Jak to jest być hospitalizowanym z powodu choroby afektywnej dwubiegunowej?
Kobieta z chorobą afektywną dwubiegunową zapewnia swoje doświadczenie przebywania na zamkniętym oddziale psychiatrycznym.
Historie osobiste na temat życia z chorobą afektywną dwubiegunową
Szpital
Uwaga: Informacje przedstawione tutaj zostały uzyskane z jednej z moich hospitalizacji w Johns Hopkins Hospital w Baltimore Maryland. Rozdania są pisane przez lekarzy i personel szpitala. Odzwierciedlają programy oferowane w Hopkins. Należy pamiętać, że inne oddziały psychiatryczne są inne. To było tylko moje doświadczenie.
Jak to jest być w szpitalu? ~ Informacja o pacjencie ~ ECT ~ Informacje o programie zaburzeń afektywnych
Byłem w szpitalu więcej razy, niż chcę pamiętać. Każda hospitalizacja jest inna. Różni się to, ponieważ przez większość czasu są różni lekarze i inni pracownicy oraz bardzo różne podejścia. Każdy obiekt również jest inny. Czasami programy się zmieniają. Mogę powiedzieć, że najlepszym miejscem, w jakim kiedykolwiek byłem hospitalizowany, jest szpital Johns Hopkins Hospital w Baltimore w stanie Maryland. Znajduje się około 3 godzin od mojego domu. Mają doskonały zespół medyczny i podejście. Byłem tam „gościem” więcej razy, niż chciałbym pamiętać. Przed wyjazdem do Hopkins wielokrotnie byłem w małych szpitalach lokalnych. Dopiero gdy pojechałem do Johns Hopkins, zacząłem podróż do pewnej stabilności.
Z mojego doświadczenia wynika, że przebywanie na zamkniętym oddziale psychiatrycznym jest dziwnym zjawiskiem. Mówią ci, że zamknięty aspekt totemu służy bezpieczeństwu. Dziwnie jest nie móc przychodzić i odchodzić, ale kiedy ktoś znajduje się w stanie krytycznym, myślę, że można bezpiecznie być „zamkniętym”. Każdy szpital ma swój własny zestaw zasad i oczekiwań pacjenta. Są to niektóre podobne w moim doświadczeniu. Po przyjeździe oceniany jest przez pielęgniarkę, a następnie przez lekarza. Zadają serię pytań dotyczących twojego afektu. W Johns Hopkins dają ci tak zwany „mini mentalny” egzamin. Jest to seria pytań, które mają na celu sprawdzenie, jak funkcjonujesz i jaka jest Twoja pojemność pamięci w danym momencie. Psychiatra oceni cię, a następnie przeprowadzi badanie fizykalne. Kiedy byłem w Johns Hopkins w lipcu ubiegłego roku, egzamin z lekarzami trwał około 90 minut. Mają podejście „szpitalne” w szpitalu.
Zespół składa się z doktora prowadzącego, który jest głównym w sprawie, oraz rezydenta, który wykonuje większość pracy, a czasem studenta medycyny. Robią obchody rano, aby ocenić, jak sobie radzisz. Pokoje są wygodne, a łazienki dzielą dwa pokoje. Mają prywatne i półprywatne pokoje. Na szczęście udało mi się uzyskać prywatny pokój. Byłem z tego zadowolony. Codzienna rutyna składa się z grup edukacyjnych, grup wsparcia, terapii zajęciowej, terapii relaksacyjnej i siłowni. Nie wszystkie szpitale oferują te programy. Dwa razy dziennie spotykasz się z wyznaczoną pielęgniarką, aby omówić swoje samopoczucie. Daje to pracownikom możliwość zanotowania twoich postępów, aby zespół mógł codziennie sprawdzać twój status. Większość pielęgniarek w Johns Hopkins była doskonała i bardzo pocieszająca. Posiłki są podawane trzy razy dziennie. Można wybrać posiłki z dostarczonego menu. Jedzenie było całkiem przyzwoite, a wybór był odpowiedni.
