Opcje leczenia choroby Alzheimera

February 06, 2020 08:45 | Miscellanea
click fraud protection

Szczegółowe informacje na temat leczenia choroby Alzheimera, w tym inhibitorów cholinesterazy, Namenda, Witamina E.

Obecnie nie ma lekarstwa na chorobę Alzheimera, jednak leczenie farmakologiczne i nielekowe może pomóc zarówno w objawach poznawczych, jak i behawioralnych i spowolnić postęp choroby. Naukowcy szukają nowych metod leczenia, które mogłyby zmienić przebieg choroby i poprawić jakość życia osób z demencją.

Standardowe recepty na chorobę Alzheimera

Wprowadzenie

Główne objawy choroby Alzheimera to utrata pamięci, dezorientacja, dezorientacja oraz problemy z rozumowaniem i myśleniem. Objawy te nasilają się, gdy komórki mózgowe umierają, a połączenia między komórkami zostają utracone. Chociaż obecne leki nie mogą zmienić postępującej utraty komórek, mogą pomóc zminimalizować lub ustabilizować objawy. Leki te mogą również opóźniać potrzebę opieki w domu opieki.

Inhibitory Alzheimera i cholinoesterazy

Amerykańska Agencja ds. Żywności i Leków (FDA) zatwierdziła dwie klasy leków do leczenia objawów poznawczych choroby Alzheimera. Pierwszymi zatwierdzonymi lekami Alzheimera były inhibitory cholinoesterazy (KOH luh NES ter ays). Trzy z tych leków są często przepisywane:

instagram viewer
donepezil (Aricept®), zatwierdzony w 1996 r.; rywastygmina (Exelon®), zatwierdzony w 2000 r.; i galantamina (zatwierdzony w 2001 r. pod nazwą handlową Reminyl® i przemianowany na Razadyne® w 2005). Tacrine (Cognex®), pierwszy inhibitor cholinoesterazy, został zatwierdzony w 1993 r., ale obecnie jest rzadko przepisywany z powodu powiązanych działań niepożądanych, w tym możliwego uszkodzenia wątroby.

Wszystkie te leki mają na celu zapobieganie rozpadowi acetylocholiny (wymawiane jako SEA do KOH lean), chemicznego przekaźnika w mózgu, który jest ważny dla pamięci i innych umiejętności myślenia. Leki działają w celu utrzymania wysokiego poziomu chemicznego posłańca, nawet gdy komórki wytwarzające posłańca nadal ulegają uszkodzeniu lub umierają. Około połowa osób przyjmujących inhibitory cholinoesterazy odczuwa niewielką poprawę objawów poznawczych.

Aby uzyskać więcej informacji, zobacz Karta informacyjna dotycząca inhibitorów cholineterazy.

Choroba Alzheimera i Namenda

Memantyna (Namenda®) jest lekiem zatwierdzonym przez FDA w październiku 2003 r. do leczenia choroby Alzheimera o nasileniu umiarkowanym do ciężkiego.

Memantyna jest klasyfikowana jako niekonkurencyjny antagonista receptora N-metylo-D-asparaginianowego o niskim lub średnim powinowactwie, pierwszy lek tego typu na Alzheimera, zatwierdzony w Stanach Zjednoczonych. Wydaje się, że działa poprzez regulację aktywności glutaminianu, jednego ze specjalistycznych przekaźników chemicznych w mózgu zaangażowanych w przetwarzanie, przechowywanie i wyszukiwanie informacji. Glutaminian odgrywa istotną rolę w uczeniu się i zapamiętywaniu, wyzwalając receptory NMDA, aby umożliwić kontrolowane ilość wapnia, która przepłynie do komórki nerwowej, tworząc środowisko chemiczne wymagane dla informacji przechowywanie.

Z drugiej strony, nadmiar glutaminianu nadmiernie stymuluje receptory NMDA, aby przepuścić zbyt dużo wapnia do komórek nerwowych, co prowadzi do rozerwania i śmierci komórek. Memantyna może chronić komórki przed nadmiarem glutaminianu poprzez częściowe blokowanie receptorów NMDA.

Aby uzyskać więcej informacji, zobacz Arkusz informacyjny Namenda.

Choroba Alzheimera i witamina E.

Suplementy witaminy E są często przepisywane jako leczenie choroby Alzheimera, ponieważ mogą pomóc komórkom mózgu w obronie przed „ataki”. Normalne funkcje komórkowe tworzą produkt uboczny o nazwie wolny rodnik, rodzaj cząsteczki tlenu, która może uszkadzać struktury komórkowe i genetyczne materiał. Uszkodzenie to, zwane stresem oksydacyjnym, może odgrywać rolę w chorobie Alzheimera.

Komórki mają naturalną obronę przed tym uszkodzeniem, w tym przeciwutleniacze, witaminy C i E, ale wraz z wiekiem niektóre z tych naturalnych mechanizmów obronnych maleją. Badania wykazały, że przyjmowanie suplementów witaminy E może przynieść pewne korzyści osobom z chorobą Alzheimera.

Większość ludzi może przyjmować witaminę E bez skutków ubocznych. Jednak wszelkie zmiany w lekach należy najpierw omówić z lekarzem pierwszego kontaktu, ponieważ wszystkie leki mogą powodować działania niepożądane lub interakcje z innymi lekami. Na przykład osoba przyjmująca leki rozrzedzające krew może nie być w stanie przyjmować witaminy E lub lekarz będzie musiał ją ściśle monitorować.

Źródła:

  • Stowarzyszenie Chorób Alzheimera i Chorób Pokrewnych
  • Stowarzyszenie Alzheimera

Kolejny: Leczenie behawioralnych i psychiatrycznych objawów choroby Alzheimera