Czy pacjenci psychiatrzy powinni przyjmować leki na działania niepożądane?
Czy pacjenci psychiatryczni powinni przyjmować leki na działania niepożądane? Ostatnio mój psychiatra zwiększył lek na mój zespół niespokojnych nóg, który jest efekt uboczny jednego z moich leków przeciwpsychotycznych. Teraz jestem ciągle śpiący. Rozmawiałem z przyjacielem w kościele, mówiąc: „Czasami muszę brać leki, ponieważ moje leki psychiatryczne powodują nieprzyjemne skutki uboczne”.
Skutki uboczne wahają się od irytującego (zespół niespokojnych nóg) do poważnego (stan serca). Czy zatem pacjenci psychiatryczni powinni przyjmować leki w celu leczenia skutków ubocznych leków psychiatrycznych?
Nie - pacjenci psychiatryczni nie powinni przyjmować leków na działania niepożądane
Niektórzy twierdzą, że powinniśmy go ssać i odczuwać efekt uboczny. Nie jestem jednym z tych ludzi, ale rozumiem ich argumenty. Im więcej leków przyjmujemy, tym większa szansa na interakcję między lekami. Interakcje mogą mieć charakter od łagodnego i nieszkodliwego do zagrażającego życiu. Lekarz nie zawsze zdaje sobie sprawę z tych interakcji, gdy przepisuje leki - pamiętam jeden przypadek, gdy farmaceuta odmówił wypełnić jedną z moich recept, ponieważ może to spowodować reakcję zagrażającą życiu - coś, co mój psychiatra albo nie wiedział, albo nie wzmianka.
Artykuł na Medscape.com czyta:
Ogromny wzrost liczby nowych leków psychofarmakologicznych w ciągu ostatnich 20 lat sprawił, że dostępnych jest więcej opcji terapeutycznych, ale także skomplikował leczenie pacjentów. Przepisywanie praktyk, które obejmują jednoczesne podawanie różnych leki psychotropowe, zwiększyły ryzyko interakcji między narkotykami. Wiadomo, że interakcje z lekami odgrywają znaczącą rolę w częstości występowania niepożądanych reakcji na lek (ADR) zarówno w społeczności, jak i w szpitalach. Zmniejszenie ADR jest kluczowym elementem w zapewnieniu bezpiecznego stosowania leków dla hospitalizowanych pacjentów. Według niedawno opublikowanego badania leki psychiatryczne mogą stanowić do 50% działań niepożądanych dla hospitalizowanych pacjentów z chorobami psychicznymi, z których wiele można przypisać narkotykom interakcje. Często można uniknąć działań niepożądanych związanych z interakcjami między lekami prowadzącymi do hospitalizacji. Szacuje się, że 26% działań niepożądanych wymagających hospitalizacji może wynikać z interakcji między lekami. Nawet działania niepożądane, które są uważane za „nieciężkie”, mogą mieć znaczący wpływ na pacjentów z chorobą psychiczną, co stanowi coraz więcej dowodów sugeruje silny związek między interakcjami między lekami, niepowodzeniami leczenia i wyższymi kosztami opieki zdrowotnej z powodu możliwych do uniknięcia medycznych powikłania
Jest więc argument przeciwko lekom na skutki uboczne. Ale ludzie, którzy wysuwają ten argument, często nie są tymi, którzy żyją z efektami ubocznymi.
Tak - pacjenci psychiatryczni powinni przyjmować leki na działania niepożądane
Czasami leki na skutki uboczne albo poprawiają jakość życia, albo są konieczne, aby utrzymać pacjenta psychiatrycznego poza oddziałem psychiatrycznym i szpitalem ogólnym. Biorę leki na skutki uboczne i jestem im wdzięczny, chociaż znam ryzyko interakcji między lekami. Leki te zarówno poprawiają jakość mojego życia, jak i trzymają mnie poza szpitalem - psychiatrycznym i ogólnym.
Mój lek na zespół niespokojnych nóg jest doskonałym przykładem, podobnie jak leki na serce. Mój lek na zespół niespokojnych nóg powstrzymuje moje nogi przed próbą biegania w maratonie bez reszty ciała w nocy, dzięki czemu mogę spać bez polegania na uzależniające leki nasenne. Dobry sen jest niezbędny zarówno dla zdrowia psychicznego, jak i fizycznego - brak snu wywołuje moje epizody psychotyczne. Moje leki na serce zwykle zatrzymują kołatanie serca i spowalniają tętno z ponad 120 w spoczynku (nagły wypadek medyczny). Bez tych leków moje zdrowie byłoby znacznie gorsze.
Nie zamierzam mówić, że pacjent psychiatryczny powinien go ssać i nie brać leków na skutki uboczne, ani że pacjent psychiatryczny zdecydowanie powinien przyjmować leki na skutki uboczne. Jest to decyzja, którą powinien podjąć zespół leczący i pacjent.
Dlaczego dalsze badania nad skutkami ubocznymi leków są istotne
Podczas badania tego artykułu odkryłem, że psychiatryczne interakcje między lekami są częste. Musimy wiedzieć, który lek działa co z jakim lekiem. Musimy wiedzieć, jakie interakcje są częste, aby im zapobiegać, tak jak zrobił to wcześniej wspomniany farmaceuta. Potrzebujemy więcej badań w tym zakresie, a także łatwo dostępnej krajowej bazy danych o powszechnych interakcjach między lekami. Ta baza danych powinna być dostępna zarówno dla lekarzy, jak i farmaceutów. Jeśli można uniknąć interakcji z lekami, należy jej unikać.
Nasza wiedza na temat psychiatrii jest tam, gdzie 200 lat temu mieliśmy wiedzę o kardiologii. Wiemy, że narząd istnieje, wiemy, że czasami zachoruje, i wiemy, że pewne rzeczy poprawiają te choroby, ale wiążą się z własnym ryzykiem z powodu naszej wiedzy o tym, jak działają (Dlaczego skutki uboczne leków psychiatrycznych są tak poważne?). Potrzebujemy więcej badań nad psychiatrią, abyśmy mogli stworzyć leki psychiatryczne o mniejszej liczbie stron efekty - w ten sposób nie musimy zadawać pytania „Czy pacjenci psychiatryczni powinni przyjmować leki na boku efekty?"
Możesz także znaleźć Becky Oberg na Google+, Facebook i Świergot i Linkedin.