Zwykle trafiam do szpitala, ponieważ cierpię na bardzo ciężką depresję lub stany mieszane. Na szczęście miałem doskonały i bardzo wykwalifikowany zestaw lekarzy. Po mojej ocenie zespół opracował dla mnie propozycję, z którą jednak nie czułem się komfortowo. Zaproponowali mi ECT, co mnie całkowicie rzuciło. Ze względu na charakter i czas trwania mojej depresji czuli, że ECT pomoże przerwać cykl. Leżałem w łóżku od miesięcy, bez nadziei na miejscu, i wreszcie opracowałem plan odebrania sobie życia. Byłem wrakiem, kiedy wszedłem do Johns Hopkins. Po czterech dniach starannego rozważenia postanowiłem zapytać, jaki był plan „B”. Moi lekarze sprawdzili moje długie zapisy i zdecydowali, że nie miałem wystarczająco długiej próby litowej. Dlatego postanowili postawić moje plecy na ten lek. Czuli, że potrzebuję dwóch stabilizatorów nastroju i już brałem Depakote. Przez kilka dni pobierałem krew, żeby sprawdzić poziom, i doznałem pewnych skutków ubocznych. Jednak zdecydowałem, że chcę dać temu uczciwą szansę. Tak więc codziennie przeszedłem codzienną rutynę w nadziei, że wkrótce poczuję się lepiej. Tylko uwaga na temat ECT. Zauważyłem pewną poprawę u niektórych pacjentów poddawanych EW. Po prostu nie było to wtedy dla mnie. (Aktualizacja: już nie biorę Depakote (Divalproex). Jestem na Lamictal (Lamotrygina) i Węglan litu (Eskalith) teraz).
Pierwszy i drugi dzień hospitalizacji są najtrudniejsze. Płakałam i płakałam po tym, jak mój mąż musiał odejść. To było dla mnie bardzo trudne. Czułem się całkowicie odizolowany i zupełnie sam. Moja depresja wydawała się pogarszać z powodu tych intensywnych uczuć. Czujesz się, jakbyś był pod mikroskopem i obserwowali cię wszyscy doktorzy i pielęgniarki, nie wspominając o innych pacjentach. W końcu zaprzyjaźniasz się na bardzo głębokim poziomie. Łatwo jest nawiązać kontakt z kimś, kto ma podobną chorobę. Na początku jesteś bardzo cicho w grupach i nie chcesz rozmawiać ani na nikogo nie patrzeć. Następnie we właściwym czasie trochę się rozgrzejesz. Łatwiej jest patrzeć ludziom w oczy zamiast od nich. Łatwiej jest również mówić, jeśli zdecydujesz. Najważniejsze, aby pamiętać, że jesteś tam, aby się ustabilizować. To powinien być twój główny cel. Jednak dotarcie tam zajmuje dużo pracy.
Każdego dnia budziłem się około 7 rano i dosłownie zmuszałem się do kąpieli przynajmniej co drugi dzień. To było naprawdę trudne, ponieważ nie brałem prawidłowo prysznica w domu. Spróbowałbym zjeść śniadanie jak dobry kamper, chociaż nie miałem dużego apetytu. Poszedłem do większości grup zgodnie z oczekiwaniami. Starałem się robić to, o co mnie proszono, ale czasami pomijałem chodzenie na siłownię i grupę relaksacyjną, ponieważ po prostu nie miałem na to ochoty. Od czasu do czasu robiłem sobie drzemki, mimo że prosili, żebyś nie wychodził z pokoju na cały dzień. Terapia zajęciowa pozwala pracować nad sztuką, rzemiosłem i innymi rzeczami. Ta grupa wydawała się najbardziej przyjemna. Poprosili mnie o wykonanie dodatkowego zadania i ugotowanie posiłku, ponieważ nie chodziłem do sklepu spożywczego ani nie gotowałem w domu. Zabrali mnie do sklepu spożywczego, właściwie właściwie szliśmy i kupiłem to, czego potrzebowałem, aby ugotować lunch. Robienie lunchu wydawało mi się dość obce, ponieważ tak długo nie gotowałem. Zajęło mi trochę czasu, ale kiedy to zrobiłem, wszystko wyszło dobrze. Program działałem najlepiej, jak mogłem, mimo że był on niezwykle trudny. Kiedy jesteś tak przygnębiony, że nie widzisz prosto, naprawdę trudno jest wziąć udział. Walczyłem z moimi uczuciami, aby codziennie poddać się mrokowi.
