Stabilizatory nastroju w ciąży: czy są bezpieczne?

Bezpieczeństwo stabilizatorów nastroju w czasie ciąży jest czymś wielu kobiety z chorobą afektywną dwubiegunową na pewnym etapie będzie musiał się zastanowić. Jednak jeśli chodzi o leki psychiatryczne w ciąży, FDA ma niewiele informacji na temat kobiet w ciąży, ponieważ zazwyczaj nie są one uwzględniane w badaniach medycznych i badaniach. Jeśli jesteś leczony zaburzenie afektywne dwubiegunowe i jesteś w ciąży, próbując zajść w ciążę lub karmić piersią, będziesz musiał współpracować z lekarzem, aby wziąć pod uwagę ryzyko i korzyści związane z danym lekiem. Ale co jeśli chodzi o stabilizatory nastroju w ciąży, co wiemy?

Uwagi dotyczące stabilizatorów nastroju w ciąży

Czy stabilizatory nastroju są bezpieczne w ciąży? Niestety, odpowiedź na to pytanie nie jest tak jednoznaczna, jak chcieliby lekarze.

Stabilizatory nastroju są często przepisywane pacjentom z chorobą afektywną dwubiegunową w celu leczenia ostrych epizodów maniakalnych lub depresyjnych i zapobiegania nawrotowi objawów w przyszłości. Jednak w ciąży lekarze i psychiatrzy muszą ocenić korzyści stabilizatorów nastroju dla przyszłej matki, minimalizując jednocześnie ryzyko dla nienarodzonego dziecka.

Problem dodatkowo komplikuje fakt, że kobiety z chorobą afektywną dwubiegunową mają 50% szans na nawrót w czasie ciąży i wczesny okres poporodowy, a ryzyko nawrotu jest zgłaszane dwa lub trzy razy wyższe, jeśli przestaną one przepisywać nastrój stabilizator. W jednym badaniu stwierdzono, że kobiety, które przestały przyjmować stabilizatory nastroju w ciąży, wydały około 40% tej dawki okres ciąży w epizodach (maniakalnych lub depresyjnych), w porównaniu do 8,8% kobiet, które kontynuowały przyjmowanie lek.

Jeśli obawiasz się przyjmowania stabilizatorów nastroju w czasie ciąży, powinieneś omówić swoje opcje z lekarzem. Nigdy nie przestawaj przyjmować leków dwubiegunowych bez porady medycznej.

Stabilizatory nastroju w czasie ciąży: fakty, które powinieneś wiedzieć

Chociaż nie wiemy wielu rzeczy na temat bezpieczeństwa stabilizatorów nastroju w czasie ciąży, należy wziąć pod uwagę pewne fakty.

Lit (Lithobid) jest uważany za najbezpieczniejszy lek dwubiegunowy w drugim i trzecim trymestrze ciąży: Według amerykańskiej National Library of Medicine, lit (litobid) „Wydaje się być bezpieczny” podczas ostatnich stadiów ciąży.

Walproinian (Depakene) i karbamazepina (Carbatrol, Equetro) niosą ryzyko, gdy są przyjmowane w pierwszym trymestrze ciąży: Narodowa Biblioteka Medyczna stwierdziła również w 2015 r., Że wykorzystanie walproinian w pierwszym trymestrze ciąży wiąże się z poważnymi wadami rozwojowymi i próchnicą rozwojową, z wyższym ryzykiem wystąpienia zaburzenie ze spektrum autyzmu u nienarodzonego dziecka. Karbamazepina wiąże się również z większym ryzykiem poważnych wad wrodzonych, dlatego nie zaleca się stosowania go w pierwszym trymestrze ciąży.

Walproinian jest uważany za bezpieczny podczas karmienia piersią: Chociaż walproinian jest naruszony podczas ciąży, uważa się go za bezpieczny dla kobiet karmiących piersią.

Lamotrygina (Lamictal) może być bezpieczniejsza niż inne leki przeciwdrgawkowe: To samo badanie wydrukowano w odniesieniach do National Library of Medicine lamotrygina jako „bardziej korzystne niż inne leki przeciwpadaczkowe” w czasie ciąży i laktacji.

Typowe i atypowe leki przeciwpsychotyczne są uważane za bezpieczne: Ponownie dane dotyczące leków przeciwpsychotycznych, takich jak Olanzapina (Zyprexa) w czasie ciąży nie jest rozstrzygająca, ale leki te są uważane za „dobrą opcję” w czasie ciąży dla kobiet z zaburzeniem afektywnym dwubiegunowym.

Postępowanie w chorobie afektywnej dwubiegunowej podczas ciąży lub karmienia piersią jest inne dla wszystkich: Lekarz może zdecydować, że przerwanie przyjmowania leku i wywołanie manii lub depresji jest bardziej ryzykowne niż przyjmowanie stabilizatorów nastroju w ciąży w celu opanowania objawów. Twoi lekarze będą musieli wziąć pod uwagę twój obecny stan psychiczny, wszelkie wcześniejsze nawroty choroby podczas nie przyjmowania leków wiek, charakter ciąży i inne wyjątkowe czynniki określające najlepszy przebieg leczenia Naprzód.

Jeśli jesteś leczony z powodu choroby afektywnej dwubiegunowej i jesteś w ciąży, próbujesz zajść w ciążę lub karmić piersią, powinieneś skonsultować się z lekarzem na temat ryzyka i korzyści związanych ze stosowaniem stabilizatorów nastroju ciąża.

odniesienia do artykułów