Leki przeciwdepresyjne Worsening Bipolar - Get Off Antidepressants

Jak wspomniałem ostatnim razem, wielu lekarze uważają, że leki przeciwdepresyjne pogarszają chorobę afektywną dwubiegunową. W rzeczywistości niektórzy specjaliści rutynowo usuwają osoby z chorobą afektywną dwubiegunową z leków przeciwdepresyjnych, gdy choroba dwubiegunowa ma się dobrze. Tak jak powiedziałem, to kwestia perspektywy.

I cały czas jestem pytany o to, jak pozbyć się leków przeciwdepresyjnych i innych leków. Więc dokładnie, jak powinieneś wziąć lek przeciwdepresyjny i na co powinieneś się martwić?

Zejście ze środka przeciwdepresyjnego jest poważne

Wysiadanie antydepresanta to poważna sprawa. Nawet nie myśl o wypróbowaniu go samemu.

Powtórzę to na wypadek, gdybyś to przegapił - nawet nie myśl o próbie zejścia z antydepresanta bez nadzoru lekarza. Złe rzeczy mogą ci się przytrafić, gdy nie wiesz, co robisz.

Jak wyjść z antydepresanta

Powoli. Naprawdę. Jeśli jest jedno słowo do zapamiętania, to powoli, a następnie świat stopniowo. Chcesz zmniejszyć dawkę leku przeciwdepresyjnego tak stopniowo, jak to możliwe, przez najdłuższy okres czasu.

Na przykład, jeśli zażywasz 200 mg leku A, nie po prostu przeciąłbyś go na pół i sięgnąłbyś 100 mg. Porozmawiasz z lekarzem, dowiesz się, że dostępne są tabletki 25 mg i zmniejszysz z 200 mg do 175 mg.

Zalecenia dotyczące odstawienia leku przeciwdepresyjnego

Oto kilka rzeczy do rozważenia:

• Nigdy nie rozważaj stosowania antydepresanta przed wakacje lub jakikolwiek inny okres stresu
• Na ogół nie należy przyjmować leków przeciwdepresyjnych kiedy jesteś niestabilny (są wyjątki od tego)
• Zdobądź wiedzę na temat tego, czego się spodziewać po odstawieniu leku
• Idź powoli. Pomiędzy zmniejszeniem dawki możesz poczekać 6-8 tygodni lub dłużej. Naprawdę. Tutaj masz kontrolę; nie zmniejszaj dawki leku tylko dlatego, że tak każe lekarz. Idź z własną prędkością.
• Zmniejsz najmniejszą możliwą dawkę. W przypadku niektórych narkotyków może to być trudne. Czasami musisz usunąć małe koraliki z kapsułek, ale można to zrobić.

Ponadto, tak często, jak to możliwe, oceniaj swój nastrój i samopoczucie, codzienne jest idealne (lekarze czasami używają Globalna ocena funkcjonowania GAF). Jest to możliwe, abyś mógł określić, jaką dawkę czujesz najlepiej, jeśli w ogóle. Być może najlepiej czujesz się przy 100 mg leku i ten poziom jest najlepszy dla ciebie, niż całkowite usunięcie leku. Ta wiedza jest twoim najlepszym przyjacielem.

Co może pójść nie tak podczas zejścia z lekiem przeciwdepresyjnym?

Jak wspomniałem, jest to poważna sprawa. Rzeczy, na które koniecznie musisz zwrócić uwagę:

• Twarzowy maniakalny lub hipomaniak - do razu do lekarza
• Staje się (więcej) przygnębiony
• Myśli samobójcze
• Jazda rowerem
• Mieszane nastroje
• Tak, są inni; zapytaj swojego lekarza

Pamiętaj, że w pierwszej kolejności stosowałeś lek przeciwdepresyjny.

Żadne z nich może ci się nie przytrafić, ale musisz być świadomy i obserwować. Czasami musisz wrócić do poprzedniej dawki, aby rozwiązać problem. To może oznaczać tylko ciebie zwężał się zbyt szybko. W porządku. Współpracuj z lekarzem, aby znaleźć najlepszą dla siebie strategię.

Wysiadanie ze środka przeciwdepresyjnego (lub innego leku) może być trudne

Rozumiem, że wydaje się to przewlekłe i bolesne, ale rozumiem, że te zalecenia mają na celu odciągnięcie osoby od środka przeciwdepresyjnego przy jak najmniejszym zakłóceniu życia. Te zalecenia mają na celu zapobieganie epizodom maniakalnym, depresji lub innym nieprzyjemnościom. Czy możesz iść szybciej? Nie mam wątpliwości. Gdy zaczniesz, będziesz w stanie to rozgryźć. Jeśli czujesz się wspaniale już po tygodniu od niższej dawki, być może masz szczęście i będziesz w stanie zmniejszyć się szybciej. To sprawa osobista.

Szczególnie paskudne leki przeciwdepresyjne

Jeszcze jedna uwaga: łatwiej jest pozbyć się niektórych antydepresantów niż innych. Leki o krótkim okresie półtrwania (takie jak Pristiq i Effexor) są znacznie trudniejsze do uniknięcia podczas gdy leki o długim okresie półtrwania (takie jak Prozac) są ogólnie łatwiejsze. Lekarz może zastąpić dawkę leku o krótszym okresie półtrwania lekiem o dłuższym okresie półtrwania, a następnie zredukować lek o dłuższym okresie półtrwania. To jest względy medyczne dla twojego lekarza. (Wspominam o tym tylko tutaj, ponieważ jest to poważny problem dla niektórych osób i naprawdę myślę, że ludzie powinni wiedzieć o tej opcji).

Więcej informacji na temat tego, kiedy należy odstawić leki przeciwdepresyjne i jak to zrobić.

Porozmawiaj z lekarzem na temat wszelkich obaw i nie podejmuj samodzielnie żadnych zmian w leczeniu.

Możesz znaleźć Natasha Tracy na Facebooku lub @Natasha_Tracy na Twitterze.