Badanie: ADHD może zmniejszać tolerancję mózgu na wstrząsowe uderzenia głowy

13 listopada 2020 r

Tolerancja mózgu na powtarzające się podskórne uderzenia głową może być zmniejszona przez zespół nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi (ADHD lub ADD), według badań piłkarzy opublikowanych niedawno w Journal of Attention Disorders.¹ U sportowców licealnych i akademickich ADHD zwiększa ryzyko wstrząsu mózgu, „któremu towarzyszą nasilone objawy wstrząsu mózgu, przedłużona rekonwalescencja i upośledzona wydajność zadań związanych z pamięcią roboczą”.² Większość uczelni sportowcy z ADHD uczestniczą w sportach kontaktowych, w których mogą „wytrzymać od kilkuset do tysiąca wstrząsów głowy w sezonie”.³ Uderzenia podskórne definiuje się jako uderzenia w głowę, które nie powodują jawnych objawów wstrząsu.

Naukowcy przeprowadzili interwencyjne badanie kliniczno-kontrolne 51 dorośli z ADHD którzy mieli co najmniej 5 lat doświadczenia w piłce nożnej i grupę kontrolną podobnych sportowców bez ADHD. Dokonano oceny poznawczej przy użyciu ImPACT i zmierzono poziomy światła neurofilamentów, Tau, białka glejowo-włóknistego i kwaśnego białka (GFAP) w osoczu, oraz C-końcowej hydrolazy ubikwityny-L1 (UCH-L1). Wśród głównych ustaleń były:

• Badacze zaobserwowali wyższy stopień upośledzenia funkcji pamięci werbalnej wśród uczestników z ADHD po 10 meczach piłkarskich
• Wszystkie domeny Funkcje poznawcze u uczestników bez ADHD byli w stanie tolerować 10 nagłówków piłkarskich
• Poziom GFAP w osoczu (białko uwalniane tylko po śmierci lub urazie komórki) i poziomy UCH-L1 były ostro podwyższone po główkach piłki nożnej znoszonych tylko przez uczestników z ADHD
• Ostre podwyższenie GFAP po nagłówkach piłkarskich było skorelowane z ostrymi spadkami pamięci werbalnej w grupie ADHD

Chociaż badanie nie wykazało żadnego stwierdzenia diagnostycznego dotyczącego wstrząśnienia mózgu lub kontuzji podskórnej po 10 główkach piłki nożnej, Dowody były wystarczające, aby naukowcy doszli do wniosku, że ADHD może powodować zmniejszoną tolerancję na ostrą głowę podskórną wpływ.

Źródła

¹Nowak MK, Ejima K, Quinn PD i wsp. ADHD może wiązać się ze zmniejszoną tolerancją na ostre podskórne uderzenia w głowę: pilotażowe badanie interwencyjne z kontrolą przypadku. Journal of Attention Disorders. Listopad 2020. doi:10.1177/1087054720969977

²Biederman, J., Feinberg, L., Chan, J., Adeyemo, B. O., Woodworth, K. Y., Panis, W., McGrath, N., Bhatnagar, S., Spencer, T. J., Uchida, M., Kenworthy, T., Grossman, R., Zafonte, R., Faraone, S. V. (2015). Łagodne urazowe uszkodzenie mózgu i zespół nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi u młodych adeptów sportu. Journal of Nervous & Mental Disease, 203 (11), 813-819. https://doi.org/10.1097/NMD.0000000000000375

³Bailes, J. E., Petraglia, A. L., Omalu, B. I., Nauman, E., Talavage, T. (2013). Rola podskoku w powtarzających się, łagodnych urazach mózgu. Journal of Neurosurgery, 119 (5), 1235-1245. https://doi.org/10.3171/2013.7.JNS121822

Zaktualizowano 12 listopada 2020 r