Dlaczego ludzie gromadzą? Jak wygląda zaburzenie zbieractwa?

Jak wygląda zaburzenie zbieractwa?

„Wszystkie powierzchnie poziome są pokryte” — mówi dr Randy O. Frost, Ph.D., Harold Edward i Elsa Siipola Izraelski emerytowany profesor psychologii na Kolegium Smitha. Opisuje podręcznikowy przypadek zaburzenie gromadzenia i pacjenta, z którym pracował: „Przypadkowy amalgamat rzeczy – gazet, wstążek, pudełek po jajkach i papier do pakowania — pokrywa stół kuchenny, z wyjątkiem małego kącika, w którym pacjentka i jej dwójka dzieci mogą jeść posiłki. Nie mogą usiąść w tym samym czasie do jedzenia. Tak więc bałagan wpłynął na funkcjonowanie rodziny. Czajniki stoją na kuchence tuż obok stosu papierów. Źródło ciepła obok źródła paliwa sugeruje, że jest to poważny problem”.

Jadalnia jest tak samo zagracona książkami, elementami gier planszowych i naczyniami ułożonymi tak wysoko na stole w jadalni, że praktycznie sięgają żyrandola na suficie, mówi.

„Wśród bałaganu zakopane są niebieskie pojemniki do przechowywania, co sugeruje, że dostrzega piętrzący się wokół niej problem” — mówi Frost. „Gdyby w domu wybuchł pożar, miałaby trudności z wydostaniem się z domu. Musiałaby wrócić przez kuchnię i morze rzeczy w garażu z małą ścieżką prowadzącą”.

W jej legowisku znajduje się inny rodzaj bałaganu: papierkowa robota. Tylko mały róg jej kanapy jest czysty, co pozostawia jej maleńkie miejsce na siedzenie godzinami każdego dnia, podczas gdy ona próbuje przebrnąć przez swoje rzeczy bez większych postępów.

„Zazwyczaj podnosiła coś ze stosu, patrzyła na to, zastanawiała się, dlaczego to dostała, a potem nie mogła zdecydować, co z tym zrobić” — mówi Frost. „Więc odkładała przedmiot na stos gdzieś indziej w zasięgu wzroku, aby mogła zobaczyć, gdzie to jest. To był jej sposób na przypomnienie sobie, żeby coś z tym zrobić.

[Autotest: czy Twój bałagan i dezorganizacja wymknęły się spod kontroli?]

Torby wypełnione prezentami stoją w korytarzu na piętrze. „Są to rzeczy, których pacjentka kupiła przez kilka dekad, których nie była w stanie się pozbyć” – mówi. „To dość typowe zachowanie osoby z problemami z gromadzeniem. Podczas zakupów widzi coś, co jej się podoba i nie może się oprzeć, by tego nie kupić. W myślach myśli: „To byłby wspaniały prezent dla kogoś”. Czasami myśli o tej osobie. Więc kupuje i przynosi do domu. Dla niej jest to sposób na pozostawanie w kontakcie z innymi ludźmi. To część jej społecznego poczucia własnej wartości.

„Teraz fakt, że nie może tego zebrać, aby dać to innym ludziom, jest częścią trudności w gromadzeniu, które widzimy. Ale jej zdaniem to nie jest część problemu, ponieważ te rzeczy tak naprawdę nie należą do niej. Mają iść do kogoś innego”.

Frost opublikował ponad 160 artykułów naukowych na tematy związane z gromadzeniem i jest współautorem kilku książek wraz z Gail Steketee: Rzeczy: kompulsywne gromadzenie i znaczenie rzeczy I Pochowany w skarbach: pomoc w kompulsywnym zdobywaniu, oszczędzaniu i gromadzeniu.

W mniej więcej połowie przypadków zbieractwa widzi widoczne pogorszenie, odroczoną konserwację lub nagromadzone stosy rzeczy poza domem. „Są to przypadki, które są częściej zgłaszane przez departament zdrowia i do których prowadzą władze przychodzą i nalegają na zmianę lub zrobienie czegoś, co wywoła kryzys w życiu danej osoby” mówi Mróz.

[Bezpłatny przewodnik: Jak się zorganizować — plan działania dla mózgu z ADHD]

Dlaczego ludzie gromadzą?

