Jak objawy choroby afektywnej dwubiegunowej mają wyjątkowy wpływ na kobiety

Objawy choroby afektywnej dwubiegunowej są podobne u kobiet i mężczyzn, ale mogą mieć różny wpływ na kobiety. Chociaż zaburzenia afektywne dwubiegunowe występują z podobną częstością u obu płci, badania sugerują, że istnieją pewne aspekty tego stanu, które dotyczą szczególnie mężczyzn i kobiet. Na przykład hormony żeńskie, wraz z ciążą i porodem, mogą wpływać na objawy i leczenie, natomiast zaburzenie afektywne dwubiegunowe o późnym początku często wiąże się z menopauzą. Zbadajmy, w jaki sposób objawy zaburzenia afektywnego dwubiegunowego wpływają na kobiety i dlaczego istnieje taka zmienność między płciami, jeśli chodzi o ten stan.

Objawy choroby afektywnej dwubiegunowej u kobiet: jak wpływają na kobiety?

Objawy choroby afektywnej dwubiegunowej u kobiet mogą się znacznie różnić od objawy dwubiegunowe występujące u mężczyzn. Oprócz czynników środowiskowych istnieją proste różnice biologiczne, które wpływają na sposób manifestowania się i leczenia tego stanu. Chociaż łatwo jest myśleć, że mężczyźni i kobiety są na tej samej łodzi, jeśli chodzi o zdrowie psychiczne, tak jest obszerne dowody, że doświadczenie kobiety z chorobą afektywną dwubiegunową może być zupełnie inne niż u mężczyzny.

Badania sugerują, że u kobiet hormony odgrywają istotną rolę w rozwoju i nasileniu choroby afektywnej dwubiegunowej. Oto niektóre sposoby różnicowania objawów choroby afektywnej dwubiegunowej u kobiet:

• Kobiety z zaburzenie dwubiegunowe typu I. są bardzo wysokie ryzyko poporodowe mania i psychoza, dlatego wymagane jest staranne monitorowanie
• Kobiety częściej to mają objawy depresji niż manię
• Kobiety również częściej szybka jazda na rowerze, który jest definiowany jako występowanie czterech lub więcej epizodów manii lub depresji rocznie
• Kobiety z zaburzeniami nastroju doświadczają poważniejszych objawów zespołu napięcia przedmiesiączkowego (PMS)
• Kobiety mogą wymagać zmiany medycznej leczenie choroby afektywnej dwubiegunowej jeśli są w ciąży lub próbują zajść w ciążę. Bardzo mało leki dwubiegunowe z oczywistych powodów zostały przetestowane na kobietach w ciąży, więc bezpieczeństwo niektórych leków jest nadal nieznane. Jeśli obawiasz się zajścia w ciążę podczas przyjmowania leków na zaburzenie afektywne dwubiegunowe, poproś lekarza o radę. Nigdy nie przestawaj gwałtownie przyjmować leków.

Leczenie objawów choroby afektywnej dwubiegunowej u kobiet

Leczenie objawów choroby afektywnej dwubiegunowej u kobiet zależy od rodzaju i nasilenia objawów. Kobiety w dwubiegunowej manii I mogą wymagać hospitalizacji, na przykład, podczas gdy kobiety doświadczają zaburzenie cyklotymiczne lub dwubiegunowy typ II (cechuje depresja i "hipomania”- łagodniejsza forma manii) może uznać, że ich nastrój jest stabilizowane przez regularne leki dwubiegunowe. W większości przypadków konieczne jest długotrwałe leczenie w celu opanowania objawów choroby afektywnej dwubiegunowej.

