Przegląd terapii lamotryginą (Lamictal) w chorobie afektywnej dwubiegunowej

Raport wskazujący, że Lamictal jest skuteczną terapią podtrzymującą w chorobie afektywnej dwubiegunowej typu I.

Lamotrygina (Lamictal) wykazano, że jest skuteczną terapią podtrzymującą dla pacjentów z chorobą afektywną dwubiegunową typu I, i jest zatwierdzony w Stanach Zjednoczonych dla leczenie dorosłych w celu opóźnienia czasu do wystąpienia epizodów nastroju u pacjentów leczonych standardową terapią ostrego nastroju odcinki.

W ostatniej publikacji David R. Goldsmith i współpracownicy Adis International Limited w Auckland w Nowej Zelandii dokonali przeglądu lamotrygina (Lamictal®), uznany środek przeciwdrgawkowy i jego zastosowanie w przypadkach choroby afektywnej dwubiegunowej nieład.

Wczesne badania u pacjentów z padaczką, którzy byli leczeni lamotrygina wskazywał na skłonność do poprawy nastroju, co prowadzi do badań klinicznych u pacjentów z chorobą afektywną dwubiegunową. Chociaż mechanizm działania lamotryginy u pacjentów z chorobą afektywną dwubiegunową jest nieokreślony, może być związany z hamowanie kanałów sodowych i wapniowych w neuronach presynaptycznych i późniejszej błonie neuronowej stabilizacja.

W porównaniu z placebo wykazano, że monoterapia lamotryginą znacznie opóźnia czas interwencji dodatkowa farmakoterapia lub terapia elektrowstrząsowa dla każdego nowego epizodu nastroju, a także przedłużenie czasu interwencji depresja.

Ponadto lamotrygina wydaje się przewyższać litem w dłuższym czasie do interwencji w epizodzie depresyjnym. Chociaż stwierdzono, że lamotrygina znacznie opóźnia czas do interwencji w przypadku epizodu maniakalnego / hipomaniakalnego, nie wydaje się ona skuteczna w leczeniu ostrej manii.

W 2 badaniach podtrzymujących monoterapia lamotryginą była ogólnie dobrze tolerowana, a częstymi zdarzeniami niepożądanymi były ból głowy (19%), nudności (14%), zakażenie (13%) i bezsenność (10%). Po 52 tygodniach leczenia lamotrygina nie powodowała wzrostu masy ciała.

U około 0,1% uczestników badania otrzymujących lamotryginę wystąpiła ciężka wysypka, w tym 1 przypadek łagodnego zespołu Stevensa-Johnsona. Następnie dawkę lamotryginy dostosowuje się w ciągu 6 tygodni do 200 mg / dobę, aby zminimalizować częstość występowania ciężkiej wysypki.

Dawki powyżej 200 mg / dzień nie są zalecane i nie ma formalnych zaleceń dotyczących lamotrygina (Lamictal) czas trwania leczenia podtrzymującego w chorobie afektywnej dwubiegunowej I.

Źródło: Leki na OUN 2004;18:1:63-67. „W centrum uwagi na lamotryginę w chorobie afektywnej dwubiegunowej”

Kolejny: FAQ: Topiramat (Topamax) w leczeniu zaburzeń nastroju i PTSD
~ biblioteka zaburzeń afektywnych dwubiegunowych
~ wszystkie artykuły dotyczące choroby afektywnej dwubiegunowej