W jaki sposób ADHD przyczynia się do otyłości u dzieci
Dzieci z ADHD są energiczne, zabawne, bardzo zaangażowane i… czy wspominaliśmy o energii? W każdym razie taki jest stereotyp. Ale w rzeczywistości ADHD (szczególnie nieuważny typ) nie przynosi automatycznie energii spalającej kalorie i eleganckiej budowy ciała. Jego objawy mogą faktycznie wywołać i zaostrzyć poważne problemy z wagą.
Psycholog Dr John Fleming, z Kliniki Zaburzeń Odżywiania w Toronto, jest jednym z pierwszych naukowców łączących ADHD i przyrost masy ciała. W badaniu z 1990 r. Osób z nadwagą, które wydawało się, że nie jest w stanie zrzucić żadnych funtów, Fleming stwierdził, że osoby z ADHD wykazywały „zaburzone nawyki żywieniowe, zwykle nie regularnie planowane posiłki lub przekąski oraz niezdolność do przestrzegania dietetycznych planów na każdą użyteczną długość czas."
Rzeczywiście, dekady badań wykazują silną korelację między nimi ADHD i otyłość - tak silny, że ktoś z ADHD jest cztery razy bardziej prawdopodobne stać się otyłym niż ktoś bez ADHD. Chemia mózgu, słaba kontrola impulsów i zmienne nawyki snu spiskują, aby zachęcić do niezdrowego jedzenia i sprawić, że utrata masy ciała stanie się niemożliwa.
[Czy Twój mózg ADHD jest przewodem twardym do zwiększenia masy ciała?]
To nie znaczy, że dziecko z ADHD jest skazane na życie w otyłości. Ale wymaga to głębokiego zrozumienia wpływu ADHD na przyjmowanie pokarmu, nawyki ćwiczeniowei ogólny stan zdrowia. Oto dlaczego ADHD może sprawić, że twoje dziecko lub nastolatka będą bardziej podatne na przybieranie na wadze - i co możesz zrobić, aby uzyskać i utrzymać go w zdrowiu.
Dlaczego ADHD często prowadzi do otyłości
Pomimo założonej nadaktywności, dzieci z ADHD są mniej aktywne fizycznie, jedzą mniej zdrowej żywności i mają wyższe BMI niż osoby bez ADHD, zgodnie z badaniami. Może się to wydawać sprzeczne z intuicją, ale zrozumienie ADHD zapewnia jasność: objawy ADHD, które utrudniają skupienie w szkole lub odpowiednie zachowanie w domu również utrudniają prawidłowe odżywianie się i regularne ćwiczenia harmonogram.
Niektóre czynniki ADHD, które ułatwiają zsuwanie się w kierunku otyłości, obejmują:
Deficyty funkcji wykonawczych: Utrzymanie prawidłowej masy ciała wymaga solidnych umiejętności funkcjonowania kierowniczego - używanych do wszystkiego, od planowania zrównoważonych posiłków po trzymanie się codziennej jazdy rowerem. Dzieci z ADHD mają naturalnie słabsze funkcje wykonawcze, co sprawia, że rozpoczynanie (i nadążanie) zdrowej codziennej rutyny jest znacznie bardziej obciążające. W tej chwili możesz mikro zarządzać tym, co je dziecko i kiedy ćwiczy, ale twoje dziecko musi potrafił sobie z tym poradzić samodzielnie, a deficyty funkcji wykonawczych czynią to bardzo ciężko.
[Bezpłatne pobieranie: 5 sposobów na przygotowanie diety przyjaznej ADHD]
Impulsywność: Objaw impulsywności ADHD może mieć druzgocący wpływ na zdrowie jednostki. Wszyscy jesteśmy codziennie bombardowani kuszącymi (tj. Wysokotłuszczowymi, wysokosłodzonymi, wysokowęglowodanowymi) jedzeniami. Większość ludzi z powodzeniem radzi sobie z impulsami związanymi z jedzeniem - i na przykład odmawia codziennemu pączkowi. Osoby z impulsywnością napędzaną ADHD nie mogą. Ich impulsy przejmują koło i sięgają po (i pożerają) śmieciowe jedzenie, zanim ich umysły dogonią i powiedzą: „Nie!”
