Podstawy psychoterapii zaburzeń odżywiania: jak to działa
Jest to proste podsumowanie, z punktu widzenia psychoterapeuty, tego, co może się zdarzyć, gdy osoba z dowolnym zaburzeniem odżywiania rozpocznie terapię.
Jestem psychoterapeutą w prywatnej praktyce. Moim zadaniem jest uświadomienie nieświadomości i wspieranie ludzi, którzy uczą się żyć z większą świadomością siebie i świata.
Kiedy ludzie z zaburzeniami odżywiania przychodzą na pierwsze wizyty, mają wiele do powiedzenia. Niektórzy o tym wiedzą i zaczynają od razu mówić otwarcie. Niektórzy są tak zdenerwowani, że nie wiedzą, co zrobić, powiedzieć lub się spodziewać. Ale nie trwa długo, zanim zaczną opowiadać swoją historię. Rozpoczęcie rozmowy często przynosi ulgę.
Więc najpierw słucham. Czasami słucham przez długi czas. Osoby z zaburzeniami odżywiania mają niewielkie doświadczenie lub wiedzę lub nie mają zaufania do nikogo. Niektórzy wiedzą, że nie ufają, a niektórzy myślą, że tak.
Niektórzy ludzie, którzy myślą, że ufają innym, często otwierają się zbyt szybko i wylewają swoje serca w ciągu pierwszych kilku minut. Mogą czuć się nie do zniesienia bezbronne po takim emocjonalnym uwolnieniu i zacząć stawiać niemożliwe żądania (np. „Powiedz mi, co mam teraz zrobić, aby wszystko było w porządku”). Kiedy słyszą, że powrót do zdrowia wymaga czasu, wysiłku i zasobów, wpadają w panikę lub denerwują się albo jedno i drugie. Potem znikają.
Niektórzy szukają kogoś, komu można zaufać. Wylewają serca, mając nadzieję, że są w bezpiecznym miejscu. Są odważni i ryzykują. Czują silną ulgę, gdy terapeuta jest godny zaufania i rozumie zaburzenia odżywiania. Pozostają, by odkrywać, ponieważ już odkryli, że mogą podjąć ryzyko emocjonalne w ramach ich powrotu do zdrowia i być w porządku.
Ludzie, którzy wiedzą, że nie ufają, mogą być najbardziej odważni ze wszystkich. Przychodzą na terapię, czasem przerażeni. Wiedzą, że nikomu mi nie ufają, ale wiedzą, że potrzebują pomocy. Oczekują najgorszego z wyobraźni i liczą na to, co najlepsze, ponad ich wyobraźnię. Mają nadzieję. Chcą uciec tak szybko, jak to tylko możliwe, ale wykorzystują swoją siłę i wielkie pragnienie, aby czuć się dobrze, aby pozostać, aby spróbować.
Delikatna część tego pierwszego wydania polega na tym, że ludzie z zaburzeniami odżywiania już dawno pokładali zaufanie w ludziach niegodnych zaufania. Być może nie mieli wyboru. Czasami niewiarygodni ludzie byli ich opiekunami.
Dlatego trudno im dotrzeć do innego opiekuna, psychoterapeuty, i nawiązać prawdziwy związek. Za szybko ufają lub wcale nie ufają.
Wczesnym i ważnym krokiem, który trwa przez cały czas terapii, jest praca, mówienie, życie, odczuwanie i docenianie złożoności zaufania.
Kiedy mówią, że mi nie ufają, mówię: „Dlaczego powinieneś? Właśnie mnie spotkałeś. Zdobycie twojego zaufania zajmie mi trochę czasu ”.
Widzicie, czują się odizolowani w tym, co postrzegają jako odległy, zimny i niebezpieczny świat. Dlatego często nie przychodzi im do głowy, że ktoś, bez nacisku lub manipulacji, zaakceptowałby ich nieufność i starał się być wiarygodną osobą w swoim życiu.
Kiedy mówią: „Och, ufam ci”. Mówię: „Dlaczego powinieneś? Właśnie mnie spotkałeś. Zdobycie twojego zaufania zajmie mi trochę czasu ”.
Niektórzy próbują zignorować poczucie izolacji i niebezpieczeństwa. W końcu ludzie z zaburzeniami odżywiania próbują, często z powodzeniem, ignorować wiele swoich uczuć. To główna funkcja ich zaburzeń odżywiania. Aby więc udowodnić, że świat jest bezpieczny, że nie ma w nim niebezpiecznych ludzi i nie potrzebują strachu ani niepokoju, bardzo szybko ufają niemal każdemu.
Kiedy wiedzą, że nie muszą mi ślepo ufać ani udawać, że mi ufają, presja zniknęła. Mogą się trochę zrelaksować. Mogą zacząć dzielić się tym, co się w nich dzieje.