Czynniki takie jak historia rodziny, zły stan zdrowia lub niepełnosprawność, niezdecydowanie, perfekcjonizm, prokrastynacja, rozregulowanie emocjonalne i słaba uwaga i skupienie (gdzie nie widać lasu za drzewami) może prowadzić do zaburzenia zbieractwa, zgodnie z Karolina I. Dr Rodriguez, dyrektor Laboratorium Terapii Translacyjnej na Wydziale Psychiatrii i Nauk Behawioralnych w Szkoła Medyczna Uniwersytetu Stanforda.

„Jest całkiem możliwe, że dziecko wychowywane przez rodziców, którzy wzorowali się na skrajnościach zachowania gromadzące i przekonania na temat oszczędzania nie widziały lub nie były nauczone umiejętności organizacyjnych i konserwacyjnych” – mówi Rodriguez.

Frost dodaje, że „istnieje wystarczający dowód na to, że gromadzenie jest przynajmniej częściowo uwarunkowane genetycznie, chociaż nie jest jasne, jaka cecha gromadzenia jest uwarunkowana genetycznie”. ¹

Osoby z zaburzeniami zbieractwa mają deficyty przetwarzania informacji, w tym upośledzone Pamięć robocza, zaburzenia uwagi, słaba samokontrola i trudności w podejmowaniu decyzji.²Te deficyty przetwarzania informacji wpływają na postrzeganie, kojarzenie i sztywność poznawczą jednostki.

Jak ludzie gromadzą?

Manifestuje się zaburzenie zbieractwa na trzy główne sposoby.

Manifestacja zbieractwa nr 1: Nabycie

„Odkryliśmy, że około 90% do 95% osób cierpiących na gromadzenie nabywa przedmioty w nadmiernych ilościach i robią to więc na kilka różnych sposobów: kupując, kradnąc, biernie nabywając i otrzymując darmowe rzeczy”, Frost mówi.

Jeden z pacjentów Frosta mieszkał kilka godzin poza Nowym Jorkiem, ale całkowicie go unikał. „Niezmiennie widziała kiosk z wiadomościami i myślała:„ Spójrz na te wszystkie gazety i czasopisma. Gdzieś w tym wszystkim jest informacja, która może zmienić moje życie. Jak mogę przejść obok i nie spróbować go znaleźć?

„A jedynym sposobem, w jaki mogła sobie z tym poradzić, było przejście na drugą stronę ulicy i odwrócenie wzroku. To jej nie satysfakcjonowało. Więc nie pójdzie do miasta. Możesz zobaczyć siłę tego nadmiernego przejęcia dla niej” – mówi.

Ten pacjent miał również stałą umowę z miejscowym naczelnikiem poczty: Dowolna gazeta lub czasopismo której nie można było dostarczyć, ponieważ adres był rozmazany lub przenoszona osoba zostałaby umieszczona w skrzynka. W weekendy przyjeżdżała i je odbierała. To jest przykład gonienia za darmowymi rzeczami.

Akwizycja pasywna jest nieco inna, wyjaśnia Frost. „Niechciana poczta przychodzi do twojego domu. Może się również gromadzić, jeśli się go nie pozbędziesz”.

Frost mówi, że mniej niż 5% lub 10%. osoby z problemami z gromadzeniem ukraść.

Manifestacja zbieractwa nr 2: kompulsywne oszczędzanie i trudności w odrzucaniu

Najbardziej znaczącą ilością przedmiotów, które Frost widzi w domach swoich pacjentów, są ubrania, gazety, książki, pojemniki i tak dalej. „Dla osób, które mają problemy z gromadzeniem, te przedmioty na ogół nie są bezwartościowe i zużyte” – mówi Frost.

Kompulsywne oszczędzanie lub trudności z odrzucaniem rzeczy są związane z naturą przywiązań, które dzielą się na trzy kategorie: przedmioty sentymentalne, przedmioty instrumentalne lub przedmioty wewnętrzne.

Frost przypomina sobie, jak jego pacjent sortował papierowe przedmioty. „Wyjęła paragon sprzed pięciu lat z domu towarowego lub sklepu spożywczego i przypomniała sobie niektóre z zakupionych przedmiotów – niektóre z nich nadal miała” — mówi. Po tym, jak pacjentka zwróciła paragon do recyklingu, zaczęła płakać. „Powiedziała:„ Czuję, że tracę ten dzień w moim życiu. A jeśli stracę za dużo, nic po mnie nie zostanie’. To przywiązanie wiązało się z jej poczuciem tożsamości i ja, przez co trudno jej było się go pozbyć”.

