Niebezpieczeństwo sygnalizuje, że Twoje dziecko ma problem z jedzeniem

Odwiedzanie stron internetowych z zaburzeniami odżywiania i szybka utrata masy ciała u nastolatków mogą być oznakami niebezpieczeństwa dla dzieci z zaburzeniami odżywiania.

STANFORD, Kalifornia - Rodzicielstwo dziecka z zaburzenia jedzenia - monitorowanie posiłków, przyjaciół i działań - może być pracą na pełen etat. Ale dwa nowe badania przeprowadzone przez naukowców ze Stanford University School of Medicine i szpitala dziecięcego Lucile Packard wskazują na potrzebę zwiększona czujność w dwóch kluczowych obszarach: korzystanie z Internetu wśród nastolatków z tą chorobą oraz utrata masy ciała u nastolatków w pozornie zdrowych warunkach dzieci.
Jedno badanie, które zostanie opublikowane w grudniowym numerze Pediatria, jako pierwszy potwierdza, że ​​witryny internetowe z zaburzeniami odżywiania mogą promować niebezpieczne zachowania u nastolatków z zaburzeniami odżywiania. Drugi, który pojawia się w grudniowym numerze Journal of Adolescent Health, wskazuje, że nastolatki z zaburzeniami odżywiania mają tendencję do szybszego odchudzania niż nastolatki z tym schorzeniem i stosunkowo mniej ważą przy diagnozie. Rebecka Peebles, MD i Jenny Wilson, studentka medycyny z Stanford, współpracowały przy obu badaniach.

„Jeśli rodzice nie pozwolą swoim dzieciom wyjść na obiad lub porozmawiać przez telefon z kimś, kogo nie znają, powinni zadać sobie pytanie co potrafi ich dziecko na komputerze - powiedział Peebles, instruktor pediatrii ze szkoły medycznej, o wynikach pierwszego nauka. Zaznaczyła, że ​​w przeciwieństwie do dorosłych nastolatki dokonują niewielkiego rozróżnienia między „prawdziwymi” przyjaciółmi a osobami, które znają tylko online.
W tym badaniu Peebles i Wilson przeprowadzili ankietę wśród rodzin pacjentów, u których w Packard Children zdiagnozowano zaburzenia odżywiania w latach 1997–2004. Siedemdziesięciu sześciu pacjentów w wieku od 10 do 22 lat w momencie rozpoznania oraz 106 rodziców wróciło anonimowa ankieta z pytaniem o korzystanie z Internetu - w tym ograniczenia rodzicielskie - i zdrowie wyniki.
Około połowa ankietowanych pacjentów stwierdziła, że ​​odwiedzili strony internetowe na temat zaburzeń odżywiania. Dziewięćdziesiąt sześć procent nastolatków, którzy odwiedzili strony internetowe z zaburzeniami odżywiania, zgłosiło naukę nowych technik diety i oczyszczania. Naukowcy odkryli również, że odwiedzający witrynę z zaburzeniami odżywiania zwykle spędzali dłuższy czas na chorobie mniej czasu na naukę w szkole i każdego tygodnia spędza znacznie więcej czasu online niż ci, którzy nigdy nie odwiedzili strony.
Nawet te witryny rzekomo poświęcone pomaganiu ludziom w wyzdrowieniu z zaburzeń odżywiania (strony pro-regeneracyjne) nie są nieszkodliwe. Prawie 50 procent pacjentów odwiedzających takie witryny zgłosiło, że dowiedziało się o nowych metodach odchudzania lub oczyszczania.
„Rodzice i lekarze muszą zdać sobie sprawę, że Internet jest zasadniczo niemonitorowanym forum medialnym” - powiedział Peebles. „Po prostu nie można całkowicie kontrolować zawartości witryny interaktywnej”.
Podczas gdy około 50 procent rodziców wiedziało o istnieniu witryn z zaburzeniami odżywiania, tylko 28 procent przedyskutowało te witryny ze swoim dzieckiem. Jeszcze mniej, tylko około 20 procent, zgłosiło ograniczenie czasu spędzanego przez dziecko w Internecie lub na odwiedzanych stronach.

Rodzice nie są jedynymi, którzy mogą nie rozpoznać problemów z warzeniem. Peebles i Wilson stwierdzili w drugim badaniu, że młodsi pacjenci z zaburzeniami odżywiania mogą być narażeni na więcej szybka utrata masy ciała niż u nastolatków i często mają nietypowe prezentacje, które mogą zwiększyć diagnozę trudny.
„Byliśmy bardzo zaskoczeni i zaniepokojeni faktem, że młodsi pacjenci stracili wagę znacznie szybciej niż dorastający pacjenci ”- powiedział Peebles, który wskazał, że wzrost przed okresem dojrzewania ma kluczowe znaczenie dla przyszłości rozwój. „Dzieci powinny szybko rosnąć w okresie dojrzewania. Ale te dzieci nie tylko przestały przybierać na wadze, ale nawet schudły. ”
Kryteria diagnostyczne specyficzne dla dorosłych dotyczące zaburzeń odżywiania, takich jak anoreksja i bulimia, mętną kwestią, powiedział Peebles, odnosząc się do brakujących miesiączek i ideału procent masy ciała, z których żadna nie ma zastosowania do dziewczynek w wieku dojrzewania, które mogły już zahamować swój wzrost, odmawiając sobie potrzeby kalorie
„Według standardowej tabeli wzrostu nie mogą być mniejsze niż 85 procent ich idealnej masy ciała”, powiedziała, „ale jest bardzo możliwe, że: bez zaburzeń odżywiania byliby znacznie wyżsi i ciężsi. ”Czasami trudno również stwierdzić, czy małe dzieci wykazują ten sam rodzaj nieuporządkowanego zaburzenia obrazu ciała, jak starsze dzieci z zaburzeniami odżywiania, które często ogłaszają się „grubymi” lub "obrzydliwy."
„Małe dzieci mogą naprawdę nie wiedzieć, dlaczego nie chcą jeść” - powiedział Peebles. „Po prostu nie chcą być więksi”. W rezultacie u ponad 60 procent pacjentów w wieku poniżej 13 lat zdiagnozowano „Zaburzenie odżywiania nieokreślone inaczej” lub EDNOS.
Inne niespodzianki wynikające z badań obejmują fakt, że młodsi pacjenci częściej byli mężczyznami niż ci w wieku powyżej 13 lat, a jeden na pięciu pacjentów w wieku poniżej 13 lat eksperymentował z wymiotami jako utratą masy ciała technika.
„Pediatrzy i rodzice nie powinni myśleć o utracie wagi, a nawet o braku przyrostu masy ciała u nastolatka, jako fazie”, ostrzegł Peebles. „Jeśli dziecko wyraża chęć zrzucenia wagi, weź to na poważnie”.

Źródła:

• Informacja prasowa dla szpitala dziecięcego Lucile Packard. Szpital dziecięcy Lucile Packard znalazł się w rankingu jednego z najlepszych szpitali dziecięcych w kraju według amerykańskiego News & World Report. Szpital jest powiązany ze Stanford University School of Medicine.