Słaba świadomość interoceptywna: Świadomość interoceptywna pomaga nam wyczuć, co dzieje się w naszym ciele - czy to oznaki głodu, markery pragnienia, czy zmęczenie fizyczne. Dziecko z ADHD jest jednak skierowane na zewnątrz - zawsze szuka kolejnego źródła stymulacji. W rezultacie może z trudem zwracać uwagę i rozumieć, co mówi jej ciało. Osoby z ADHD częściej interpretują pragnienie (lub nudę lub wyczerpanie) jako głód i często zwracają się o jedzenie, aby zaspokoić tę niejasną potrzebę wewnętrzną.
Złe nawyki snu: Mózg ciągle wirujący będzie miał trudności z „zamknięciem” pod koniec dnia i zasypianiem, więc nic dziwnego, że ADHD niesie ze sobą niespokojny lub nieuporządkowany sen. Bogactwo badań wskazuje, że brak snu jest dużym czynnikiem w promowaniu otyłości. Kiedy nasze ciała są pozbawione snu, nasze mózgi uwalniają hormony, które popychają nas do przejadania się - szczególnie niezdrowe pokarmy o wysokiej zawartości tłuszczu i cukru. Jednocześnie nasz metabolizm spada, gdy nasze ciała próbują oszczędzać tłuszcz. Jest to ewolucyjna relikt naszej jaskiniowej przeszłości - kiedy brak snu zwykle oznaczał głód - ale w dzisiejszych czasach odwraca się od pozbawionych snu ciał ADHD.
„Jedzenie prokrastynów:” Istnieje tendencja ADHD do odkładania nudnych zadań przez jedzenie zamiast tego, co zostało nazwane „Zwlekanie”. Pożeranie serowej pizzy jest nieskończenie bardziej interesujące dla mózgu ADHD niż pisanie Praca semestralna. W związku z tym przekąski stają się kuszącą - choć niezdrową - formą zwlekania.
[Łącze ADHD-dopamina: dlaczego pragniesz cukru i węglowodanów]
Niski poziom neuroprzekaźników: ADHD jest schorzeniem neurologicznym wywodzącym się od neuroprzekaźników mózgu. Dokładny mechanizm leżący u podstaw związku między otyłością a ADHD nie został jeszcze odkryty, ale dowody sugeruje, że te same niskie poziomy dopaminy neuroprzekaźnika, które powodują ADHD, również zachęcają do przejadania się. Substancje chemiczne, dopamina i GABA, występują w niewystarczających ilościach w mózgach osób z ADHD. Dopamina reguluje i promuje pobudzenie; niski poziom dopaminy powoduje niedożywiony, „znudzony” mózg. GABA kontroluje hamowanie. Osoba z odpowiednim poziomem tych neuroprzekaźników może zwykle powstrzymać się od zjedzenia całego pudełka ciasteczek. Ktoś z niskim poziomem nie odbiera sygnałów mózgowych ostrzegających go przed potencjalną długoterminową szkodą - jego mózg koncentruje się tylko na tym, jak pyszne są (i stymulują) ciasteczka.
“Hormony i okres dojrzewania zdecydowanie odgrywają również rolę w przybieraniu na wadze ”- mówi Dr Roberto Olivardia, psycholog kliniczny w Harvard Medical School. „Czasami nastolatki mogą przybrać na wadze, gdy ciało przygotowuje się do wzrostu. Dlatego BMI normalizuje się wraz ze wzrostem. ”
Mówi się, że ludzie z ADHD są „chemicznie połączeni” w poszukiwaniu więcej dopaminy John Ratey, M.D., profesor psychiatrii w Harvard Medical School w Bostonie. „Jedzenie węglowodanów powoduje przypływ dopaminy do mózgu” - mówi. „To napęd uczucia sytości”.
Lance Levy, M.D., częsty współpracownik dr Fleminga, mówi, że zjada kilka mini-posiłków w ciągu dnia (wypas) stanowi „źródło ciągłej stymulacji, która może zmniejszyć uczucie niepokoju u ludzi z ADHD. ”
Oczywiście, ludzie jedzą z wielu powodów oprócz głodu, w tym nudy, smutku, niepokoju, jako nagrody własnej i tak dalej. Olivardia przypomina nam, że nastolatki z ADHD mają bardziej niezależny dostęp do jedzenia i większe porcje jedzenia, co może prowadzić do niezdrowych wyborów. „Rodzice mają mniejszą kontrolę nad tym, co jedzą nastolatkowie, ponieważ nie zawsze są z nimi” - mówi - „i to najprawdopodobniej odgrywa większą rolę w przybieraniu na wadze”.
Przypuszczalnie im mniej dziecko może regulować swoje nawyki żywieniowe, tym bardziej prawdopodobne jest, że przejadnie się.