Kiedy byłem w szpitalu, mój nastrój nie był stabilny. Moi lekarze dali mi skalę do pomiaru moich nastrojów w zakresie 1-10, gdzie 1 jest najniższy, a 10 najwyższy. Moje nastroje zmieniały się kilka razy dziennie. Jednak nigdy nie byłem szalony. Na przykład mój nastrój narastałby w bardzo małych przyrostach, zwykle między 1 a 3. Miałem nadzieję, że mój nastrój osiągnie 3, myśląc, że leki działają. Potem znów jestem uderzony. To było bardzo denerwujące co najmniej. Wiele razy płakałem. Całe doświadczenie było bardzo trudne. Cierpiałam również na pobudzenie depresyjne, co jest bardzo niewygodne.
Hospitalizacja nie jest czarująca. Podejrzewają, że wiele od ciebie oczekują, próbując ci pomóc. Jesteś narażony na wszystkie ścieżki ludzi o różnym stopniu chorób. Oczekuje się, że będziesz przestrzegać harmonogramu, jeść i uczestniczyć, nawet jeśli nie masz na to ochoty. Na Meyer 4, gdzie byłem, istnieją dwie grupy chorób, które są zaburzeniami afektywnymi i zaburzeniami odżywiania. Jednostka ma 22 łóżka i bardzo trudno jest na nią dostać. Zawsze mają listę oczekujących. Musiałem czekać dzień lub dwa, zanim mnie zabiorą. To było naprawdę trudne dla mojej rodziny ze względu na stopień mojego stanu samobójczego. Czuwali nade mną bardzo uważnie, dopóki nie mogłem zostać przyjęty. Kiedy tam dotarłem, czułem się wyjątkowo smutny, zwłaszcza gdy mój mąż musiał odejść. Stał przed domem 3 godziny jazdy samochodem. Odwiedził mnie tak często, jak to możliwe. Personel był bardzo miły i pozwolił mu przyjść nieco wcześniej i zostać trochę spóźniony, o ile nie przeszkadzało to grupom. Robią to dla ludzi, którzy mieszkają daleko.
Stopniowo po prawie miesiącu zwolnili mnie. The Lit nie był natychmiastowym sukcesem. Moi lekarze wyjaśnili, że lit może osiągnąć kilka miesięcy, aby osiągnąć optymalne korzyści. Kiedy opuściłem szpital, wciąż miałem depresję, ale nie było to tak poważnie wyrażone, a moje życzenie śmierci zniknęło. Wspominam to doświadczenie i jestem wdzięczny za wspaniałych i kompetentnych lekarzy, których miałem. Personel traktował mnie bardzo dobrze. Zwolniłem mojego starego psychiatrę i poszedłem z innym wyszkolonym lekarzem Hopkinsa. Jest doskonały i napisał cztery książki do uruchomienia. Mam szczęście, że go mam. Dzisiaj mam się znacznie lepiej i czuję, że lit i inne leki, które biorę, zaczynają poprawiać mój stan. Bardzo ciężko było być hospitalizowanym przez tak długi okres czasu, ale dałem radę i przeszedłem przez to!
Jeśli chcesz, możesz kliknąć poniższe linki, aby zobaczyć, jakie podarunki dla pacjentów i jakie rzeczy ci dają po przybyciu. Zapewni to dobry wgląd w to, jak to jest być w szpitalu. Dziękuję Ci.
To jest informacja dla pacjenta, którą otrzymałem po moim przybyciu do Johns Hopkins.
WITAMY W MEYER 4
Meyer 4 jest jedną z czterech oddzielnych jednostek hospitalizacyjnych Henry Phipps Psychiatric Service. Jest to specjalistyczna jednostka zajmująca się zaburzeniami afektywnymi i zaburzeniami odżywiania. Jednostka funkcjonuje w oparciu o interdyscyplinarne podejście zespołowe współpracujące z tobą i twoją rodziną przy wdrażaniu indywidualnego planu leczenia. Członkowie zespołu leczącego pracujący pod kierunkiem lekarza prowadzącego to:
| Lekarz prowadzący: | _____________________________ |
| Kierownik pielęgniarki: | _____________________________ |
| Lekarz rezydent: | _____________________________ |
| Pracownik socjalny | _____________________________ |
| Pielęgniarka podstawowa: | _____________________________ |
| Associate Nurse: | _____________________________ |
| Terapeuta zajęciowy: | _____________________________ |
| Specjalista od żywienia: | _____________________________ |
Telefony: Stacja pielęgniarek:
| Telefony dla pacjentów: | _____________________________ |
| Front DayArea: | _____________________________ |
| Korytarz pacjenta: | _____________________________ |
Korzystanie z telefonów pacjentów jest ograniczone do godzin od 8 rano do 11 po południu. Ograniczaj rozmowy do 15 minut na raz, uwzględniając inne osoby.
