Co to jest dystymia? (Chroniczna depresja)

Zaburzenie dystymii jest depresyjnym zaburzeniem nastroju. Dystymia charakteryzuje się długotrwałością objawy depresji gdy pacjent jest w depresji przez więcej niż dwa dni przez okres dwóch lat lub dłużej. Ludzie cierpiący na przewlekłą depresję często doświadczają depresji przez całe życie. Około 6% ludzi doświadczy zaburzenia dystymii w pewnym momencie swojego życia.¹

Zdefiniowana dystymia

Dystymia jest definiowana jako depresja przez większość dnia, przez większość dni, przez dwa lata lub dłużej. Dystymia jest często nazywana przewlekłą depresją ze względu na czas jej trwania. W celu zdiagnozowania dystymii osoba musi cierpieć na co najmniej dwa z następujących objawów dystymii:

• Mniejszy lub większy apetyt niż zwykle
• Za dużo snu (hipersomnia) lub za mało (bezsenność)
• Niska energia lub zmęczenie
• Niska samo ocena
• Problemy z koncentracją
• Trudności w podejmowaniu decyzji
• Poczucie beznadziejności

Zaburzenie dystymii rozpoznaje się tylko wtedy, gdy nie wystąpiły epizody dużej depresji w ciągu pierwszych dwóch lat choroby i nie występują miesiączki. W depresji dystymicznej mogą występować okresy normalnego nastroju trwające do dwóch miesięcy.

Oznaki i objawy dystymii

Dystymia była kiedyś uważana za mniej dotkliwą niż poważna depresja, a ze względu na jego wydłużony charakter często pomijano jego diagnozę. Coraz częściej jednak klinicyści zdają sobie sprawę, że dystymia może mieć poważne konsekwencje dla życia i funkcjonowania danej osoby.

Podobnie jak w przypadku dużej depresji dystymia upośledza codzienne funkcjonowanie, zwiększa ryzyko śmierci z powodu chorób fizycznych i zwiększa ryzyko samobójstwa. Ponieważ dystymia jest zaburzeniem depresyjnym, często występują depresyjne i negatywne nastroje, a także niepokój, lęk i drażliwość. Inną dystymią lub przewlekłą depresją są następujące objawy:

• Niewyjaśnione okresy nieszczęścia w dzieciństwie
• Nadwaga / niedowaga
• Utrata przyjemności z działań wcześniej uznanych za przyjemne
• Mało czasu poświęconego na hobby i zajęcia
• Historia rodzinna dystymii
• Wysiłek poświęcony głównie na pracę, a niewiele pozostawiony na relacje społeczne i osobiste
• Nadużywanie substancji problemy
• Zwiększona negatywna reakcja na krytykę
• Spowolniona mowa i minimalne widoczne emocje

Czynniki ryzyka i przyczyny dystymii

Przyczyny dystymii nie zostały jasno ustalone, ale wydaje się, że dystymia ma te same biologiczne markery dużej depresji. W badaniach elektroencefalogramu (EEG) i polisomnogramu u 25% osób z zaburzeniami dystymii występują zmiany snu podobne do obserwowanych w przypadku dużej depresji. Przewlekły stres i choroby są związane z przewlekłą depresją (dystymią) i zdają się występować w rodzinach, częściej u kobiet niż u mężczyzn. Wiele osób z dystymią ma długoterminowy problem medyczny lub inne zaburzenie zdrowia psychicznego, takie jak lęk, nadużywanie alkoholulub uzależnienie od narkotyków.

Leczenie dystymii

Leczenie dystymii jest podobne do leczenia leczenie poważnej depresji: obie leki przeciwdepresyjne i psychoterapia są zalecane (czytaj więcej o: Leczenie depresji). Stwierdzono, że terapia połączona z lekami przewyższa lek albo samą terapię w leczeniu dystymii. Zalecane rodzaje leczenia dystymii obejmują:

• Krótko i długoterminowa terapia psychodynamiczna (rozmowa)
• Terapia poznawczo-behawioralna (CBT) - ustawienia indywidualne lub grupowe
• Terapia interpersonalna (IPT) - ustawienia indywidualne lub grupowe

Każda z tych terapii koncentruje się na rozwiązywaniu bieżących problemów. Długoterminowa terapia psychodynamiczna może również pomóc osobie z dystymią dotrzeć do wszelkich problemów leżących u podstaw jej przewlekłej depresji lub innych problemów, takich jak nadużywanie substancji.

odniesienia do artykułów