Pacjent miał również przywiązania instrumentalne. Frost znalazł wyrzucone tekturowe tuby z rolek papieru toaletowego wepchnięte między lodówkę a otaczającą ją stolarkę.

„To byłyby świetne projekty artystyczne” — powiedziała, chociaż nie była artystką i nie miała na myśli żadnego projektu — mówi Frost. „Potem powiedziała:„ Zachowuję je dla nauczyciela plastyki mojego syna ”. Ale nauczyciel plastyki jej syna nie poprosił jej o to, ani nawet o tym nie wiedział. Potrafiła znaleźć dla czegoś zastosowanie, a gdyby się tego pozbyła, miałaby poczucie winy, że to zmarnowała”.

Nadawała również wartości wewnętrznej przedmiotom. Podczas jednej z wizyt pacjent powiedział do Frosta: „Muszę ci coś pokazać” i pobiegł do drugiego pokoju, wracając z dużą, przezroczystą plastikową torbą wypełnioną kapslami. „Spójrz na te kapsle. Czyż nie są piękne? Spójrz na kształt, kolor i fakturę.

„Kiedy widzę zakrętkę bez butelki, myślę tylko o tym, że to śmieci” — mówi Frost. „Ale dla niej to jest kwieciste. To magiczne doświadczenie, w którym docenia fizyczne właściwości tych rzeczy, które większość z nas uznałaby za śmieci”.

Manifestacja zbieractwa nr 3 Dezorganizacja

„Nieład, w którym występuje mieszanka ważnych i nieważnych rzeczy, jest przykładem dezorganizacji” – mówi Frost. „Gdzieś w tym stosie papierów jest tytuł własności samochodu lub ważny formularz ubezpieczenia”.

Frost mówi, że u osób z zaburzeniami gromadzenia się często występują zachowania związane z ubijaniem, co pogarsza bałagan. „W tym momencie osoba podnosi kartkę papieru i odkłada ją z powrotem lub patrzy na nią i odkłada ją z powrotem na stos. Po prostu ubijają stos, ale niczego nie pozbywają się”.

Strach przed tym, co się stanie, jeśli coś zniknie z oczu, napędza takie zachowanie. „Ta pacjentka ułożyła wszystkie swoje ubrania na komodzie, ale szuflady komody były puste” — mówi Frost. „Powiedziała:„ Jeśli nie zobaczę tych ubrań, zapomnę, że je mam i staną się bezużyteczne”. zachowanie podczas ubijania tego stosu polegało na wzięciu czegoś i położeniu tego na wierzchu stosu, aby mogła zobaczyć To. To była dla niej wskazówka, by pamiętać o tych rzeczach”.

Ten niewidoczny strach wchodzi w interakcję z dezorganizacją. „Większość z nas kategoryzuje rzeczy, a potem wiemy, gdzie je znaleźć” — mówi Frost. „Ale dla tej kobiety i wielu ludzi z zaburzeniami gromadzenia, jej świat jest zorganizowany wizualnie i przestrzennie. Ma stos rzeczy i jakby pamięta, gdzie się znajdują. Więc myśli, że formularz ubezpieczenia jest mniej więcej stopę w dół, na środku stosu. Stworzyła tę trójwymiarową mapę w swoim mózgu, wyszczególniając, gdzie rzeczy się znajdują, nawet jeśli może nie być strasznie dokładna, a na pewno jest nieefektywna.

Pomoc komuś z zaburzeniem gromadzenia

Rodriguez radzi klinicystom, aby określili motywację i gotowość pacjenta przed rozpoczęciem leczenia zaburzenia zbieractwa. „Osoby z zaburzeniami gromadzenia mają przekonania i przywiązania do swoich przedmiotów” – mówi. „Wypuszczanie przedmiotów jest dla nich dość bolesne. Klinicysta musi mieć wspólne porozumienie i zrozumienie z pacjentem, dlaczego wyrzucanie przedmiotów jest ważne i co z tego wynika — nie tylko to, co się traci”.

Dość często dorosłe dzieci martwią się o zdrowie i bezpieczeństwo osób starszych rodzice z zaburzeniami gromadzenia i ekstremalny bałagan, który może mieć wpływ na ich warunki życia. Osoby te mogą stracić możliwość korzystania z prawie całej swojej przestrzeni życiowej z powodu bałaganu gromadzącego się wewnątrz i na zewnątrz domu, co czyni je zagrożeniem dla siebie. Gdyby jeden z nich miał kryzys zdrowotny, ratownicy medyczni mieliby trudności z dotarciem do nich.