GODZINY ODWIEDZIN:
Poniedziałek / środa / piątek - 18.00–19.00
Wtorek / czwartek: - 18.00-20.00
Sobota, niedziela / święta: - 12.00-20.00
Dzieci i niemowlęta muszą znajdować się pod nadzorem rodziców lub opiekunów. Rodzice lub opiekunowie pacjentów w wieku poniżej 18 lat muszą przedstawić personelowi pisemną listę zatwierdzonych gości.
LECZENIA: Przy przyjęciu lekarze Meyer 4 zamówią leki. Prosimy o przyniesienie do domu wszelkich leków (przepisanych lub dostępnych bez recepty) przywiezionych ze sobą. Wszystkie leki będą podawane codziennie przez personel pielęgniarski. W pokoju nie wolno przechowywać żadnych leków (chyba że wydane zostanie specjalne polecenie lekarza). Zwróć uwagę na czasy, w których są zamawiane. Ważne jest, aby dotrzymywać ich terminów. Zachęcamy do zapoznania się ze swoimi lekami od lekarzy i pielęgniarek.
PRZEDMIOTY WARTOŚCIOWE: Proszę przesłać wszystkie kosztowności do domu. Jeśli nie jest to możliwe, ochrona szpitala umieści Twoje kosztowności w sejfie w biurze przyjęć i pokwituje odbiór. Radzimy przechowywać niewielką ilość futerałów do prania, czasopism, rozmaitości itp. Możesz kupić przedmioty w sklepie z pamiątkami na pierwszym piętrze szpitala.
POKOJE: Przy przyjęciu otrzymasz pokój jedno lub dwuosobowy. Są chwile, kiedy musimy zmienić pokoje dla pacjentów z powodu wymagań dotyczących leczenia lub innych pacjentów
UWAGA: Mężczyźni i kobiety nie mogą odwiedzać tego samego pokoju.
OKRESY ZESPOŁU I TERAPIA INDYWIDUALNA:Twoi lekarze każdego ranka będą chodzić po jednostce. Dlatego nie powinieneś opuszczać jednostki, dopóki nie zobaczą cię lekarze. Jest to niezbędny czas, aby codziennie omawiać swoje problemy i plan leczenia.
W przypadku indywidualnej terapii wyznaczony przez ciebie lekarz rezydent uzgodni z Tobą ustalone godziny.
Twój pielęgniarki podstawowe i stowarzyszone indywidualnie zaplanuje opiekę nad tobą i szczególnie zainteresuje cię pomocą w osiągnięciu celów leczenia. Kiedy nie będą na służbie, zostanie wyznaczona inna pielęgniarka. Ty i twoja pielęgniarka ustalacie odpowiedni czas na indywidualną sesję.
The pracownik socjalny jest zainteresowany zrozumieniem ciebie w odniesieniu do rodziny i środowiska. Sesje mogą być organizowane w celu uzyskania wskazówek w zakresie korzystania z zasobów społeczności, planowania wypisów i poradnictwa rodzinnego.
The specjalista od żywieniadotyczy twoich potrzeb żywieniowych. Sesje mogą być organizowane, aby poprowadzić cię indywidualnie, szczególnie jeśli masz zaburzenie odżywiania.
TERAPIA GRUPOWA: Duża część twojej psychoterapii prowadzona jest w grupie. Terapeuta zajęciowy przedyskutuje z Tobą, które grupy zostały Ci przydzielone, i otrzymasz harmonogram, którego należy przestrzegać. Personel pielęgniarski prowadzi również grupy dydaktyczne i wspierające. Oczekuje się obecności i uczestnictwa w codziennych grupach (od poniedziałku do piątku) oraz w spotkaniach społeczności (w poniedziałki i piątki wieczorem). Zachęcamy do nauki wszystkiego, co możesz, zadawania pytań i odpowiedniego omawiania problemów. Materiały edukacyjne na temat twojej choroby będą dostarczane w postaci filmów, slajdów, książek, artykułów i innych materiałów drukowanych.
