Leczenie zdrowia psychicznego i wysoka cena redukcji kosztów
Polegam na transporcie publicznym, co w Indianapolis oznacza autobus. Niestety nasz system autobusowy nie jest dokładnie gwiezdny. Przykład: ten pozbawiony ławek przystanek autobusowy obok zagrody dla wózków sklepowych.
Problem? Brak finansowania. Wynik? Pomnóż to przez kilkaset i masz pomysł.
Brak funduszy na system ochrony zdrowia psychicznego nie jest tak widoczny jak przystanek autobusowy, ale jest równie realny.
[caption id = "załącznik_NN" align = "alignnone" width = "315" caption = "Brak odpowiedniego finansowania może wpłynąć na jakość usług, niezależnie od tego, czy jest to transport publiczny czy system ochrony zdrowia psychicznego."][/podpis]
Konsekwencje obejmują brak utalentowanych osób zajmujących się leczeniem zdrowia psychicznego, trudności w dostępie do leczenia i przeciążenie systemu więziennictwa.
Psychiatra jest przestępcą
Jednym z rezultatów jest brak doskonałych specjalistów ds. Zdrowia psychicznego, co powoduje mentalność „wypełnij buty”.
Kiedy byłem w Richmond State Hospital w Indianie, przydzielono mi psychiatrę, którego rzadko widywałem. W oparciu o moją diagnozę osobowości typu borderline (BPD) i jego doświadczenia z innym pacjentem z BPD przyjął, że wymyśliłem zagrożenia samobójcze, aby zwrócić na siebie uwagę. Fakt, że inni mówili mu, że jestem samobójcą, najwyraźniej nic nie znaczył.
Taki błąd nie będzie miał szczęśliwego zakończenia. Podjąłem próbę samobójczą.
Później dowiedziałem się, że został skazany za oszustwo Medicaid i spędził czas w więzieniu federalnym, rzekomo rozliczając się za usługi, których nie świadczył.
Dlaczego stan Indiana, wiedząc o tym, dał mu licencję? Domyślam się, że był dostępny i niedrogi.
Niewidoczne kryteria i niewidoczne koszty
Raport Mentor Research Institute, Społeczne służby kryzysowe i pogotowia: problemy i zalety, omawia problemy z niedofinansowanym systemem zdrowia psychicznego.
„Centra leczenia kryzysowego i zdrowia psychicznego są coraz częściej prowadzone przez firmy, które osiągają wyższe zyski, gdy świadczonych jest mniej usług”, stwierdza raport. „Usługi mogą być reglamentowane przy użyciu„ niewidzialnych ”(nieznanych) i nieformalnych kryteriów wynikających z celów administracyjnych i finansowych organizacji. Kryteria te mogą zastąpić profesjonalny osąd i zalecenia ”.
BPD jest drogi. Często jesteśmy hospitalizowani i polegamy głównie na usługach ambulatoryjnych. Firmom ubezpieczeniowym taniej jest wydać wyrok śmierci i nazwać to wcześniej istniejącym warunkiem.
Jak na ironię, raport Mentora zauważa: „Koszt i wpływ ograniczenia i odmowy niezbędnych usług może wynosić nawet 30 procent całkowitych kosztów opieki zdrowotnej. Istnieje poważny argument, że w wielu przypadkach koszt ograniczenia usług przewyższa koszt usług odrzuconych ”.
Więzienia jak szpitale
Gdzie jest osoba z poważną chorobą psychiczną, która ma trudności ze znalezieniem leczenia psychicznego i często nie otrzymuje odpowiedniego leczenia?
W 1992 r. National Alliance on Mental Illness i Public Citizen's Health Research Group współautor raportu zatytułowanego Kryminalizacja poważnie chorych psychicznie: Nadużycie więzień jako szpitali psychiatrycznych. Raport wykazał, że prawie 30 procent krajowych więzień rutynowo przetrzymywało osoby z ciężką chorobą psychiczną, które nie były narażone na zarzuty kryminalne.
Ci ludzie nie byli przestępcami przetrzymywanymi na rozprawie. Byli to ludzie, którzy potrzebowali leczenia psychiatrycznego i czekali na otwarte łóżko szpitalne w jedynym dostępnym zorganizowanym środowisku.
Niestety trend się utrzymuje. Ludzie są zamknięci, ponieważ łóżko w ośrodku psychiatrycznym jest niedostępne, a jedynym dostępnym zorganizowanym środowiskiem jest więzienie.
Co więc robimy z płaceniem za leczenie zdrowia psychicznego?
Częściowym problemem jest to, że nasi wybrani urzędnicy lubią grać w gry typu shell. Groch to pieniądz podatkowy. Muszle mają dostęp do leczenia, przystępność leczenia i niskie podatki. Podatnicy są przekonani, że wyjdą na przód, nie zdając sobie sprawy, że groszek zniknął ze stołu.
W tej sytuacji nikt nie wygrywa, ponieważ nikt nie zakwestionował tych zasad. Chociaż przyznanie się do oszustwa może nie być przyjemne, milczenie tylko gwarantuje, że będą inne ofiary.
Finansowanie systemu zdrowia psychicznego jest takie samo. Nikt nie lubi płacić podatków. Ale jeśli wskażemy na korupcję naszego rządu i zażądamy sprawiedliwego systemu dla wszystkich, faktycznie mamy szansę. Wszystko zaczyna się od jednej osoby zabierającej głos.