Czy kobieta z ADHD może przyjmować leki niestymulujące podczas ciąży?
Kobiety w ciąży z ADHD, po konsultacji z lekarzem, mogą rozważyć zastosowanie leków przeciwdepresyjnych i przeciwnadciśnieniowych SSRI w celu opanowania niektórych objawów ADHD.
Podczas gdy stymulanty pozostają najskuteczniejszym sposobem leczenia AD / HD, inne leki zatwierdzone do stosowania w trakcie ciąża może być również uważana za związaną z objawami towarzyszącymi, takimi jak lęk i depresja, lub z AD / HD samo. Być może trzeba będzie przeprowadzić dalsze dochodzenie, ale oto część tego, co wiemy teraz.
- The leki przeciwnadciśnieniowe (Klonidyna i teneks) są lekami drugiego rzutu w leczeniu AD / HD i nie są już uważane za ryzyko w czasie ciąży z powodu badania, które nie wykazały istotnego związku między ekspozycją w czasie ciąży a wadami lub zmianami zachowania u niemowląt.
- The Leki przeciwdepresyjne SSRI również zostały zbadane i mają dużą bazę danych na temat narażenia na ciążę.
- Po znacznym monitorowaniu Prozac, Luvox, Paxili uważa się, że nie mają zwiększonego ryzyka poważnych wad rozwojowych u niemowlęcia, gdy są stosowane w zalecanych dawkach podczas ciąży. Nie stwierdzono również zwiększonego ryzyka poronienia, porodu martwego ani przedwczesnego porodu.
- Wellbutrin nie ma jeszcze wystarczających danych, ale został oznaczony jako kategoria B w wyniku badań przeprowadzonych na królikach. Baza danych ciąż w celu monitorowania jej bezpieczeństwa została utworzona w 1997 r. W celu dalszego zbadania jej bezpieczeństwa u ludzi i obecnie zawiera prawie 400 przypadków matek-niemowląt. Rejestr może być znaleziono tutaj. Istnieją obawy związane z jego stosowaniem w czasie ciąży i możliwością wystąpienia wrodzonych wad serca.
Jeśli chodzi o stymulanty dla ADHD, nie przeprowadzono dobrze kontrolowanych badań na ludziach na temat stymulantów podczas ciąży. Badania na zwierzętach wykazały negatywne skutki. Badania kobiet uzależnionych od amfetamin wykazały wyższe wskaźniki niskiej liczby urodzeń i powikłań ciąży. Inne badanie wykazało, że dzieci kobiet są narażone Deksedryna miał większą częstość wad serca podczas trzyletniej obserwacji. Badanie 48 kobiet narażonych na metylofenidat (Ritalin) podczas ciąży stwierdzono wyższe wskaźniki przedwczesnego porodu, opóźnienia wzrostu i objawów odstawienia u niemowląt.
Od sierpnia 2006 r. Ekspert medyczny WebMd ADHD, Richard Sogn, MD, ostrzega, że wszystkie leki przenikają do mleka matki, narażając je na kontakt z niemowlęciem. Amfetaminy są skoncentrowane w mleku matki, co powoduje obawy związane z typowymi skutkami ubocznymi leków pobudzających, a także z objawami odstawienia. Brak informacji o metylofenidacie podczas karmienia piersią. Istnieje zbyt mało dostępnych informacji na temat atomoksetyny i modafanilu, aby zalecić ich stosowanie podczas karmienia piersią.
Pamiętaj, że tych informacji nie należy uważać za substytut porady medycznej, a kobiety w ciąży powinny zawsze omawiać takie informacje ze swoim lekarzem prowadzącym.
Źródło:
Strona internetowa CHADD
