Wyjaśnienie funkcji wykonawczych!

Czy to ADHD? Czy powoduje dysfunkcję wykonawczą?

Dziecko lub dorosły z zaburzeniami deficytu uwagi (ADHD lub ADD) może być nadpobudliwy, nieuważny i / lub impulsywny. Klinicyści zawsze rozumieli nadpobudliwość i impulsywność. Jednak zrozumienie nieuwagi zmieniło się z „niezdolności do pozostania przy zadaniu” na szerszą koncepcję zwaną zaburzenie funkcji wykonawczych (EFD), który wiąże się z chronicznymi trudnościami w wykonywaniu codziennych zadań. Jest to czasami nazywane dysfunkcją wykonawczą.

Co to jest funkcja wykonawcza?

Pomyśl o funkcji wykonawczej jako o tym, co musi zrobić dyrektor generalny firmy - analizować, organizować, decydować i wykonywać. W okresie dojrzewania przednia część kory mózgowej dojrzewa, umożliwiając jednostkom wykonywanie zadań na wyższym poziomie, takich jak:

1. Analizować zadanie
2. Plan jak rozwiązać zadanie
3. Zorganizować kroki potrzebne do wykonania zadania
4. Rozwijać się terminy wykonania zadania
5. Dostosować lub w razie potrzeby przesuń kroki, aby ukończyć zadanie
6. Kompletny zadanie na czas

Co to jest dysfunkcja wykonawcza?

I co jest zaburzenie funkcji wykonawczych (EFD)?

Zaburzenia wykonawcze to upośledzenie mózgowe, które powoduje problemy z analizowaniem, planowaniem, organizowaniem, planowaniem i wykonywaniem zadań w ogóle - lub w terminie.

Dziecko bez problemy z funkcją wykonawczą mogą wyglądać następująco: nauczyciel gimnazjum przydziela klasie książkę do przeczytania i zapisuje na tablicy termin sprawozdania z książki. Uczeń musi być w stanie określić, skąd wziąć książkę i ile czasu zajmie jej przeczytanie. Jeśli nauczyciel ma określony format raportu, uczeń będzie musiał o tym pamiętać, czytając książkę i robiąc notatki. Potrzebuje wystarczająco dużo czasu, aby napisać wstępny szkic, w razie potrzeby uzyskać pomoc od nauczycieli lub rodziców i napisać ostateczny szkic w terminie. Jeśli uczeń ma dobre umiejętności w zakresie funkcji wykonawczych, praca zostanie wykonana na czas. Jeśli ma EFD, nie będzie.

[Autotest: czy Twoje dziecko może mieć zaburzenie funkcji wykonawczych?]

Rozpoznawać oznaki i objawy dysfunkcji wykonawczych.

Dzieci i dorośli z EFD mają problemy z organizacją materiałów i ustalaniem harmonogramów. Gubią dokumenty, raporty i inne materiały szkolne. Mogą mieć podobne problemy ze śledzeniem swoich rzeczy osobistych lub utrzymaniem porządku w sypialni. Bez względu na to, jak bardzo się starają, nie udaje im się to.

Opowieść o dwojgu dzieciach: u jednego zdiagnozowano EFD i ADHD, u jednego zdiagnozowano EFD i LD

Marcus, uczeń piątej klasy, miał trudności z dotrzymaniem zadania i ukończeniem szkoły. Miał też problemy z uporządkowaniem plecaka i dokumentów oraz pamiętaniem, co zabrać do domu lub zabrać do szkoły. Testy psychoedukacyjne wykazały, że był bystry, ale miał trudności z szybkością przetwarzania i pamięcią roboczą. Odkrycia te oraz inne badania wskazują na trudności z wykonywaniem funkcji wykonawczych. Psycholog doszedł do wniosku, że Marcus ma ADHD, nieuważny typ, i zaczął od przyjmowania leków pobudzających. Wykazał znaczną poprawę we wszystkich obszarach.

Ethan, szóstoklasista, otrzymał tę samą diagnozę, ale uzyskał inny wynik. Problemy z prezentacją i wyniki testów psychoedukacyjnych były takie same jak u Marcusa. Ethan otrzymał stymulant, ale jego objawy nie uległy poprawie. Bliższa analiza wyników jego testów psychoedukacyjnych wykazała, że ​​miał problemy z zachowaniem tego, co przeczytał i pracy pisemnej. Ethan miał EFD, ale jego problemy spowodowały trudności w uczeniu się (LD). Potrzebował korepetycji i zakwaterowania, aby pokonać swoje wyzwania.

