Zrozumienie roli lęku u dzieci z ADHD

Nakładanie się ADHD i lęku jest dobrze ustalone. Według jednego badania¹, jedna czwarta dzieci i nastolatków z ADHD również cierpi na zaburzenia lękowe. Ta informacja nie jest nowa. Terapeuci, rodzice i wychowawcy wiedzą, że to współwystępowanie istnieje, ale niewielu naprawdę rozumie, co to znaczy, jak się objawia i jak reagować, kiedy to się dzieje.

Prawda jest taka, że ​​szybko diagnozujemy dzieci z ADHD bez odpowiedniego uznania emocji związanych z tą chorobą. Żałuję, że nie rozumiałem wcześniej w swojej karierze jako terapeuta, że ​​gniew i opozycja mogą być przykrywką dla wstydu i strachu przed niezrozumieniem. Niestety dzieci przejawiające takie zachowania odpychają ludzi, od których najbardziej potrzebują wsparcia. Zrozumienie wzajemnej zależności między ADHD i lęk pozwala rodzicom, wychowawcom i terapeutom na pełniejsze oglądanie dzieci i lepsze spełnianie ich unikalnych potrzeb.

Czy ADHD może wyglądać jak lęk? I wzajemnie?

Dzieci z ADHD mają tendencję do wyrażania niepokój na jeden z dwóch sposobów: zewnętrznie lub wewnętrznie. Dzieci, które internalizują swoje lęki, przejawiają zmartwienie, strach, smutek, płaczliwość i niechęć do angażowania się w działania. Ogólnie rzecz biorąc, te dzieci i dorośli wokół nich są w stanie wskazać przyczynę swojego emocjonalnego zdenerwowania („Jestem naprawdę zdenerwowany z powodu zdania testu z matematyki”). Z mojego doświadczenia wynika, że ​​lęk zinternalizowany jest łatwiej diagnozowany wśród dzieci z ADHD, a zatem częściej leczony.

Z drugiej strony dzieci z zewnętrznym niepokojem są często źle diagnozowane i źle rozumiane z powodu wybuchów. Trzymają swoje prawdziwe emocje blisko kamizelki. Zamiast łez ich lęk pojawia się jako bunt lub gniew. Mówię o dziecku, które stanowczo odmawia odrabiania lekcji, lub które wpada w furię po powrocie z domu po długim dniu w szkole. Rodzice mogą mieć trudności z określeniem źródła tego rodzaju zachowania, ponieważ może być tak denerwujące i irytujące.

Czy ADHD może powodować niepokój?

Lubię używać metafory góry lodowej, rozmawiając z rodzicem, którego dziecko wykazuje oznaki zewnętrznego niepokoju. Nad powierzchnią wody rodzic widzi poszarpane odłamki lodu, które są imponujące, a nawet przerażające. Pod powierzchnią kryje się jednak strach, wstyd i poczucie, że nie jest się „wystarczająco dobrym”, co wywołuje niepokój i ADHD.

[Czy Twoje dziecko może mieć ogólne zaburzenia lękowe? Zrób ten test]

Dzieci z ADHD wiedzą, że różnią się od swoich rówieśników. Wiedzą, że muszą dwa razy trudniej nadążyć za neurotypowymi dziećmi w ich wieku. A kiedy brakuje im zachowania lub wyników w nauce, nie mogą się powstrzymać od złego samopoczucia.

Jak leczysz lęk przed dzieciństwem?

Jeśli jesteś rodzicem dziecka cierpiącego na bardziej oczywisty niepokój wewnętrzny, Twoja praca jest nieco prosta: zapewnić otuchę i miłość oraz rozpocząć pracę nad interwencjami klinicznymi - takimi jak stopniowa ekspozycja i CBT - które leczą objawy

Rodzice w drugiej grupie mają do dyspozycji bardziej złożone zadanie. Po pierwsze, musisz rozpoznać symptomy tego, czym są - głębokie lęki i lęk zamaskowane w gniewie i buntu. Następnie musisz spróbować zająć się tymi objawami u dziecka, które prawdopodobnie niechętnie uzna problem. A na dodatek, musisz zarządzać własnymi uczuciami i reakcjami zachowania dziecka.

Po całym dniu spędzonym w pracy lub na pracach domowych ostatnią rzeczą, jakiej pragniesz, jest to, by dziecko krzyczało na ciebie. A jeśli doświadczysz objawy ADHD u Ciebie zachowanie dziecka może być wyzwalające. W tych trudnych chwilach sugeruję, aby zrobić krok do tyłu, nie brać osobiście zachowania dziecka i poszukać głębszego „dlaczego” za graniem. „Dlaczego” ma czasem charakter sytuacyjny - zmęczenie, zmęczenie, stres w szkole.

[Przeczytaj: Objawy zaburzeń lękowych u dzieci]

Jednak w przypadku dzieci z ADHD „dlaczego” często wiąże się z lękiem. Kiedy zdasz sobie sprawę, że twoje dziecko nie chce po prostu powiedzieć „nie” lub wkurzyć, dynamika zmienia się całkowicie. Lepiej jesteś w stanie reagować z empatią i współczuciem, ponieważ możesz spojrzeć na przeszłość walki o władzę i zobaczyć wrażliwość swojego dziecka. Jakkolwiek trudno jest poradzić sobie z dzieckiem pogrążonym w napadzie złości, znacznie trudniej jest mu poradzić sobie z lękiem i dyskomfortem towarzyszącym jego chorobie.

W moim zawodzie szybko diagnozujemy dzieci z ADHD bez odpowiedniego uznania emocjonalnego doświadczenia tej choroby. Chciałbym wcześniej zrozumieć w swojej karierze, że gniew i opozycja mogą być przykrywką wstydu i lęku przed niezrozumieniem. Niestety dzieci przejawiające takie zachowania odpychają ludzi, od których najbardziej potrzebują wsparcia. Zrozumienie zależności między ADHD a lękiem pozwala rodzicom, wychowawcom i terapeutom na pełniejsze oglądanie dzieci i lepsze spełnianie ich unikalnych potrzeb.

[Przeczytaj dalej: Które pojawiły się pierwsze - Niepokój czy ADHD?]

Źródła

¹ Biederman, J., Newcorn, J. Sprich, S. (1991). Współistnienie zespołu nadpobudliwości psychoruchowej z zaburzeniami zachowania, depresją, lękiem i innymi zaburzeniami. AM J Psychiatry. 148:5. Źródło: https://pdfs.semanticscholar.org/0a1b/f5115363a4ca74e391bf03344d29f84baabb.pdf

Zaktualizowano 4 grudnia 2019 r