„To naprawdę trudny orzech do zgryzienia” — mówi Frost. „Rodziny często skupiają się na bałaganie. Ale skupianie się na bałaganie przeszkadza w rozwijaniu motywacji do zrobienia czegoś”.

Zamiast tego Frost zaleca przejście do wartości życiowych jednostki i zadanie jej pytania: „Co to jest nie możesz teraz zrobić tego, co chciałbyś zrobić?” lub „Jakie są najważniejsze rzeczy, które chcesz zrobić w życie?"

„Dla kogoś w późnych latach 70. lub wczesnych 80. zapytam:„ Jak myślisz, ile czasu tu zostało i jak chcesz go spędzić? Zadawanie tych pytań stworzy wspólny cel między osobą z zaburzeniem zbieractwa a osobą próbującą jej pomóc” – Frost mówi. „Ponieważ wyrzucanie rzeczy nie jest wspólnym celem. Jeśli moi rodzice mają ten problem i mówię im: „Musimy się pozbyć wielu rzeczy”, nie podzielam ich celu.

„Ale jeśli rozmawiamy o tym, co chcą robić w pozostałym im życiu, mówię:„ Chcę ci w tym pomóc. Jak najlepiej możemy to zrobić?’ Następnie jest wspólny cel, który możesz rozwijać i dążyć do niego”.

Frost ostrzega, że ​​rodziny łatwo się rozpadają problemy z gromadzeniem. Często wynika to z tego, że członkowie rodziny chcą pomóc swoim bliskim, ale starają się znaleźć sposób, aby to zrobić, zwłaszcza jeśli osoby potrzebujące pomocy nie uważają, że mają problem.

„Wtedy ludzie uciekają się do bycia nieco przymusowymi i próbują wyczyścić lub wyrzucić rzeczy, gdy osoba z zaburzeniem zbieractwa nie patrzy. Zwykle przynosi to skutek odwrotny do zamierzonego” — mówi Frost. „Możesz tymczasowo zmienić stan domu, ale nie zmienisz zachowania. A dom zapełni się ponownie w stosunkowo krótkim czasie”.

Nawet jeśli nie możesz zmienić zachowania członka rodziny związanego z gromadzeniem, Frost zachęca do utrzymywania relacji i odwiedzania ich w domu. „Nie oznacza to odwiedzania i rozmawiania o bałaganie, ale po prostu odwiedzanie i sprawianie, aby te wizyty były jak najbardziej przyjemne i pozytywne”, mówi. „Wiemy, że jeśli ktoś przechodzi od przyjmowania gości do swojego domu do braku gości w swoim domu, bałagan się pogarsza”.

Dlaczego ludzie gromadzą? Następne kroki

• Oglądać:„Czym jest zaburzenie gromadzenia się vs. Bałagan ADHD? Definiowanie cech i strategii pomocy”
• Darmowe pobieranie: 22 strategie niszczenia bałaganu dla dorosłych z ADHD 
• Czytać:P: Jak mogę pomóc członkowi rodziny, który gromadzi skarby?
• eBook: Posprzątaj swoje życie (i dom! i biuro!)

Treść tego artykułu została częściowo zaczerpnięta z seminarium internetowego ADDitude ADHD Experts zatytułowanego „Czym jest gromadzenie vs. Bałagan ADHD? Definiowanie cech i strategii pomocy” [Powtórka wideo i podcast nr 417]”, z Randym O. Frost, Ph.D. i Carolyn I. Rodrigueza, MD, Ph.D., który został wyemitowany 17 sierpnia 2022 r.

---

DODATEK WSPARCIA
Dziękuję za przeczytanie ADDitude. Aby wesprzeć naszą misję zapewniania edukacji i wsparcia ADHD, rozważ subskrypcję. Twoje czytelnictwo i wsparcie sprawiają, że nasze treści i zasięg są możliwe. Dziękuję.

---

Źródła

¹ (2017). Etiologia zbieractwa: przegląd. Psychopatologia, 50(5), 291–296. doi.org/10.1159/000479235

² Lucyna J. Gledhill, Victoria Leszcz, Helena Drury, Juliana Onwumere. (2021). Przetwarzanie informacji w zaburzeniu gromadzenia: systematyczny przegląd dowodów. Dziennik raportów o zaburzeniach afektywnych .doi.org/10.1016/j.jadr.2020.100039

• Facebook
• Świergot
• Instagram
• Pinterest