Lista kontrolna objawów ADHD i objawów lękowych u dzieci

Analiza objawów dziecka w celu postawienia diagnozy ADHD lub innej choroby mózgu nie zawsze jest prosta.

Około połowa wszystkich dzieci z zaburzeniami deficytu uwagi (ADHD) ma również trudności w nauce, zaburzenie nastroju, zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne (OCD), trudności z kontrolą gniewu, tiki ruchowe nieład, BPDlub zaburzenie lękowe. Objawy mogą również wyglądać podobnie.

ADHD i niepokój

Dziecko, które wydaje się mieć ADHD - jest nadpobudliwe, impulsywne i nieuważne - może zamiast tego mieć zaburzenie lękowe. Dzieci z klasycznymi objawami zaburzeń lękowych mogą mieć ADHD. Rozróżnianie między ADHD i lęk u dzieci wymaga pełnej oceny przez profesjonalistę, który jest gotów głęboko kopać.

Mimo to nawet profesjonaliści mogą źle interpretować objawy. Jeśli dziecko nie może siedzieć w miejscu, nie wykonuje zadania, woła na zajęciach lub krzyczy nieodpowiednie komentarze, uważa, że ​​to musi być ADHD. Jeśli dziecko ma nadmierne lęki lub zmartwienia, musi to być zaburzenie lękowe.

Problem polega na tym, że czasami widzimy dym i tęsknimy za ogniem. Lub widzimy dym i niepoprawnie stwierdzamy, co powoduje pożar. Zachowania są wiadomościami, nie są diagnozami. Wyjaśnienie przyczyn zachowań jest zadaniem profesjonalisty.

[Autotest: Czy moje dziecko ma uogólnione zaburzenie lękowe?]

Problemy z koncentracją i strachem

Weźmy na przykład Monicę, trzecią klasę. Jej niepokój w klasie i ona niemożność skoncentrowania się na pracy w klasie doprowadziła nauczyciela do przekonania, że ​​ma ADHD. Jej pediatra rozpoczęła Monikę na leki stymulujące ADHD, ale jej objawy się nie poprawiły.

Ostatnio zaczęła wykazywać oznaki niepokoju: sama miała problemy z zasypianiem i bała się być sama w dowolnym miejscu w domu.

Moja nieformalna ocena wykazała, że ​​ona umiejętności czytania i pisania były na wczesnym poziomie drugiej klasy. Monica powiedziała mi, że jeśli nie będzie wiedziała, co napisać lub będzie miała problemy z czytaniem w klasie, bała się, że nauczycielka będzie na nią zła.

Formalne badania potwierdziły, że nie miała ADHD, ale faktycznie miała trudności w uczeniu się, które spowodowały, że była niespokojna w domu i szkole.

[Bezpłatne pobieranie: 15 sposobów na rozbrojenie (i zrozumienie) wybuchowych emocji ADHD]

Łatwo rozproszony i zastraszony

Józef miał 16 lat, kiedy odwiedził moje biuro. Rodzice opisywali go jako spokojnego, nieśmiałego i „bojącego się swojego cienia”. Nie miał przyjaciół i unikał sportu lub innych zajęć grupowych.

Józef denerwował się na ludzi, których nie znał, lub kiedy musiał mówić przed klasą. Bał się także wind i innych małych, zamkniętych pomieszczeń.

Jego rodzice powiedzieli, że Józef wykazywał oznaki niepokoju od wczesnego dzieciństwa. Jego matka przyznała, że ​​zachowywała się podobnie jak dziecko - i nadal je ma. Dowiedziałem się, że Józef źle radził sobie w szkole.

Rozpraszały go przedmioty i hałasy w klasie. Marzył i stracił świadomość tego, co się dzieje. Odkryłem również, że on miał problemy z organizacją. Zdiagnozowałem u niego zaburzenia lękowe i nieleczone ADHD.

Pani. Garcia, absolwent college'u, który zajmował znaczącą pozycję w firmie konsultingowej, przez trzy lata przyjmował leki przeciwlękowe. Ale to nie pomogło: wciąż potrzebowała spokojnej przestrzeni, aby pozostać skupionym. Wydawało mi się, że jej niepokój i stres na studiach i w pracy wynikały z nieuwagi.

Ściągnąłem jej leki przeciwlękowe i zacząłem przyjmować leki ADHD. W ciągu tygodnia mogła skupić się na swoich projektach i ukończyć je w pracy. Jej lęk ustał.

Lęk: przyczyna czy skutek?

Stres i niepokój są normalną częścią życia dzieci i dorosłych. Umiarkowany niepokój pomaga dzieciom w dążeniu do sukcesu w domu, z rówieśnikami i w szkole.