BADANIA: Szpital Johns Hopkins jest dumny ze swojego wkładu w odkrycie przyczyn i leczenia chorób. Postępy w psychiatrii są wynikiem projektów badawczych z udziałem klinicystów i ich pacjentów.
Mamy nadzieję, że rozważysz udział w przedstawionych Ci projektach badawczych. Nie masz jednak obowiązku brać w nich udziału.
WSTĘP W PORANNICTWO I ŚWIĄTECZNY:Wszyscy pacjenci powinni wstać nie później niż o 9:00 i ubrani w odpowiednie ubrania uliczne. Oczekuje się, że pacjenci przejdą na emeryturę najpóźniej do północy (w ciągu tygodnia) i do 1:00 (w weekendy). Personel nocny sprawdza twoje bezpieczeństwo w pokoju każdego pacjenta co pół godziny w nocy. Jeśli masz problemy ze snem, powiadom o tym personel.
POSIŁKI: Trzy posiłki dziennie (i przekąskę, jeśli to konieczne) będą dostarczane na oddział Oczekuje się, że pacjenci będą spożywać posiłki w przedniej części jednostki. Twoje imię i nazwisko będzie w menu na tacy. Puste menu będą dostarczane co wieczór do urządzenia do wyboru. Należy pamiętać, że nowo przyjęci pacjenci z zaburzeniami odżywiania nie otrzymują menu, ale otrzymują specjalne instrukcje i otrzymują zaburzenie odżywiania
Broszura protokołu.
Posiłki: Śniadanie 8–9
Lunch 2 pm-l pm
Kolacja w godz. 17–18
BEZPIECZEŃSTWO DLA WSZYSTKICH PACJENTÓW: Wszystkie paczki dostarczone do oddziału należy sprawdzić na stanowisku pielęgniarek. Ostre takie jak (maszynki do golenia, nożyczki, noże itp.) zostaną zabrane i zabezpieczone na stanowisku pielęgniarek. Potencjalnie szkodliwe chemikalia (takie jak zmywacze do paznokci) zostaną usunięte i zabezpieczone Odwiedzający nie mogą podawać pacjentom żadnych leków. Odwiedzający mogą niedostarczać żywność (w tym cukierki i gumę) pacjentom z zaburzeniami odżywiania, ponieważ ich dieta jest ściśle i terapeutycznie nadzorowana. Napoje alkoholowe i nielegalne narkotyki są surowo zabronione na urządzeniu. Uwaga: Ze względów bezpieczeństwa pacjenta zespół leczący zdecyduje się na zamknięcie drzwi.
T.L.O.A.: lub terapeutyczny urlop nieobecności. Zlecenie lekarza, za zgodą zespołu terapeutycznego, zgodnie z wymaganiami. Najpierw wypełnij formularz zapytania; przedyskutuj to ze swoją główną lub współpracującą pielęgniarką; i uzyskaj komentarze i podpisy od jednego z nich. Wniosek zostanie następnie omówiony i zespół terapeutyczny podejmie decyzję.
T.L.O.A są zazwyczaj przyznawane pod koniec pobytu w szpitalu. Głównym celem T.L.O.A. polega na ocenie, w jaki sposób pacjenci funkcjonują i komunikują się ze swoimi rodzinami i bliskimi (zwykle w warunkach domowych). Jest to przygotowanie do absolutorium. Ważne jest, aby pacjenci, rodziny i znaczący inni informowali personel o działaniach i interakcjach związanych z T.L.O.A
T. L.O.A są zwykle przyznawane na sobotę i niedzielę w okresach 4-8 godzin (nigdy z dnia na dzień). Nocne i zbyt częste bilety dzienne zwykle nie są zatwierdzane przez ubezpieczenie zdrowotne. T. L.O.A. nie powinny ingerować w grupy.
NA WALKACH CAMPUSA:Oznacza, że możesz wejść do szpitala i chodnika otaczającego budynek; nie ulice. Zazwyczaj są one dozwolone u personelu lub rodziny (jeśli są uważane za terapeutyczne); i są ograniczone czasowo. Nie mogą ingerować w zaplanowane grupy. Czasami pacjenci mają ograniczony czas na samodzielne spacery po kampusie (jeśli mają charakter terapeutyczny).