Znaki i objawy EFD i LD

Jeśli spojrzysz na kryteria zastosowane do zdiagnozowania ADHD, nieuważny typ, możesz zrozumieć, dlaczego dziecko z EFD może zostać zdiagnozowane jako cierpiące na ADHD. Ale ważne jest, aby wiedzieć, że EFD może powodować trudności w uczeniu się (LD).

[Bezpłatne pobieranie: arkusz funkcji wykonawczych]

Martha Bridge Denckla, ekspert w dziedzinie zaburzeń funkcji wykonawczych, mówi: „EFD może być odzwierciedleniem ADHD, ale może również wskazywać na LD”. specjalista oceniający dziecko lub osobę dorosłą znajduje dowody EFD, konieczne jest wyjaśnienie, czy zaburzenie prowadzi do ADHD, LD, czy obu. Tylko wtedy dziecko lub osoba dorosła może otrzymać odpowiednie leczenie swojego konkretnego problemu.

W szkole podstawowej dziecko uczy się czytać, pisać i podstaw ortografii, gramatyki, interpunkcji i wielkich liter. Uczy się podstawowych pojęć matematycznych - dodawania, odejmowania, ułamków zwykłych i dziesiętnych. W gimnazjum i liceum, z rozszerzonymi funkcjami wykonawczymi, uczeń ma większą zdolność do organizowania i przetwarzania informacji.

Podczas czytania uczeń musi uporządkować treść, zanim będzie można ją zapisać. To jest umiejętność czytania. Podczas pisania uczeń musi być w stanie pobrać informacje pamięć i uporządkować te informacje, zanim będzie mógł zacząć. Nauczyciel może zapytać: „Czy możesz mi opisać temat książki i podać przykłady, które to zilustruję?” Zdolność do pobierania i organizowania informacji w celu napisania odpowiedzi nazywa się pisaniem płynność. Rozwiązanie problemów matematycznych wymaga wyszukania wyuczonych pojęć (formuł, reguł), a także znanych faktów (tabliczki mnożenia) - i wykorzystania tych informacji do znalezienia odpowiedzi.

Student z dysfunkcja wykonawcza może mieć trudności z organizowaniem informacji przed zapisaniem ich w pamięci lub trudności z organizowaniem informacji pobranych z pamięci. Może przeczytać rozdział, ale nie zachować tego, co przeczytał. Może zna materiał, ale nie będzie w stanie napisać odpowiedzi lub rozpocząć pracy, ponieważ nie może uporządkować swoich myśli. Może uda mu się zapisać równania matematyczne, ale po drodze popełnia nieostrożne błędy.

Gdy tacy studenci są testowani, wyniki mogą wskazywać, że ich problemy wynikają z EFD, ale profesjonaliści są zbyt szybcy, aby stwierdzić, że problemem jest ADHD. Specjaliści muszą uważnie przyjrzeć się części edukacyjnej oceny. Jeśli wyniki wskazują, że uczeń ma trudności z czytaniem, pisaniem lub płynnością matematyczną, EFD jest również odzwierciedleniem LD. Konieczne jest postawienie prawidłowej diagnozy - dla dobra dziecka.

Nie wszyscy praktykujący rozumieją, że zaburzenia funkcji wykonawczych mogą postawić diagnozę ADHD, LD lub obu. Nawet jeśli wyniki testów psychoedukacyjnych potwierdzają diagnozę LD, niektórzy dochodzą do wniosku, że dziecko ma ADHD, nieuważny typ.

Objawy ADHD i EFD

Dr Russell Barkley, który stał na czele badań nad relacjami między ADHD a EFD, mówi: „Nie chodzi o to, że dana osoba nie wie, co robić. Chodzi o to, że jakoś się to nie robi ”.

Objawy ADHD, typu nieuważnego, często ustępują wraz ze stymulantem. Objawy LD nie ustępują po zażyciu leków. Najlepszym sposobem zarządzania LD są wyspecjalizowane zakwaterowanie i indywidualna praca ze specjalistą ds. Uczenia się.

Obserwuj dziecko uważnie w domu. Teraz, gdy rozumiesz, jak EFD wpływa na uczenie się, poszukaj oznak LD i ADHD. Jeśli koncentrujesz się wyłącznie na ADHD, porozmawiaj ze swoim lekarzem rodzinnym i specjalistami szkolnymi o swoich obawach.

W razie potrzeby podziel się tym artykułem z administratorami szkół i innymi specjalistami, aby poinformować ich o związku między EFD, LD i deficytem uwagi.

[Jak ADHD (nieuważny typ) wygląda bardzo podobnie do trudności w nauce]

Larry Silver, M.D., jest członkiem ADDitude Panel przeglądu medycznego ADHD.

Zaktualizowano 12 sierpnia 2019 r