Co liczy się jako samookaleczenie?
Nie każdy przypadek samookaleczenia jest oczywisty. Niezależnie od tego, czy mówisz klinicznie, czy potocznie, czasami może być trudno jednoznacznie zdefiniować, co liczy się jako samookaleczenie, a co nie.
Co liczy się jako samookaleczenie, z klinicznego punktu widzenia?
Według Podręcznik diagnostyczno-statystyczny zaburzeń psychicznych, wydanie piąte (DSM-5), niesamobójcze samookaleczenia definiuje się jako „celowe, samookaleczone niszczenie tkanek ciała bez intencji samobójczych i w celach nieuznanych społecznie”.1
Innymi słowy, samookaleczenie to nie tak samo jak próba samobójcza. Opisuje akt fizycznej krzywdy, którą celowo sobie wyrządzasz. Śmierć nie jest celem, chociaż śmiertelne wypadki mogą z pewnością wynikać z ekstremalnych aktów samookaleczenia. Jeśli już, to samookaleczanie jest aktem samozachowawczym – kontuzja staje się metodą radzenia sobie z trudnościami, z którymi możemy czuć się niezdolni do radzenia sobie w inny sposób.
Ale istnieje tu szara strefa, w której kwestia tego, co liczy się jako samookaleczenie, pozostaje szeroko otwarta. A co z kimś z zaburzeniami obsesyjno-kompulsywnymi (OCD), które myje ręce tyle razy, że skóra jest mu pocierana? A co, jeśli zranisz się we śnie, śniąc o samookaleczeniu? A co ze zbieraniem skóry?
Określanie, co liczy się jako samookaleczenie
Niestety nie jestem terapeutą ani żadnym licencjonowanym specjalistą od zdrowia psychicznego. Moja wiedza na temat samookaleczeń opiera się na osobistym doświadczeniu, a nie na profesjonalnym szkoleniu. Więc nie mogę zaoferować Ci oficjalnej diagnozy, nawet jeśli miałbyś podzielić się ze mną całą historią swojego życia i historią rodziny.
Ale mogę ci powiedzieć, że jeśli celowo, z jakiegokolwiek powodu robisz sobie krzywdę, dobrym pomysłem jest zwrócenie się o pomoc. Jeśli nie możesz powstrzymać się od zranienia się, nawet jeśli nie chcesz tego świadomie, nadal dobrym pomysłem jest zwrócenie się o pomoc. A jeśli trudno ci przestać robić sobie krzywdę…sięgnąć po pomoc.
Profesjonalne wsparcie medyczne jest zazwyczaj idealne, ponieważ lekarze mają specjalistyczne przeszkolenie i wieloletnie doświadczenie, z którego możesz skorzystać. W szczególności specjalista ds. zdrowia psychicznego może odegrać kluczową rolę w ustaleniu, co uważa się za samookaleczenie, a co nie. Będą również w stanie pomóc Ci poradzić sobie z tym, przez co przechodzisz, niezależnie od konkretnej diagnozy.
Ale są też inne osoby, z którymi możesz się skontaktować. Grupy wsparcia mogą łączyć Cię z innymi, którzy zmagają się z podobnymi wyzwaniami, a także z osobami znajdującymi się dalej na ścieżce zdrowienia, które znalazły dobre sposoby na pokonanie tych wyzwań. Nawet samo rozmawianie o swoich zmartwieniach i problemach z zaufanym przyjacielem lub członkiem rodziny może podnieść ogromny ciężar z twoich ramion – lub przynajmniej pomóc ci znaleźć lepsze sposoby na znoszenie tego.
Niezależnie od tego, z czym obecnie się zmagasz, liczy się jako samookaleczenie, czy nie, jeśli walczysz, nigdy nie zapominaj – nie musisz przechodzić przez to sam.
Źródło
1. Zetterqvist, M., „DSM-V” Diagnoza niesamobójczych samookaleczeń: przegląd literatury empirycznej”.Psychiatria Dzieci i Młodzieży oraz Zdrowie Psychiczne, 2015.