UWAGA: Jest to obszar śródmieścia, w którym należy zachować ostrożność, bardziej niż na obszarach wiejskich lub podmiejskich. Pacjenci w wieku poniżej 18 lat muszą mieć pisemną zgodę rodziców lub opiekunów, którzy wyrażają zgodę na samodzielne spacery po kampusie. Wszyscy pacjenci opuszczający oddział muszą wylogować się na stanowisku pielęgniarek.
JEDNOSTKI JEDNOSTKOWE: Pralnia znajduje się na korytarzu pacjenta. Jest wyposażony w pralkę i suszarkę.
Część dzienna z przodu urządzenia zawiera kuchnię oraz jadalnię, część wypoczynkową z telewizorem, magnetowidem, książkami, grami i roślinami.
Na zapleczu znajduje się salon z telewizorem, książkami, grami i stołem do ping-pang.
Mamy nadzieję, że będziesz w stanie korzystać z tych udogodnień i cieszyć się nimi. Pamiętaj, że są one udostępniane jednocześnie nawet 22 pacjentom. Poziom hałasu powinien być utrzymywany na niskim poziomie. Każda osoba powinna brać pod uwagę innych. Zachęcamy do ponoszenia odpowiedzialności za utrzymanie porządku w pokojach i urządzeniach.
Zachęcamy do zadawania pytań. Dołożymy wszelkich starań, aby informować Cię na bieżąco i pomagać w dostosowaniu się do społeczności Meyer 4.
Dostałem tę rękę wyjaśniającą ECT podczas hospitalizacji w Johns Hopkins.
Procedura ECT
ECT obejmuje serię zabiegów. Przy każdym zabiegu zostaniesz zabrany do specjalnie wyposażonego pokoju w tym szpitalu. Zabiegi zwykle wykonuje się rano, przed śniadaniem. Ponieważ zabiegi obejmują znieczulenie ogólne, nie będziesz miał nic do picia ani jedzenia przez co najmniej 6 godzin przed każdym leczeniem, chyba że lekarz napisał specjalne zalecenia dotyczące przyjmowania leków popijając woda. Linię dożylną (IV) umieszcza się w twoim ramieniu, aby można było podawać leki będące częścią procedury. Jednym z nich jest środek znieczulający, który szybko uśpi cię. Kiedy śpisz, dostajesz drugi lek, który rozluźnia mięśnie. Ponieważ śpisz, podczas zabiegu nie odczuwasz bólu ani dyskomfortu. Nie odczuwasz prądu elektrycznego, a po przebudzeniu nie pamiętasz leczenia.
Aby przygotować się do zabiegów, czujniki monitorujące są umieszczone na głowie i klatce piersiowej. Mankiety do pomiaru ciśnienia krwi są umieszczone na jednym ramieniu i jednej kostce. Umożliwia to lekarzowi monitorowanie fal mózgowych, serca i ciśnienia krwi. Nagrania te nie powodują bólu ani dyskomfortu.
Po zaśnięciu między dwiema elektrodami umieszczonymi na głowie przepływa niewielka, dokładnie kontrolowana ilość prądu. W zależności od tego, gdzie są umieszczone elektrody, możesz otrzymać obustronne ECT lub jednostronne ECT. W dwustronnym ECT jedna elektroda jest umieszczona po lewej stronie głowy, a druga po prawej stronie. Kiedy prąd jest przekazywany, w mózgu powstaje uogólniony napad. Ponieważ otrzymasz leki rozluźniające mięśnie, skurcze mięśni w twoim ciele, które zwykle towarzyszą napadowi, zostaną znacznie złagodzone. Dostaniesz tlen do oddychania. Napad potrwa około jednej minuty.
W ciągu kilku minut lek znieczulający zniknie i obudzisz się.
Zostaniesz przeniesiony do pokoju pooperacyjnego, gdzie zobaczysz, że jesteś niezdolny do opuszczenia obszaru ECT i powrotu do jednostki.
Często zadawane pytania dotyczące ECT ...
1. Czy procedura będzie bolała?
Nie. Przed otrzymaniem ECT otrzymasz środek zwiotczający mięśnie, aby zapobiec nadwyrężeniu mięśni po napadzie i znieczuleniu ogólnym, więc nie odczuwasz bólu.
2.Dlaczego mój lekarz zalecił mi ECT?
ECT jest zalecane u pacjentów z zaburzeniami afektywnymi opornymi na leki oraz u pacjentów, którzy są bardzo skłonni do samobójstw i są narażeni na wysokie ryzyko samookaleczenia.
