwdrgawkowe (stosowane w leczeniu padaczki)
- Leki na tarczycę
- Lit (węglan litu) - stosowany w leczeniu różnych chorób psychicznych
- Konopie indyjskie (marihuana)
- Kokaina, w tym crack i krystaliczna metamfetamina
- Halucynogeny (tj. LSD, meskalina, grzyby psilocybinowe)
- Fenycyklidyna (PCP)
- Toksyny - substancje lotne i toksyczne, takie jak paliwo, farba, gazy nerwowe, tlenek węgla, ołów, rtęć, insektycydy fosforoorganiczne
Objawy OCD i zaburzeń związanych z leczeniem
Objawy OCD wywołane przez substancje lub leki są podobne do objawów OCD. Zgodnie z DSM-V diagnozę podaje się tylko wtedy, gdy objawy OCD przekraczają wartości oczekiwane podczas używania narkotyków lub narażenia na toksyny i odstawienia. Objawy i kryteria brane pod uwagę przy diagnozowaniu OCD wywołanych przez substancje lub leki obejmują:
- Ciężkie, natrętne obsesyjne myśli i / lub kompulsywne zachowania (tj. Obsesyjne sprawdzanie, mycie rąk, zbieranie skóry, ciągnięcie za włosy, powtarzalne rytuały)
- Objawy zaczynają się w ciągu miesiąca od zażywania narkotyków lub leków lub po odstawieniu substancji lub leków, o których wiadomo, że powodują objawy lękowe z powodu ZO-K
- Objawy nie wynikają z wcześniejszego OCD lub powiązanych zaburzeń, które wystąpiły przed narażeniem na substancję
- Skutki OCD objawy powodują znaczny niepokój i niepokój, upośledzając funkcjonowanie w życiu codziennym
OCD wywołane przez leki lub substancje jest najczęściej kojarzone z osobami, które nadużywają alkoholu lub narkotyków, ale mogą wystąpić u każdego.
Lekarze muszą stwierdzić, że objawy nie powodują żadne inne schorzenia. Ponadto lekarz diagnozujący musi odróżnić objawy od majaczenia, demencji, zaburzeń psychotycznych lub typowego odstawienia substancji. Lekarz lub specjalista ds. Zdrowia psychicznego przeprowadzi pełne badanie fizykalne i zleci odpowiednie postępowanie testy laboratoryjne, takie jak pełna morfologia krwi, panele chemiczne oraz badania krwi i moczu na leki i toksyny.
Leczenie i rokowanie w zaburzeniach obsesyjno-kompulsyjnych i zaburzeniach pokrewnych
Podstawowa substancja lub lek powodujący ZOK lub powiązane zaburzenie determinuje strategię leczenia. Leczenie może obejmować odstawienie określonych na receptę leków powodować OCD i zastąpienie innym lekiem. Lekarz może również przepisać leki przeciwdepresyjne powszechnie stosowane w leczeniu OCD i związanych z nią zaburzeń.
Objawy zaburzeń obsesyjno-kompulsyjnych spowodowane przez leki, nadużywanie substancji lub narażenie na toksyny zwykle ustępują lub znikają całkowicie po zidentyfikowaniu i wyeliminowaniu odpowiedzialnej substancji. Objawy mogą trwać, dopóki cała substancja lub toksyna nie opuści ciała danej osoby. W zależności od tego, ile czasu zajmuje organizmowi metabolizm substancji, objawy mogą utrzymywać się przez kilka dni lub tygodni po zaprzestaniu stosowania tej substancji. Czasami objawy OCD i zachowania wynikające z narażenia na leki i substancje nie znikają. W tym przypadku, Leczenie OCD obejmowałby połączenie typowej terapii przeciwdepresyjnej i terapii behawioralnej.
odniesienia do artykułów
