Jak wygląda zaburzenie spektrum autyzmu u dzieci?
Ciężkie formy autyzmu są często rozpoznawane i diagnozowane w pierwszych dwóch latach życia dziecka, podczas gdy łagodniejsze formy są diagnozowane, gdy opóźnienia rozwojowe stają się widoczne w szkole. Dzieci z ASD często wykazują problemy z interakcjami społecznymi, problemy z komunikacją werbalną i niewerbalną, a także powtarzalne lub rytualne zachowania. Objawy te mieszczą się w zakresie lub spektrum i różnią się nasileniem od łagodnego do ciężkiego. Niektóre wysoko funkcjonujące osoby doświadczają łagodniejszych wyzwań związanych z ASD, podczas gdy inne wykazują poważne upośledzenie, takie jak upośledzony język mówiony, które zakłócają codzienne życie.
Dzieci z autyzmem intuicyjnie nie pojmują świata społecznego; ich umiejętności społeczne mogą pozostawać w tyle za umiejętnościami innych dzieci. Mogą mieć ograniczone zdolności wyobraźni, brać rzeczy dosłownie i nie używać gestów do komunikowania się - wszystkie zachowania związane z ASD, które stają się widoczne podczas zabawy i w szkole. Inne typowe objawy to:
Objawy społeczne
- Nie reaguje konsekwentnie na imię po wywołaniu (w niemowlęctwie)
- Tendencja do unikania kontaktu wzrokowego (w niemowlęctwie)
- Trudności w naśladowaniu działań innych (w okresie niemowlęcym)
- Opóźnienia w zabawnej wyobraźni (w okresie niemowlęcym)
- Preferencje samotnej zabawy (w okresie niemowlęcym)
- Ograniczona gra i interakcje tam iz powrotem (w okresie niemowlęcym)
- Trudności z widzeniem rzeczy z perspektywy innej osoby
- Brak odpowiedzi na sygnały społeczne
- Trudności ze zrozumieniem perspektywy innych
Objawy językowe
- Opóźnione umiejętności mowy / bełkot (w niemowlęctwie)
- Opóźnienia w używaniu gestów do komunikacji (w okresie niemowlęcym)
- Trudności ze zrozumieniem mowy ciała
- Problemy z tworzeniem zdań
- Tendencja do powtarzania słów lub wyrażeń
Objawy behawioralne
- Niepowodzenie w szukaniu wygody w sytuacji zdenerwowania (w okresie niemowlęcym)
- Częste wybuchy emocjonalne lub agresja fizyczna
Typowe powtarzające się zachowania obejmują:
- Kołysanie
- Wirowanie
- Układanie obiektów w określonej kolejności
- Poruszające się palce
- Trzepoczące dłonie
- Nietypowo intensywne lub niezwykłe zainteresowania
Objawy mogą wyglądać inaczej u dziewcząt i chłopców - i ta różnica może opóźnić diagnozę u niektórych dziewcząt z tą chorobą. Dziewczęta są zwykle diagnozowane później niż chłopcy ze stanami znanymi wcześniej jako wszechobecne zaburzenie rozwojowe (PDD) i zespół Aspergera - obie formy ASD, które są obecnie klasyfikowane jako „autyzm o wysokim funkcjonowaniu” w obecny Podręcznik diagnostyczny i statystyczny zaburzeń psychicznych1. Ponadto objawy prowadzące do diagnozy różnią się w zależności od płci. Młode dziewczęta częściej mają problemy ze wskazówkami społecznymi, podczas gdy chłopcy częściej wykazują powtarzalne zachowania, takie jak trzepotanie ręką. U starszych dzieci w wieku 10–15 lat chłopcy mają więcej problemów społecznych niż dziewczęta. Objawy ASD u dziewcząt mogą być bardziej zróżnicowane i trudne do zauważenia, co prowadzi do opóźnionej lub całkowicie pominiętej diagnozy2.
Specjaliści medyczni zgadzają się, że jak najszybsze rozpoczęcie leczenia ma kluczowe znaczenie dla zwiększenia zdolności dziecka do komunikowania się i rozwijania umiejętności radzenia sobie z intensywnymi programami wczesnej interwencji.
1Mark Bertin. „Autyzm i ADHD: kompletny podręcznik dla wyzwań społecznych”. Magazyn ADDitude. (2015). Sieć. (https://www.additudemag.com/adhd/article/11488.html)
2Janice Rodden. „Nowe badanie: autyzm - jak ADHD - zdiagnozowano później u dziewcząt”. Magazyn ADDitude. (2015). Sieć. (https://www.additudemag.com/adhdblogs/19/11304.html)
Objawy w domu
Objawy ASD różnią się znacznie u poszczególnych osób w zależności od ciężkości stanu. Aby ustalić, czy twoje dziecko może wykazywać objawy ASD, poszukaj następujących objawów w domu:
- Kiedy rozmawiasz ze swoim dzieckiem, on nie słucha, a nawet nie zachowuje się tak, jakby cię słyszał.
- Jeśli wskażesz na psa rodzinnego, Puszystego, po drugiej stronie pokoju, twoje dziecko nie odwróci się, by na niego spojrzeć.
- Twoje dziecko nie lubi bawić się w domu ani wyobrażać sobie, jak kładzie lalkę do łóżka.
- Kiedy dziecko chce, abyś zabrał zabawkę, która jest poza zasięgiem, nie wskazuje na zabawkę.
- Jeśli robisz zabawne miny swojemu dziecku, nie śmieje się ani nie reaguje.
- Twoje dziecko nie patrzy ci w oczy, gdy przygotowujesz je do wyjścia.
- Zauważyłeś, że Twoje dziecko kołysze się, porusza palcami lub macha dłońmi w kółko.
- Twoje dziecko ma nietypowo intensywne lub niezwykłe zainteresowania - jak fascynacja baseballem lub konkretnym rodzajem zwierzęcia.
Objawy w szkole
Dzieci z ASD mogą mieć problemy w szkole, ponieważ mają problemy z językiem lub zrozumieniem wskazówek społecznych. Następujące znaki mogą sugerować, że SPD wpływa na uczenie się:
- Nauczyciel wspomina, że twoje dziecko ma problem z rozróżnieniem pochwały nauczyciela od jego dyscypliny.
- Twoje dziecko ma problem z tworzeniem zdań na eseje dłuższe niż pięć słów i często powtarza to samo słowo lub wyrażenie.
- Kiedy nauczyciel udziela instrukcji, twoje dziecko powtarza mu je z powrotem.
- Twoje dziecko nie rozumie, że jeśli marszczy brwi ze skrzyżowanymi rękami, oznacza to, że nie chce się dzielić.
- Podczas gry w sortowanie dziecko ma problem z wybraniem obiektów o tym samym kształcie lub kolorze.
- Na placu zabaw Twoje dziecko woli siedzieć samotnie i czytać niż angażować się lub bawić z innymi dziećmi.
- Na początku każdego roku szkolnego twoje dziecko ma trudności z powrotem do rutyny.
- Po wakacyjnej przerwie Twoje dziecko traci umiejętności, które posiadał w poprzednim roku.