3.Jak skuteczny jest ECT?
Udowodniono, że ECT jest skuteczne u około 80% osób go otrzymujących. Jest to bardziej obiecujące niż większość leków przeciwdepresyjnych.
4.Czy to jest niebezpieczne? A skąd wiesz, czy to dla mnie bezpieczne?
Ryzyko elektrowstrząsów jest prawie równe ryzyku niewielkiej operacji ze znieczuleniem ogólnym. Około I śmierć występuje u 10 000 pacjentów otrzymujących ECT. Sama procedura jest przeprowadzana przez doświadczony zespół klinicystów i jest dokładnie monitorowana. Wiele
zostaną wykonane testy przed ECT, aby upewnić się, że ECT jest dla Ciebie bezpieczny. Obejmuje to badania krwi, ogólne badanie fizykalne, badanie stanu psychicznego i konsultację anestezjologiczną. Prześwietlenie klatki piersiowej i EKG wykonuje się u starszych pacjentów.
5.Czy ECT nie powoduje utraty pamięci?
ECT powoduje krótkotrwałe zaburzenia pamięci. Zwykle nie ma to wpływu na pamięć długoterminową. Możesz zapomnieć o wydarzeniach towarzyszących zabiegowi, a nawet o tym, co wydarzyło się kilka dni przed zabiegami i pomiędzy nimi. Trudno będzie zapamiętać różne rzeczy. To ustępuje po kilku tygodniach od przywrócenia do stanu sprzed leczenia wstępnego po 3-6 miesiącach.
6. Czy powoduje uszkodzenie mózgu?
Nie. Badania pokazują, że ECT nie powoduje żadnych zmian komórkowych ani neurologicznych w mózgu.
7. Jakie inne działania niepożądane mogą wystąpić?
Wraz z zaburzeniami pamięci mogą wystąpić dezorientacja, ból mięśni, ból głowy i nudności. Poinformuj lekarza lub pielęgniarkę, jeśli wystąpi którykolwiek z nich.
8. Ile potrzebuję zabiegów EW?
Dla uzyskania najlepszego efektu zalecana jest seria 6-12 zabiegów. Lekarz zadecyduje, ile jest dla Ciebie najlepszy.
9.Dlaczego nie mogę jeść ani pić przed zabiegiem?
Podobnie jak w przypadku zabiegu chirurgicznego, nie powinieneś mieć nic w żołądku, aby cokolwiek nie wyszło i nie dusiło cię.
10. Jak długo trwa procedura?
Procedura trwa około godziny od momentu opuszczenia urządzenia do czasu powrotu. Sam napad potrwa tylko 20–90 sekund. Resztę czasu poświęca się na przygotowanie się do zabiegu i powrót do zdrowia po zabiegu.
11. Kiedy zauważę poprawę ze względu na ECT?
Większość osób zauważy poprawę objawów w ciągu około jednego do dwóch tygodni
Informacje uzyskane od szpitala Johns Hopkins, Baltimore, Maryland.
Zostało mi to przekazane podczas hospitalizacji w Johns Hopkins w lipcu 2000 roku.
PROGRAM ZABURZEŃ Afektywnych
Zaburzenia afektywne to choroby wpływające na to, jak ludzie się czują, myślą i działają. Mogą powodować u pacjentów niezdrowe zachowania, które z łatwością mogą stać się nawykami. Jednym z celów kliniki Phipps jest zachęcanie do powrotu zdrowych zachowań, które będą wspierać tego pacjenta po powrocie do domu. Nasz ustrukturyzowany program wspiera leczenie medyczne, które otrzymują pacjenci i poprawia wyniki leczenia. Zachęcamy pacjentów do pełnego uczestnictwa w programie zaburzeń afektywnych i do dzielenia się odpowiedzialnością za ich leczenie, postępując zgodnie z tymi wytycznymi:
Komunikacja:
Bądź informowany o swojej chorobie i leczeniu. Zachęcamy do pełnego uczestnictwa w planowaniu leczenia i wypisie. Codziennie omawiaj swoje obawy i plan leczenia z zespołem terapeutycznym. Jeśli twoja rodzina ma szczególne obawy, powinna skontaktować się z pracownikiem opieki społecznej.
