Uraz łagodnego dzieciństwa ma poważne konsekwencje chorobowe
Czy surowa kara fizyczna dzieci ma jakieś trwałe konsekwencje choroby fizycznej? Dzieci od dawna przeżywają dzieciństwo, niezależnie od traumy z dzieciństwa. Gdyby przeżycie było wszystkim, czym byliśmy zainteresowani, moglibyśmy zmienić temat w tym momencie. Mamy jednak nadzieję na więcej niż to, dlatego musimy głębiej przyjrzeć się temu, co robimy z małymi ludźmi w naszym życiu.
Dzieci są twarde ...
Wszyscy wiemy, że dzieci mogą być bardzo elastyczne, elastyczne i po prostu twarde. Kiedyś pracowałem z Indianinem, którego matka, gdy miał 10 lat, zawiozła go około 90 mil do najbliższego dużego miasta, podrzuciła go do centrum handlowego, w którym nigdy nie był, i odjechała bez słowa. Był oszołomiony, ale trzymał głowę i udało mu się pojechać autostopem z powrotem do domu.
Słyszałem jeszcze bardziej zdumiewającą historię, kiedy przez lata prowadziłem powiatową klinikę zdrowia psychicznego w pobliżu rezerwatu Indian Colville we wschodnim stanie Waszyngton. W latach trzydziestych grupa dzieci z rezerwatu w różnym wieku - od klas do nastolatków - chciała pójść do słynnej indyjskiej szkoły Chemawa w Salem w stanie Oregon. Kraj przeżywał poważną depresję gospodarczą - ale rezerwaty Indian są zasadniczo zawsze w depresji ekonomicznej, więc nie jestem wcale pewien, czy w tamtym czasie było to zauważane. Rodzicom udało się jednak jakoś zaoszczędzić wystarczająco dużo pieniędzy, aby kupić im bilety autobusowe i tak się tam dostali.
Tam odkryli, że istnieje obowiązkowy proces składania wniosków, ograniczone możliwości dla nowych studentów i brak miejsca dla każdego z nich. Nie było nic innego, jak wrócić do domu. Nie mieli jednak pieniędzy na bilety powrotne, podobnie jak ich rodzice. Więc poszli do domu. To było 400 mil - 6,5 godziny jazdy, jeśli dzisiaj jedziesz autostradą. W Oregonie padała zima, a we wschodnim Waszyngtonie padał śnieg i zajęło im to tygodnie. Były tylko dziećmi, ale dzieci są twarde, a indyjskie dzieci są trudniejsze niż większość, więc po prostu to zrobili.
... Ale dzieci nie są odporne na stres
Koniec opowieści? Wątpię w to, szczególnie w świetle ostatnich badań nad fizycznym i psychicznym wpływem niektórych mniej dramatycznych traumatycznych rzeczy, które mogą przytrafić się dzieciom. To, że dzieci ulegają traumie, nie jest już wiadomością. Jednak rzeczywistość PTSD u dzieci, wyzwania związane z dokładną oceną i dobre wieści o skuteczność leczenia pozostaje niedoceniana, nawet wśród pracowników służby zdrowia (Scheeringa & Drury, 2013). Dzieciństwo PTSD jest zbyt często pomijany, po części dlatego, że dzieci reagują na stres w sposób, który może wyraźnie różnić się od podobnie zestresowanych dorosłych.
Przeważnie jednak brakuje dziecięcego zespołu stresu pourazowego po prostu dlatego, że pracownicy służby zdrowia po prostu nie myślą o jego badaniu (Scheeringa i Drury, 2013). Wszyscy wiemy, że dzieciństwo jest stresujące, więc jeśli dzieci zachowują się zestresowane, cóż, należy się tego spodziewać, prawda? Dowody stresu z dzieciństwa zostają więc odrzucone jako „normalne”.
Jednak nie wszystkie stresy są równe. Poważne wykorzystywanie fizyczne i seksualne - takie, które obecnie jest nielegalne (ale miało to miejsce tylko przez kilka pokoleń), ma teraz mieć realne konsekwencje. Ale co z mniej poważnymi problemami? I tak jak było gdzie indziej wskazano, musimy również uznać, że stres w dzieciństwie jest nie tylko spowodowany przemocą, ale także przez takie rzeczy, jak pozostawienie sam w szpitalu lub ciężka choroba matki, gdy masz dopiero dwa lata (wiek krytyczny emocjonalnie dla wszystkich) dzieci). Prawdę mówiąc, dzieciństwo jest pełne emocjonalnego niebezpieczeństwa i zbyt wiele z niego jest w dużej mierze nierozpoznane. Niektóre najnowsze badania wyjaśniają to.
Skutki fizycznej kary dzieci
Napaść rodziców, powszechnie nazywana „karą fizyczną”, ma poważne konsekwencje.
Naukowcy z University of Manitoba w Winnipeg (Afifi, Mota, MacMillan i Sareen, 2013) opublikowali niedawno wyniki dochodzenia w sprawie konkretne pytanie, czy kara fizyczna w dzieciństwie miała jakikolwiek związek z grupą kilku fizycznych warunków zdrowotnych, które występują wiek dojrzały. Korzystając z reprezentatywnej na szczeblu krajowym próby dorosłych w Stanach Zjednoczonych, badali konkretnie, czy surowa kara fizyczna w dzieciństwie (tj. Pchanie, chwytanie, popychanie, uderzanie i bicie) miało wszelkie konsekwencje związane z chorobą fizyczną w wieku dorosłym, kiedy poważniejsze maltretowanie dzieci (tj. fizyczne znęcanie się, wykorzystywanie seksualne, wykorzystywanie emocjonalne, zaniedbywanie fizyczne, zaniedbywanie emocjonalne i narażenie na przemoc w związku partnerskim) NIE było obecne u dziecka Dom.
