Terapia poznawczo-behawioralna i lęk: żonglerka rybami 101

W skali 1-10, jak denerwujące jest to, że terapeuci zadają pytania, które brzmią bardziej jak triage niż psychoterapia?

Jeden z moich komentatorów zabrał mnie do pracy za to, że nie rozmawiałem dużo (a właściwie wcale) behawioralna strona poznawczej terapii behawioralnej (CBT) w ostatnim poście. Będę teraz oczarować cię ekscytującymi opowieściami z psychologii behawioralnej, aby naprawić sytuację. A może nie, ponieważ spodziewam się, że twoja definicja ekscytujące wykracza poza ten temat.

Odkładając na bok mój nieco nienawidzący związek z częścią B CBT, prawdziwe pytanie brzmi co działa.

Zdrowie psychiczne: dobra terapia kontra dobra technika

Najlepsi znani mi terapeuci omijają większość swojego bagażu terapeutycznego na podstawie szkolenia / doświadczenia klinicznego i sprawdzają, co się dzieje z klientem i dla niego. Są w stanie „spotkać ich tam, gdzie są”. Nie rzucili się na mnie tym samym narzędziem, którego użyli u ostatniego faceta, i mają nadzieję, że to zadziała, bo w końcu dopasuję się do ich formy dobry, nieuleczalny klient z zaburzeniami lękowymi.

Holistyczne traktowanie jest świetne, ale co się stanie, jeśli ktoś potrzebuje zastrzyku poznawczego, a nie kryzysu egzystencjalnego? Podobnie mają miejsce interwencje behawioralne zdrowie psychiczne leczenie - szczególnie w przypadku fobii. Mogą również wystąpić interwencje behawioralne naprawdę frustrować ludzi.

Mam topory ze wszystkich stron, ale teraz mnie interesuje kwestia dość sztywnego trzymania się stylu i przekonanie, że przez większość czasu będzie to działać. Utrudnia to pomoc, zwłaszcza w perspektywie długoterminowej, ale jest jednak powszechne.

W ścisłe CBT Pamiętam, jak siedziałem i czułem się protekcjonalnie, gdy powiedziano mi, że moje doświadczenie ze światem jest statystycznie nieprawdopodobne, po czym dostałem arkusz, aby zaznaczyć opcje, które teoretycznie zgrabnie sklasyfikowałem mój niepokój żebyśmy mogli nad tym popracować.

A przez „my” ta terapeuta miała na myśli, że będę słuchać i robić dokładnie tak, jak zamierzała, lub znosić ten sam spór o kłamstwa, (nie) prawdopodobieństwo i statystyki. W tym momencie zacząłem wyobrażać sobie siebie jako delfina balansującego piłkę na czubku nosa, aby zarobić rybę.

Czy dostałem przydatne rzeczy z CBT na niepokój?

Tak. Nauczyłem się, że nie można zdezynfekować umysłu samą siłą uporu.

Poważnie, muszę połączyć to, co wiedziałem medytacja i uważność z koncepcjami CBT, a niektórym pomogę panikować terapia ekspozycji. Ale nie spodziewałem się, że CBT naprawi wszystkie moje problemy, a nawet większość z nich.

Miałem szczęście. To nie był mój pierwszy, a tym bardziej mój jedyny doświadczenie w psychoterapii; Nie kroczyłem z nadzieją, że ta osoba przede mną znajdzie sposób na powstrzymanie krwawienia z otwartych ran.

Rozmowa z ludźmi, którzy doświadczyli głównie krótkoterminowe CBT z boku psychiatry Słyszałem wiele niezadowolenia. Nie dlatego, że techniki te są nieskuteczne, ale dlatego, że skupienie się na technice sprawiło, że klient poczuł się zamknięty w sobie, outsider procesu terapeutycznego. Lub ponieważ byli mieć nadzieję ponad nadzieję.

Główną rzeczą w tym wszystkim są terapeuci, którzy wydają się chodzić do szkoły, aby dowiedzieć się, że technika jest kulą, a klienci potrzebują tej samej rzeczy. Nie. Tylko Nie.

Ale tak długo i dzięki za wszystkie ryby.