Autyzm vs. ADHD: Przewodnik dla rodziców o trudnych diagnozach

Co to jest autyzm?

Autyzm jest złożonym zaburzeniem neurobiologicznym, które dotyka chłopców cztery razy częściej niż dziewczynki. Zaburzenia spektrum autystycznego (ASD) są zwykle nazywane przez lekarzy wszechobecnymi zaburzeniami rozwojowymi (PDD). PDD to grupa trzech stanów - zaburzenie autystyczne, zespół Aspergera i zaburzenie rozwoju wszechobecnego nieokreślone inaczej. Warunki charakteryzują się problemami z komunikowaniem się i relacjami z innymi oraz koniecznością przestrzegania sztywnych procedur i angażowania się w powtarzalne zachowania lub język.

Niektórzy pediatrzy mają wystarczającą wiedzę, aby zdiagnozować PDD, ale większość potrzebuje wsparcia specjalisty, szczególnie jeśli dziecko otrzymało już Diagnoza ADHD.

ADHD vs. Autyzm

ADHD i autyzm są zaburzeniami neurorozwojowymi, które wpływają na podobne funkcje mózgu. Są to różne warunki, ale mają te same objawy - trudności z osiedleniem się, towarzyskie niezręczność, umiejętność skupiania się tylko na rzeczach, które ich interesują oraz impulsywność - i wspólna genetyka połączyć. To czyni ich warunki współistniejące.

Charakterystyczny autyzm vs. ADHD pomylił wiele rodzin. Gdy dziecko nie może usiedzieć w miejscu, aby odrabiać lekcje lub zjeść posiłek, ani pozostać na zajęciach, kiedy również się wierci lub rozmawia zdecydowanie i zbyt stanowczo większość rodziców i wychowawców, opiekunów i trenerów myśli: „To dziecko musi mieć ADHD! ”

[Autotest: czy moje dziecko jest w spektrum autyzmu?]

Pierwszym wyjaśnieniem, do którego dochodzi większość lekarzy, jest również zaburzenie nadpobudliwości z deficytem uwagi (ADHD lub ADD). Ten stan jest znany, istnieje już od dawna i istnieją skuteczne strategie zarządzania nim. Należy jednak pamiętać, że prawie każde zaburzenie psychiczne lub rozwojowe w dzieciństwie może wyglądać jak ADHD, z lub bez nadpobudliwość. Dzieci w stresie z powodu trudności w uczeniu się, lęku, depresji lub problemów z integracją sensoryczną mogą wykazywać te same objawy. Potrzeba umiejętnej oceny, aby wysunąć wyjaśnienia dotyczące zachowań.

Diagnozowanie autyzmu wymaga oceny przez pediatrę zajmującą się rozwojem, psychiatrę dziecięcą, psycholog dziecięcy lub neurolog dziecięcy. Większość firm ubezpieczeniowych i praktycznie wszystkie szkoły publiczne wymagają pisemnej oceny przez specjalistę, zanim zapewnią lub zapłacą za usługi, których potrzebują dzieci z autyzmem.

Ponieważ autyzmu nie można zdiagnozować za pomocą testów medycznych, badania przesiewowe i diagnoza obejmują wywiady, obserwacje i oceny. Nawet jeśli profesjonalista zaryzykuje opinię, często się zabawia mówiąc: „Cóż, jest dziwaczny i ma pewne typowe zachowania, i są one nieco zgodne z diagnozą wszechobecnego zaburzenia rozwojowego. ”Ten rodzaj rozmowy jest frustrujący dla rodziców i dziecka, ale czasami jest nieunikniony. Kolejna ocena w ciągu roku często wyjaśnia rzeczy, a czasem dziecko nie potrzebuje diagnozy, dopóki otrzymuje pomoc, której potrzebuje.

Leczenie ADHD może pomóc w objawach autyzmu. Zwykle dziecku, u którego zdiagnozowano ASD, nie podaje się dodatkowej diagnozy ADHD. Nie oznacza to jednak, że dzieci ze spektrum autyzmu nie korzystają z interwencji, które pomagają dzieciom z ADHD, nawet jeśli nie mają ADHD.

[Bezpłatne pobieranie: Czy to ADHD czy błędna diagnoza?]

Większość rodziców i pediatrów woli zacząć od terapii pozamedycznych w celu opanowania objawów, które utrudniają sukces społeczny i akademicki i prowadzą do burzliwego życia rodzinnego. Podstawą leczenia ASD jest terapia behawioralna podawany przez psychologa specjalizującego się w ASD lub specjalistę przeszkolonego w zakresie stosowanej analizy behawioralnej. Terapia behawioralna wzmacnia pożądane zachowania i zniechęca niepożądane. Pomocne może być publikowanie list, reguł i harmonogramów w celu uporządkowania dzieci z ASD. Sprawdzanie list kontrolnych może dać dzieciom z autyzmem poczucie spełnienia po zakończeniu zadań.

Ćwiczenia fizyczne są dobrą interwencją dla dzieci z deficytem uwagi i dzieci ze spektrum autyzmu, z których wszystkie wydają się mieć nieograniczoną energię. Przekierowywanie nadwyżki energii na aktywność fizyczną, taką jak pływanie lub karate - co nie wymaga dużo interakcji z innymi dziećmi - pozwala im to wypalić bez presji towarzyskie.

Jeśli interwencje behawioralne i edukacyjne nie są wystarczające, leki mogą pomóc. Ponieważ dzieci z ASD mają nieprzewidywalne reakcje na stymulanty, najczęstsza klasa leków stosowanych u dzieci z ADHD, rzadziej są przepisywane dzieciom z autyzmem. Większość pediatrów i praktycznie wszyscy dziecięcy psychiatrzy czują się kompetentni w przepisywaniu stymulantów ADHD. Pediatra może skierować dziecko z ASD do psychiatry lub psychofarmologa w miarę zwiększania dawki.

[Twój plan interwencji w zakresie zachowania przyjaznego dla autyzmu]

Klasa leków zwanych atypowymi neuroleptykami jest często skutecznym sposobem leczenia niepokoju ruchowego, powtarzalnych zachowań i zaburzeń snu u dzieci z autyzmem. Należą do nich arypiprazol (Abilify), fumaran kwetiapiny (Seroquel) i risperidon (Risperdal, jedyny z trzech zatwierdzonych przez FDA do leczenia zachowań związanych z autyzmem). Dobra reakcja na nietypowy neuroleptyk może wyeliminować potrzebę stosowania stymulantów.

Każde dziecko z autyzmem skorzysta ze wsparcia pediatry zajmującego się rozwojem i zachowaniem psychiatra dziecięcy, psycholog dziecięcy lub specjalista ds. analizy zachowań użytkowych ze szkoleniem w zakresie autyzmu widmo. Posiadanie specjalisty, który rozumie, jak to jest mieszkać z aktywnym dzieckiem z autyzmem (czy jest jakiś inny rodzaj), jest również premią dla rodziców.

Zaktualizowano 26 września 2019 r