Okazało się, że jednak, zgodnie z oczekiwaniami, nie dla wszystkich. Po usunięciu z danych wpływu kilku zmiennych, które mogą mieć również wpływ na chorobę dorosłych (można to zrobić matematycznie), odkryli, że dzieci krzywdzone w opisany sposób miały wyższy wskaźnik chorób sercowo-naczyniowych, zapalenia stawów i otyłość. Co ciekawe, są to wszystkie choroby związane z reakcją na stres, chociaż żaden z raportów, które widziałem w tych badaniach, nie wspomniał o tym.
Mamy już badania wyraźnie wskazujące na związek między karą fizyczną, na którą patrzyliśmy w tym badaniu, a chorobą psychiczną, agresją i przestępczością (Gupta, 2013). Badanie to sugeruje, że ma ono również poważne konsekwencje dla choroby fizycznej w dłuższym okresie.
Badanie ma kilka problemów metodologicznych, z których wiele można naprawić, przynajmniej częściowo, w przyszłych badaniach. Ważne jest również, aby zdać sobie sprawę, że tego rodzaju badań nigdy nie można uaktualnić do pełnej wersji klinicznej eksperymentuj z oczywistego powodu, że wymagałoby to celowego podkreślenia losowo wybranych dzieci.
Rozumiejąc te odkrycia, musimy wziąć to pod uwagę: biorąc pod uwagę, że dzieci wchodzą na ten świat całkowicie zależne od najbliższych, to w jaki sposób zaskakujące jest to, aby naprawdę dowiedzieć się, że kiedy ci krytyczni opiekunowie dorosłych okazują się atakujący, istnieją długotrwałe psychiczne i fizyczne konsekwencje? Zbyt łatwo jest zapomnieć, że zwykła „kara” dla osoby dorosłej może być przerażającym atakiem dla dziecka.
Alternatywy dla kary fizycznej
Alternatywy dla kary fizycznej są dostępne - i działają.
Wiele lat temu pracowałem jako doradca w domu grupowym dla dzieci wykorzystywanych fizycznie i seksualnie w wieku od 8 do 12 lat. Te dzieci nie ufały nikomu, nie szanowały nikogo i były ekspertami w doprowadzaniu dorosłych do szaleństwa. Pozwolono nam fizycznie je powstrzymać w razie potrzeby, aby zapewnić im i innym bezpieczeństwo. Moglibyśmy je też przytulić. Najgorszą dozwoloną karą było siedzenie ich (lub trzymanie ich w razie potrzeby) na kanapie przez czas odpowiedni do wieku lub do czasu pokazania, że odzyskali kontrolę nad sobą. Udało nam się ugotować i podać posiłki, zjeść pranie, dzieci do szkoły i lekarzy oraz udane wycieczki rekreacyjne. Nigdy nie uderzyliśmy dzieciaka - nie było to dozwolone. Mieliśmy kontrolę nad sytuacją i te dzieci wykazywały wyraźną poprawę zachowania i emocji w tym środowisku.
WIEM, że kara fizyczna jest obelżywa, kropka, po prostu dlatego, że nie jest konieczna. Znęcanie się nad dziećmi jest fizycznym lub psychicznym bólem, którego można uniknąć, ale i tak jest popełniany. Mamy teraz dobry powód, by sądzić, że głównym skutkiem takich nadużyć jest zwiększenie ryzyka chorób psychicznych i fizycznych przez całe życie. Mam nadzieję, że dobrze się nad tym zastanowisz, a następnie powiesz wszystkim, że znasz swoje wnioski. Osobiście jestem przekonany, że żadne dziecko nie korzysta z klapsów, bicia lub wykorzystywania fizycznego lub emocjonalnego. Można je tylko zranić. Istnieją lepsze - nieatakowe - sposoby zarządzania zachowaniem dzieci. Powinniśmy nauczyć się tych sposobów, korzystać z nich i nie pozwalać na nic innego w naszych domach. Jest to słuszne, jeśli chcemy zdrowych dzieci.
Możesz także połączyć się z Tomem Cloydem na Google+, Facebook, LinkedIn, Strona Tom Cloyd i blog.
Bibliografia
Afifi, T. O., Mota, N., MacMillan, H. L. i Sareen, J. (2013). Surowa kara fizyczna w dzieciństwie i zdrowiu fizycznym dorosłych. PEDIATRIA. doi: 10.1542 / peds.2012-4021
S. Gupta, MD. 15 lipca 2013 r. Uderzenie w dzieciństwie związane z otyłością dorosłych i chorobami serca. Pobrano 15 lipca 2013 r. Z http://www.medpagetoday.com/TheGuptaGuide/Pediatrics/40451.
Scheeringa, M. & Drury, S. (2013, 16 lipca). Ocena i leczenie bardzo małych dzieci będących ofiarami traumy: zasoby dla klinicystów. Źródło: http://tulane.edu/news/newwave/upload/Trauma-Resources-for-Clinicians-on-Young-Children.pdf
Uwaga
* obraz wykresu (C) Tom Cloyd - zezwolenie na ponowne użycie, bez modyfikacji (innych niż rozmiar), z kredytem twórcy.
Połącz się z Tomem Cloydem również pod adresem Google+, LinkedIn, Facebook, Świergot, jego Sleight of Mind blog, jego Trauma Psych blog i Strona Tom Cloyd.