Leczenie wszystkich rodzajów zaburzeń afektywnych dwubiegunowych zwykle obejmuje leczenie i leczenie. Typowe leki stosowane w leczeniu objawów choroby afektywnej dwubiegunowej u kobiet obejmują:

• Leki przeciwpsychotyczne, takie jak kwetiapina (Seroquel), lurasidone (Latuda), arypiprazol (Abilify), olanzapina (Zyprexa), ziprasidone (Geodon) i risperidon (risperdal). Leki te pomagają w objawach manii i są stosowane w celu zapobiegania psychozie.
• Stabilizatory nastroju, włącznie z lit i lamotrygina. Są one stosowane w celu zapobiegania lub opóźniania epizodów manii lub hipomanii i leczenia objawów depresji.

Jeśli objawy zaburzenia afektywnego dwubiegunowego nasilają się w określonych momentach cyklu lub w czasie ciąży lub menopauzy, Twój lekarz może zalecić leczenie uzupełniające, które pomoże ci opanować działanie hormonów wahania

Stosowanie leków dwubiegunowych podczas ciąży

Niektóre leki mogą nie być bezpieczne do stosowania w czasie ciąży lub może być konieczne dostosowanie dawki. Ważne jest, aby porozmawiać z lekarzem, jeśli jesteś w ciąży lub próbujesz zajść w ciążę i przyjmować leki dwubiegunowe („Stabilizatory nastroju w ciąży: czy są bezpieczne?").

Lekarze zwykle zalecają kontynuowanie leczenia w czasie ciąży, ale zdecydowanie rozważa się ryzyko dla zdrowia i rozwoju dziecka.

Ogólnie rzecz biorąc, lekarze wolą przepisywać starsze leki, takie jak haloperidol (Haldol) i lit, a także leki przeciwdepresyjne, w celu opanowania objawów dwubiegunowych podczas ciąży. Leki te nie tylko mają udokumentowane osiągnięcia, ale mają też więcej danych dotyczących bezpieczeństwa niż nowsze leki na zaburzenie afektywne dwubiegunowe.

Niektóre z nowszych atypowych leków przeciwpsychotycznych były badane w czasie ciąży i obecnie nie wykazały ryzyka wad wrodzonych lub nieprawidłowości rozwojowych. Podczas gdy niektóre leki, takie jak kwas walproinowy (Depakote) i karbamazepina (tegretol), wykazano, że są szkodliwe dla niemowląt i przyczyniają się do wad wrodzonych. Jeśli kobieta przyjmująca kwas walproinowy odkryje, że jest w ciąży, lekarz może zmienić leki lub dostosować dawkę i przepisać kwas foliowy, aby zapobiec wadom wrodzonym wpływającym na rozwój mózgu i rdzenia kręgowego dziecka.

Jeśli chodzi o karbamazepinę podczas ciąży, większość lekarzy nie zaleci jej, chyba że nie ma innych opcji. Karbamazepina stanowi zagrożenie dla nienarodzonego dziecka. Ponadto może powodować niewydolność wątroby i zaburzenie krwi u matki, zwłaszcza jeśli zacznie się po zapłodnieniu.

Jeszcze jedna ważna kwestia, o której należy pamiętać. Niektóre leki dwubiegunowe przyjmowane w późnej ciąży mogą powodować u dziecka nieprawidłowe ruchy mięśni (objawy podobne do drgań) lub objawy odstawienia po urodzeniu. Leki przeciwpsychotyczne, o których należy pamiętać, to: Abilify, Haldol, Risperdal, Seroquel i Zyprexa. Po urodzeniu przez większość czasu objawy te znikają w ciągu kilku godzin lub dni. Niektóre dzieci będą jednak musiały pozostać w szpitalu w celu dalszego monitorowania i leczenia.

Zgodnie z ogólną zasadą lekarze starają się ograniczyć ilość leków, na jakie narażone jest rozwijające się dziecko w czasie ciąży. Chociaż niektóre leki nie znają ryzyka dla płodu, nie oznacza to, że nie ma nieznanego ryzyka. Utrzymując dawki na minimalnym poziomie i starając się nie dodawać nowych leków, lekarz ma nadzieję ograniczyć te nieznane zagrożenia.

Zobacz też "Objawy depresji dwubiegunowej u kobiet"

odniesienia do artykułów