Zmiany behawioralne w zarządzaniu wagą dziecka
Czy mózg ADHD twojego dziecka działa wbrew jego zdrowiu? Tak. Czy nie ma sensu walczyć? Nie.
Zdrowe nawyki żywieniowe mogą prowadzić do poprawy objawów ADHD, co z kolei prowadzi do zdrowszego odżywiania. Rozpoczęcie pracy jest najtrudniejsze; oto kilka prostych strategii na początek:
- Bądź „lornetką” swojego dziecka. Dzieciom i młodzieży z natury trudno jest dostrzec przyszłe konsekwencje dzisiejszych działań; dotyczy to szczególnie osób z ADHD. „Zadaniem rodzica jest bycie„ lornetką ”dziecka i pomaganie dziecku w przejrzeniu ich” - radzi Olivardia. Usiądźcie razem i poproś dziecko, aby wymieniło swoje największe cele na nadchodzący rok.
Następnie wyjaśnij, w jaki sposób zdrowe odżywianie wspiera każdy z tych celów, i wybierz po jednym zachowaniu, na którym chcesz się skoncentrować. „Na przykład”, mówi Olivardia, „jeśli twoje dziecko mówi, że chce być silny, [możesz] powiedzieć, że faktem jest, że jedzenie jajek to wspiera, a pączki nie. Tak więc jednym z celów tego tygodnia może być zadawanie dziecku pytania: „Czy to wsparcie uczyni mnie silnym?” Podczas dokonywania wyborów żywieniowych. Utwórz listę produktów spożywczych, które wspierają ten cel - i tych, które tego nie robią - i umieść to w lodówce. ”
- Zaplanuj posiłki i przekąski swojej rodziny. Ponieważ ADHD prowadzi do słabej świadomości interoceptywnej, dzieci z ADHD mogą nie zauważyć, że są głodne, dopóki nie umrą z głodu. Do tego czasu często jest już za późno, aby przygotować dobrze zbilansowany posiłek, ponieważ Twoje dziecko już napada spiżarnię na węglowodany. Zarządzaj tą (i ogólną impulsywnością), przeznaczając co tydzień czas na planowanie posiłków i przekąsek w rodzinie; dzięki planowi będziesz przygotowany na zdrowsze opcje, gdy pojawi się głód.
W ramach tego planu upewnij się, że tworzysz „środowisko żywności”, które promuje zdrowe odżywianie. Oznacza to, że nie należy kupować frytek, czekoladek i innych przekąsek zachęcających do popijania, a jednocześnie zaopatrywać się w pożywne, łatwe do spożycia posiłki i przekąski wymagające niewielkiego przygotowania.
- Ćwicz dobrą higienę snu. Pierwszy krok do utraty wagi? Bardziej się wyspać. Sen ma kluczowe znaczenie dla odbudowy naszego ciała i utrzymania naszego mózgu w spokoju. Oprócz regulacji poziomu hormonów u dziecka, dobranoc spania sprawi, że będzie on mniej nastrojowy, mniej zestresowany i rzadziej będzie zwracał się o jedzenie dla wygody w delikatnych chwilach. Aby dowiedzieć się, jak poprawić higienę snu dziecka, Przeczytaj to.
- Ustaw zdrowe zasady odżywiania. Badania pokazują, że rozproszone jedzenie - na przykład przekąski podczas oglądania telewizji - prowadzi do większego spożycia jedzenia i / lub kalorii. Stwórz rodzinne zasady odżywiania, które zachęcają dzieci do uważnego jedzenia - na przykład: nie jedz podczas robienia innych rzeczy i nie jedz prosto z torby. Pomocne może być wymaganie od dzieci jedzenia tylko w kuchni lub jadalni, podobnie jak podawanie posiłków na mniejszych talerzach.
- Naucz swoje dziecko uważnego jedzenia. Prowadzenie pamiętnika żywności stwarza większą świadomość żywieniową, a tym samym zwiększa szanse sukces w odchudzaniu. Nie tylko przechowuj dziennik tego, co je dziecko, ale angażuj mu więc uczy się, jak prowadzić własny dziennik żywności. Nie skupiamy się tutaj na liczeniu kalorii, ale na ćwiczeniu uważnego jedzenia i stałej kontroli nad długoterminowymi celami.
Jeden prosty sposób na ćwiczenie uważnego jedzenia: Odłóż widelec między kęsami. Możesz też poprosić dziecko o opisanie tego, co je, tak jakby osoba, która słucha, nigdy wcześniej nie próbowała tego jedzenia - rozmowa po przeżuciu spowalnia zajęte dziecko.