W końcu, jeśli wszystko pójdzie dobrze, podzielą się ze mną nie tylko rzeczami, o których nigdy nikomu nie mówili, ale także rzeczy, których sami nie znali. To wtedy zaczyna się świadomość i uznanie samych siebie i ich sytuacji życiowej.
Ludzie nie mają zaburzeń jedzenia z powodu jedzenia. Obżerają się, głodują, kompulsywnie jedzą i oczyszczają się jako sposób na samoleczenie. Są uczucia, których nie mogą znieść. Często sami tego nie wiedzą. Ale kiedy jedzą do emocjonalnego odrętwienia, głodują do eterycznego szczytu, napełniają się i pozbyć się go przez wymioty, środki przeczyszczające lub nadmierne ćwiczenia, walczą okropnie rozpacz.
Nie próbujemy od razu dowiedzieć się, czym jest ta straszna rozpacz. Wątpię, czy moglibyśmy odnieść szybki sukces, gdybyśmy to zrobili. Ale nawet próby skoncentrowane mogą być zbyt groźne. Osoba może nie być w stanie znieść tak dużego bólu.
Kiedy dana osoba odczuwa większy ból, niż jest w stanie znieść, może wybrać zachowanie autodestrukcyjne nawet bardziej surowe niż zaburzenia odżywiania. Samobójstwo może wyglądać jako jedyna opcja dla osoby w całkowitej rozpaczy. Zaburzenia odżywiania pomagają ludziom nie odczuwać rozpaczy.
Praca przebiega więc delikatnie.
Gdy ludzie stają się silniejsi i bardziej świadomi, zyskują zaufanie do siebie. Są w stanie przyjąć bardziej realistyczną wiedzę o świecie i rodzajach ludzi w nim żyjących. Następnie mogą opracować i wykorzystać więcej narzędzi do sprawnego funkcjonowania na świecie. Kiedy mogą to zrobić, zaburzenie odżywiania nie jest tak istotną obroną.
Z tego powodu osoba może zacząć puszczać swoje zaburzenie bez poczucia, że grozi im nieznośne niebezpieczeństwo. Bardziej uczestniczą w życiu i zaczynają zdobywać zaufanie do swojej zdolności do dbania o siebie.
W tym momencie, mimo że czują się wrażliwi i nowi, zaczynają polegać na swoich nowych kompetencjach. Okazali się godni zaufania.
W trakcie terapii uczą się, jak żyć ze swoimi obawami dotyczącymi terapeuty i z czasem poznają uzasadnione powody, aby zaufać temu terapeucie. Uczą się, jak zdobyć zaufanie.
Ta nauka obejmuje ich własne doświadczenia wewnętrzne. Po raz pierwszy w życiu doceniają to, czego potrzeba, aby zdobyć zaufanie. Kiedy rozwijają się i odkrywają swoją wiarygodność, odkrywają siłę i bezpieczeństwo, o jakim jeszcze nigdy nie marzyli.
Przejadanie się, objadanie się, oczyszczanie, głodzenie, rozstawianie cukru lub ogromne ilości czegokolwiek nie mogą się równać z wolnością i bezpieczeństwem polegania na własnej sile, osądzie i kompetencjach.
Ludzie uczą się pozwalać sobie czuć, teraz, gdy ufają sobie, że są ich godnymi zaufania opiekunami. Uczą się słuchać swoich myśli i uczuć, teraz, gdy wiedzą, czym jest słuchanie. Podejmują decyzje, które leżą w ich najlepszym interesie dla zdrowia i dobrego życia, teraz, gdy mają narzędzia i wiedzą, jak z nich korzystać.
Zaburzenia odżywiania są dość marnym, lekkim, czasochłonnym i bezużytecznym obrońcą, gdy porównasz je z własnym, godnym zaufania, opiekuńczym i odpowiedzialnym sobą. Integrujesz niektóre relacje, które miałeś ze swoim terapeutą, w swoim własnym stylu bycia na świecie. Stajesz się swoim własnym dozorcą. A zanim podejmiesz jakiekolwiek działania, pamiętasz ten pierwszy krok w terapii. Masz pewność, że możesz poczuć, wiedzieć, co czujesz i słuchać siebie teraz. Rozpoznajesz swoje słabości. Wiesz, jak czerpać z własnych wewnętrznych, wiarygodnych i godnych zaufania źródeł życia, potwierdzających mądrość. Tam znajdziesz swoją wolność.
Kolejny: Dla nastolatków: Kiedy odkryjesz, że przyjaciel jest bulimiczny lub anoreksję
~ wszystkie triumfalne artykuły podróżnicze
~ biblioteka zaburzeń odżywiania
~ wszystkie artykuły na temat zaburzeń odżywiania