Ważne jest, aby wszyscy czuli się komfortowo. Bądź grzeczny i pełen szacunku w kontaktach z innymi pacjentami, personelem i gośćmi.
Grupy:
Grupy są istotną częścią programu. Oferujemy kilka rodzajów grup - grupy edukacyjne, wsparcia i terapii zajęciowej. Grupy te zostały zaprojektowane, aby pomóc ci dowiedzieć się więcej o swojej chorobie i rozwinąć umiejętności, które pomogą ci poradzić sobie z chorobą. Dostarczają nam również ważnych informacji, które pomagają nam ocenić Twoje postępy; dlatego ważne jest, aby uczestniczyć we wszystkich zaplanowanych grupach. Prosimy o korzystanie z przywilejów na terenie kampusu tylko w czasie spoza grupy i prosimy odwiedzających, w tym gości spoza miasta, o przybycie w czasie spoza grupy.
Możesz również otrzymać zadania mające na celu osiągnięcie celów leczenia. Ważne jest, aby wykonać swoje zadania.
Leki
Otrzymasz edukację na temat swoich leków. Postaraj się dowiedzieć jak najwięcej o swoich lekach i nabrać nawyku przyjmowania leków w regularnych terminach. Zachęcamy do terminowego zwracania się do pielęgniarki o leki. Pomoże to ustalić nawyk zdrowotny polegający na wzięciu odpowiedzialności za przyjmowanie leków w określonym czasie, gdy pacjent nadal znajduje się w szpitalnym otoczeniu.
Aktywności codziennego życia:
Objawy choroby mogą prowadzić pacjentów z zaburzeniami afektywnymi do zaniedbywania codziennych czynności, np. Wychodzenia z domu łóżka, utrzymanie higieny osobistej, jedzenie posiłków itp., co może prowadzić do pogorszenia depresji i innych powikłania Zachęcamy pacjentów do zachowania odpowiednich codziennych czynności poprzez utrzymanie właściwej higieny, pielęgnacji i odpowiedniego ubioru. Zapytaj pielęgniarkę, czy będziesz potrzebować pomocy.
Aktywność fizyczna:
Ważne jest również, aby zachować aktywność poprzez codzienną aktywność fizyczną, na siłowni lub podczas spacerów. Zachęcamy do pozostania poza pokojem przez co najmniej 6 godzin dziennie i nie izolowania się od innych.
Nawyki senne:
Zachęcamy do wstawania z łóżka przed 8:30. Aby promować odpowiednią higienę snu, zalecamy, aby pacjenci przeszli do swoich pokoi do 12:00 do północy w ciągu tygodnia i do 1:00 w weekendy. Młodzież leży w łóżku do 23:00 w dni powszednie i 12:00 do północy w weekendy.
Odżywianie:
Będziemy oceniać twoje spożycie żywności i płynów, aby sprawdzić, czy utrzymujesz właściwe odżywianie. Posiłki należy jeść w jadalni. Aby ułatwić otrzymanie zamówionego posiłku, wypełnij menu na następny dzień do 13:00.
Uprawnienia:
Bezpieczeństwo pacjentów jest naszym najwyższym priorytetem. Z tego powodu, jeśli uważamy, że pacjent jest narażony na ryzyko samookaleczenia, mamy pacjenta na obserwacji w szpitalu, dopóki nie będzie bezpieczny. Gdy pacjent będzie mógł bezpiecznie opuścić oddział, pierwszym przywilejem jest udanie się na kampus z personelem na testy i grupy.
Kolejnym poziomem przywilejów jest przebywanie na kampusie z rodziną, a następnie w szpitalu, na terenie samego kampusu przez pewien czas.
Pod koniec hospitalizacji pacjent może otrzymać urlop terapeutyczny (TLOA) w celu oceny nastroju i poziomu funkcjonowania poza oddziałem.
Zachęcamy do przestrzegania tych wytycznych, które okazały się pomocne w leczeniu wielu pacjentów z zaburzeniami afektywnymi. Udział w całym programie zaburzeń afektywnych jest brany pod uwagę, gdy zespół terapeutyczny ustali, jaki poziom uprawnień jest dla ciebie odpowiedni.
Kolejny: Julia: rodzina i choroba afektywna dwubiegunowa
~ biblioteka zaburzeń afektywnych dwubiegunowych
~ wszystkie artykuły dotyczące choroby afektywnej dwubiegunowej