- Stanowić dobry przykład. Dzieci uczą się, obserwując innych, zwłaszcza ich rodziców. Upewnij się, że dajesz dziecku dobry przykład, dokonując inteligentnych wyborów żywieniowych, nurkując odpowiednie wielkości porcji i nie rozpraszać się bezmyślnie podczas angażowania się w inną aktywność (np. używanie Twój telefon). Spraw, by ćwiczenia stały się częścią rutyny rodzinnej.
- Traktuj ADHD. Zwiększając mózg tak zwanego „funkcje wykonawcze, ”Leki pobudzające ADHD pomagają dzieciom lepiej obserwować i regulować swoje zachowania oraz unikać impulsywnego jedzenia. Ułatwiają także przestrzeganie planów zdrowego odżywiania i ćwiczeń - konsekwentne dążenie do długoterminowego celu jest ostateczną funkcją wykonawczą.
- Nie używaj słowa „dieta”. Termin „dieta” ma negatywną konotację pozbawienia, co powoduje, że wielu ludzi pragnie tego, co jest zabronione, co utrudnia osiągnięcie zdrowej wagi. Zamiast tego twoja narracja powinna dotyczyć zdrowego związku z jedzeniem i zdrowego stylu życia.
- Trzymaj się planu żywieniowego o niskim IG. Od osoby z ADHD mają pragnienie biologiczne dla węglowodanów, starając się całkowicie je wypędzić, rzadko działają. „Zamiast tego wyjaśnij węglowodany w sposób zrozumiały dla twojego dziecka” - mówi Olivardia. „„ Proste węglowodany, takie jak chipsy ziemniaczane, dobrze smakują, ale w zasadzie rozkładają się w organizmie jak cukier. Proste węglowodany nie mają wartości odżywczych, a one utrudniają zdrową wagę, wysoką energię i inne ważne rzeczy, takie jak twoja cera. ”
Szybkość, z jaką cukier z określonego pokarmu dostaje się do komórek mózgowych i innych komórek organizmu, nazywa się „indeksem glikemicznym” (GI). Pokarmy o wysokim indeksie glikemicznym powodują, że cukier szybko opróżnia się z krwi do komórek. Insulina reguluje wzrosty i spadki poziomu cukru we krwi, a także zachowanie rollercoastera i głód pokarmowy, które czasem z nim idą. Niskoglikemiczne pokarmy, przekąski i posiłki zapewniają ograniczone, ale stałe zapasy cukru, pomagając dziecku z ADHD kontrolować zachowanie i jeść bardziej uważnie.
Spróbuj posiłków i przekąsek o wysokiej zawartości białka, złożone węglowodany, i błonnik - płatki owsiane i szklanka mleka, jajecznica z tostem pełnoziarnistym lub masło orzechowe na kawałku chleba pełnoziarnistego. Cukry z tych węglowodanów są trawione wolniej, ponieważ spożywane razem białko, błonnik i tłuszcz powodują bardziej stopniowe i przedłużone uwalnianie cukru we krwi. Oznacza to, że twoje dziecko będzie bardziej nasycone i dłużej.
Nie chodzi o to, aby jeść mniej kalorii, ale o to, aby jeść właściwe jedzenie i odpowiednie porcje. Chodzi o to, aby uważnie spożywać jedzenie, aby osiągnąć osobiste cele.
- Nie mikro-zarządzaj. „Rodzic nie może i nie powinien mikro-zarządzać swoim dzieckiem”, ostrzega Olivardia. „Nie uczy niczego dziecka i może stworzyć wrogą dynamikę między rodzicem a dzieckiem”. Zamiast tego, bądź pamiętając o tym, jakie produkty spożywcze są wnoszone do domu, po pierwsze, aby stworzyć zdrowe „środowisko żywnościowe”. Pokaz zdrowe przekąski i owoce na widoku, a niezdrowe jedzenie układaj z tyłu lodówki lub spiżarni.
Zaktualizowano 24 stycznia 2018 r
Od 1998 r. Miliony rodziców i dorosłych zaufało specjalistycznym wskazówkom ADDitude i wsparciu dla lepszego życia z ADHD i związanymi z nim chorobami psychicznymi. Naszą misją jest być zaufanym doradcą, niezachwianym źródłem zrozumienia i wskazówek na drodze do odnowy biologicznej.
Uzyskaj bezpłatny numer i darmowy eBook ADDitude, a także zaoszczędź 42% na cenie ubezpieczenia.