Leczenie leków na ADHD
Adderall dla ADHD
Adderall jest produkowany przez Richwood Pharmaceuticals i wcześniej był znany jako „Obetral”. Dawka Adderall jest w przybliżeniu równoważna porównywalnej dawce deksedryny.
Adderall tabletki składają się z równych ilości Amfetamina i Dekstroamfetamina, zarówno w przypadku preparatów krótko, jak i długo działających. Efekt terapeutyczny jest najwyraźniej subtelniejszy i gładszy niż inne preparaty, a czas działania wynosi 6-9 godzin.
Ważne punkty, na które należy zwrócić uwagę podczas przepisywania lub przyjmowania leku Adderall:
- Zapewnia ochronę terapeutyczną przez cały dzień w szkole lub w pracy.
- Adderall został użyty do kontroli impulsów.
- Adderall ma wyraźny efekt anoreksyjny, dlatego niezbędne jest przestrzeganie diety, szczególnie u dzieci.
- Ponieważ Adderall ma powolny początek działania i spowolniony porzucenie działania, lęk wywołany na początku działania i odbicie podczas porzucania jest zmniejszony w porównaniu z innymi stymulantami
Podsumowanie Monografia leku dla Adderall:
Farmakologia kliniczna:
Amfetaminy są niekatechololoaminowymi sympatykomimetycznymi aminami o działaniu stymulującym OUN. Działania obwodowe obejmują podwyższenie skurczowego i rozkurczowego ciśnienia krwi oraz słabe działanie rozszerzające oskrzela i stymulujące oddychanie.
Nie ma żadnego konkretnego dowodu, który jasno określa mechanizm, dzięki któremu amfetamina powoduje zaburzenia psychiczne i behawioralne skutki u dzieci, ani jednoznaczne dowody dotyczące tego, jak te skutki odnoszą się do stanu ośrodkowego układu nerwowego system.
Dawkowanie i sposób podawania:
Bez względu na wskazania, amfetaminy należy podawać w najniższej skutecznej dawce, a dawkę należy indywidualnie dostosowywać. Należy unikać dawek późnego wieczora z powodu wynikającej z tego bezsenności.
Zespół deficytu uwagi z nadpobudliwością; Nie zalecane dla dzieci poniżej 3 lat. U dzieci w wieku od 3 do 5 lat zacznij od 2,5 mg na dobę; dzienną dawkę można zwiększać stopniowo co 2,5 mg co tydzień, aż do uzyskania optymalnej odpowiedzi.
U dzieci w wieku 6 lat i starszych, zacznij od 5 mg raz lub dwa razy dziennie; dzienną dawkę można zwiększać stopniowo co 5 mg co tydzień, aż do uzyskania optymalnej odpowiedzi. Tylko w rzadkich przypadkach konieczne będzie przekroczenie łącznie 40 mg na dobę. Podaj pierwszą dawkę po przebudzeniu; dodatkowe dawki (1 lub 2) w odstępach od 4 do 6 godzin.
Tam, gdzie to możliwe, podawanie leku należy od czasu do czasu przerywać, aby ustalić, czy wystąpił nawrót objawów behawioralnych wystarczający do kontynuacji leczenia.
Ostrzeżenia:
Doświadczenie kliniczne sugeruje, że u psychotycznych dzieci podawanie amfetaminy może zaostrzać objawy zaburzeń zachowania i zaburzeń myślenia. Dane są niewystarczające do ustalenia, czy przewlekłe podawanie amfetaminy może być związane z hamowaniem wzrostu; dlatego wzrost powinien być monitorowany podczas leczenia.
Interakcje z lekami:
Środki zakwaszające - Środki zakwaszające żołądkowo-jelitowe (guanetydyna, rezerpina, HCl kwasu glutaminowego, kwas askorbinowy, soki owocowe itp.) Obniżają wchłanianie amfetamin.
Środki zakwaszające mocz - (chlorek amonu, fosforan sodu itp.) Zwiększyć stężenie zjonizowanych form amfetaminy.
Wydalanie pierwotne - obie grupy leków obniżają poziom we krwi i skuteczność amfetamin.
Blokery adrenergiczne - blokery adrenergiczne są hamowane przez amfetaminy.
Środki alkalizujące - Środki alkalizujące żołądkowo-jelitowe (wodorowęglan sodu itp.) Zwiększają wchłanianie amfetamin. Środki alkalizujące w moczu (acetazolamid, niektóre tiazydy) zwiększają stężenie niejonizowanych gatunków cząsteczki amfetaminy, zmniejszając w ten sposób wydalanie z moczem. Obie grupy czynników zwiększają poziom we krwi, a tym samym nasilają działanie amfetamin.
Trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne - amfetaminy mogą zwiększać aktywność trójpierścieniowych lub sympatykomimetycznych środków; d-amfetamina z dezypraminą lub protryptyliną i być może inne leki trójpierścieniowe powodują uderzający i trwały wzrost stężenia d-amfetaminy w mózgu; efekty sercowo-naczyniowe mogą być nasilone.
Inhibitory MAO - M.O. leki przeciwdepresyjne, a także metabolit furazolidonu, spowalniają metabolizm amfetaminy. To spowolnienie nasila amfetaminy, zwiększając ich wpływ na uwalnianie noradrenaliny i innych monoaminy z zakończeń nerwów adrenergicznych, może to powodować bóle głowy i inne objawy kryzysu nadciśnieniowego. Mogą wystąpić różnorodne neurologiczne działania toksyczne i złośliwa hiperpreksja, czasami prowadząca do zgonu.
Leki przeciwhistaminowe - amfetaminy mogą przeciwdziałać uspokajającemu działaniu leków przeciwhistaminowych.
Leki przeciwnadciśnieniowe - amfetaminy mogą antagonizować hipotensyjne działanie leków przeciwnadciśnieniowych.
Chlorpromazyna - Chlorpromazyna blokuje receptory dopaminy i noradrenaliny, hamując w ten sposób centralne działanie stymulujące amfetaminy, i może być stosowany w leczeniu zatrucia amfetaminą.
Etosuksymid - amfetaminy mogą opóźniać wchłanianie etosuksymidu w jelitach.
Haloperidol - Haloperidol blokuje receptory dopaminy, hamując w ten sposób centralne działanie stymulujące amfetamin.
Węglan litu - Anorektyczne i pobudzające działanie amfetamin może być hamowane przez węglan litu.
Meperydyna - amfetaminy wzmacniają przeciwbólowe działanie meperydyny.
Terapia metenaminą - Amfetaminy są wydalane z moczem, a skuteczność zmniejszana przez środki zakwaszające stosowane w terapii metenaminą.
Norepinefryna - amfetaminy wzmacniają działanie adrenergiczne noradrenaliny.
Fenobarbital - amfetaminy mogą opóźniać jelitowe wchłanianie fenobarbitalu; jednoczesne podawanie fenobarbitalu może powodować synergistyczne działanie przeciwdrgawkowe.
Fenytoina - Amfetaminy mogą opóźniać wchłanianie jelitowe fenytoina; jednoczesne podawanie fenytoiny może powodować synergistyczne działanie przeciwdrgawkowe.
Propoksyfen - W przypadku przedawkowania propoksyfenu stymulacja OUN amfetaminy jest nasilona i mogą wystąpić konwulsje śmiertelne.
Alkaloidy Veratrum - Amfetaminy hamują działanie hipotensyjne alkaloidów Veratrum.
Środki ostrożności:
Należy zachować ostrożność przepisując amfetaminę pacjentom z nawet łagodnym nadciśnieniem tętniczym.
Minimalna możliwa ilość powinna być przepisana lub wydana jednorazowo, aby zminimalizować możliwość przedawkowania.
Amfetaminy mogą upośledzać zdolność pacjenta do angażowania się w potencjalnie niebezpieczne czynności s.c. jako obsługujące maszyny lub pojazdy; dlatego należy odpowiednio ostrzec pacjenta.
Działania niepożądane:
Układ sercowo-naczyniowy: kołatanie serca, tachykardia, wzrost ciśnienia krwi Odnotowano pojedyncze przypadki kardiomiopatii związanej z przewlekłym używaniem amfetaminy.
Centralny układ nerwowy: epizody psychotyczne w zalecanych dawkach (rzadko), nadmierna stymulacja, niepokój. zawroty głowy, bezsenność, euforia. dyskineza, dysforia, drżenie, ból głowy, zaostrzenie ruchów i foniktyków oraz zespół Tourette'a.
Przewód pokarmowy: Suchość w ustach, nieprzyjemny smak, biegunka, zaparcia, inne zaburzenia żołądkowo-jelitowe. Anoreksja i utrata masy ciała mogą wystąpić jako działania niepożądane, gdy amfetaminy są stosowane w celu innym niż efekt anorektyczny.
Alergiczny: pokrzywka.
Endocrine: Impotence. Zmiany w libido.
Kolejny: Leczenie leków na ADHD - Busiprone (BuSpar) w leczeniu ADHD
~ artykuły biblioteki adhd
~ wszystkie artykuły dodaj / dodaj