Lęk przed egzaminem lub występem w szkolnej zabawie jest normalny. Oczekujemy, że dzieci i młodzież będą się denerwować w gabinecie lekarskim lub dentystycznym lub w obliczu nowej sytuacji. Kiedy poziom lęku jest większy niż oczekiwano, podejrzewamy, że jest zaburzenia lękowe.

Jednak samo usunięcie widocznych objawów może poprowadzić rodziców i specjalistów na złą drogę. Lęk może powodować niepokój, który można interpretować jako nadpobudliwość. Lub może rodzić obawy lub obawy, które powodują, że dziecko jest nieuważne. W miarę wzrostu poziomu lęku dziecko może wydawać się działać szybko lub irracjonalnie, aby zminimalizować stres. Rodzic może nazwać go impulsywnym. Powierzchowna ocena może sugerować, że dziecko ma ADHD, kiedy naprawdę ma zaburzenia lękowe.

Dokładna diagnoza ma kluczowe znaczenie dla opracowania odpowiedniego planu leczenia. Lekarz lub specjalista powinien ustalić, czy lęk jest podstawowy lub wtórny.

Jeśli dziecko ma trudności z regulowaniem stresu i lęku od wczesnego dzieciństwa, a jego lęk jest wszechobecny, jest on pierwotny. Jeśli jedno lub oboje rodzice pamiętają lęk we wczesnym dzieciństwie, lub nadal tak jest, diagnoza lęku jest prawie pewna. Zaburzenia lękowe są często genetyczne.

Z drugiej strony zaburzenie lękowe może być wtórne do trudności doświadczanych przez dziecko z ADHD lub upośledzeniem zdolności uczenia się. W niektórych okolicznościach pojawia się wtórny lęk.

Monica zaniepokoiła się wszystkim, co dotyczy szkoły. Jej lęk znikał w weekendy. Niektóre dzieci niepokoją się po stresującym wydarzeniu, takim jak przeprowadzka do nowego miasta lub rozwód rodziców. Przy wtórnym niepokoju nie ma w rodzinie historii tego zaburzenia.

Które traktujesz jako pierwsze?

Odpowiedź polega na odkryciu przyczyn zaobserwowanych zachowań. Kiedy dziecko wykazuje oznaki niepokoju, rodzic lub specjalista nie może zakładać, że cierpi na zaburzenie lękowe.

Muszą spróbować dotrzeć do źródła tego niespokojnego zachowania. Być może dziecko (lub dorosły) ma ADHD, a jego lęk jest drugorzędny w stosunku do frustracji, niepowodzeń i negatywnych opinii, których doświadcza w szkole lub w pracy, w domu i z rówieśnikami. W takim przypadku specjalista powinien leczyć ADHD podczas pracy nad rozwiązywaniem problemów społecznych, emocjonalnych i rodzinnych związanych z zaburzeniem lękowym.

Inną możliwością jest to, że dziecko ma ADHD i zaburzenie lękowe. Jeśli tak, specjalista musi leczyć oba zaburzenia, aby zmaksymalizować sukces. Jeśli dziecko jest leczone z powodu lęku, ale jego objawy utrzymują się, a lekarz zaczyna podejrzewać że są one spowodowane nierozpoznanym ADHD, powinien leczyć ADHD i sprawdzić, czy objawy lęku zaprzestać.

Leczenie może obejmować leki, terapia behawioralna, terapia indywidualna, grupy umiejętności społecznych i / lub poradnictwo rodzinne. Rodzice powinni pamiętać, że skuteczny plan leczenia zawsze wypływa z dokładnej diagnozy.

Zmarszczka Diagnozy

Rodzice muszą zrozumieć, że proces diagnostyczny może być jeszcze bardziej skomplikowany podczas fazy leczenia. To było dla 10-letniego Roberta.

Zdiagnozowano u niego ADHD i zastosowano stymulant. Dwa dni później zadzwoniła jego matka, mówiąc, że jej syn zaczął się niepokoić. Nie spał sam i dzwonił do swojej matki ze szkoły, by upewnić się, że wszystko jest w porządku. Wziąłem go z lekarstw, a jego lęk zniknął.

Podczas gdy niektóre dzieci z ADHD mogą mieć również zaburzenie lękowe lub inne współistniejące schorzenie, czasami zaburzenie jest tak minimalne, że nie ma żadnych objawów. Nazywamy to subklinicznym. Jednak przyjmowanie stymulantów może zaostrzyć stan niskiego poziomu. Kiedy tak się dzieje, ważne jest, aby najpierw poradzić sobie z zaburzeniem lękowym. Po zakończeniu leczenia na ogół można bezpiecznie ponownie wprowadzić stymulant bez wywoływania lęku.

[Heartbreak of Childhood Anxiety]

Zaktualizowano 21 listopada 2019 r